這是附約保險
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新光人壽保險股份有限公司
(以下簡稱「本公司」)
新光人壽一年期國民平安團體保險保險單條款
主要給付項目：1.身故保險金或喪葬費用保險金 2.殘廢保險金
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平對等原
則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依
法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
免費服務專線：0800-031-115
86.03.26 台財保第 861770648 號函核准
93.05.28 新壽商開字第 0044 號函備查
95.01.11 新壽商開字第 0011 號函備查
95.07.17 新壽商開字第 0086 號函備查
95.9.13 金管保二字第 09502524481 號函修正
第一條：保險契約的構成
本保險單條款、附著的要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡
稱本契約）的構成部份。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於
被保險人的解釋為原則。
第二條：名詞的定義
本契約所稱「要保人」，是指各級省（市）、縣（市）政府；及各鄉、鎮、市公所。
本契約所稱「被保險人」，是指具備要保人與本公司所約定的條件，並且設籍於要保人行政轄
區範圍內之居民而言。
本契約所稱「殘廢」，是指被保險人在本契約因意外事故有效期間內致成附表所列殘廢程度之
一者。
前項所稱意外傷害事故，指非由疾病引起之外來突發事故。
第三條：保險期間、保險責任的開始及交付保險費
本契約的保險期間為一年。
本公司對本契約應負的責任，自本公司同意承保且要保人交付第一期保險費時開始，本公司並
應發給保險單作為承保的憑證。
要保人在本公司簽發保險單前先交付相當於第一期保險費而發生應予給付的保險事故時，本公
司仍負保險責任。
第四條：保險證或保險手冊
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保單號碼、保險範圍、保
險期間、保險金額及本公司服務電話。
第五條：保險範圍
被保險人於本契約有效期間內，因遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡時，
依照本契約的約定，給付保險金。
前項所稱意外傷害事故，指非由疾病引起之外來突發事故。
第六條：保險費的計算
本契約的保險費總額以平均保險費率乘保險金額總額計算，但在本契約有效期間內因保險金額
的增減而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。前項所稱「平均保
險費率」是按訂定本契約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的職業、職務、保險
金額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算。
第七條：第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點
交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交
付時，半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自
保險單所載交付日期的翌日起三十日內為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約
定受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事
故時，本公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本契約該被保險人欠繳保險費。
第八條：身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內遭受第五條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一
百八十日以內致成死亡者，本公司按該被保險人之保險金額給付身故保險金。但超過一百八十
日死亡者，受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
訂立本契約時，以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其身故
保險金均變更為喪葬費用保險金。
以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，於民國九十年七月十一
日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司)，不得超過主管機關所訂定之喪葬費用
額度上限，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家(含)以上公司投保，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所
定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依約
給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止。如有二家以上公司之保險契
約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者，各該公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要
保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
前兩項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下：
一、民國九十二年一月一日起為新臺幣二百萬元整。
二、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
第九條：殘廢保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內遭受第五條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一
百八十日以內致成附表所列殘廢程度之一者，本公司按該被保險人保險金額，依附表所列給付
比例給付殘廢保險金。但超過一百八十日致成殘廢者，受益人若能證明被保險人之殘廢與該意
外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項殘廢保險
金之和，最高以該被保險人之保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時，僅給付
一項殘廢保險金；若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較嚴重項目的殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢，如合併以前（含本契約訂立前）的殘廢，可領附
表所列較嚴重項目的殘廢保險金者，本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金，但以前的殘廢，
視同已給付殘廢保險金，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於本次意外傷害事故殘廢所致，
得請領之金額者，不適用合併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領殘廢保險金時，本 公 司 累計給付金額最
高以保險金額為限。
第十條：保險給付的限制
被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成殘廢後身故，並符合本契約第八條及第
九條約定之申領條件時，本公司之給付總金額合計最高以保險金額為限。
前項情形，受益人已受領殘廢保險金者，本公司僅就保險金額與已受領金額間之差額負給付責
任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時，受益人得依第八條及第
九條之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
第十一條：除外責任（原因）
被保險人因下列原因致成死亡或殘廢時，本公司不負給付保險金的責任。
一、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形者，致被保險人傷害而殘廢時，本公司仍給付殘廢保險金。
第十二條：不保事項
被保險人從事下列活動遭受意外傷害事故致成死亡或殘廢時，除本契約另有約定外，本公司不
負給付保險金的責任。
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表
演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
第十三條：契約的無效
本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效，本公司不退還所收受之保險費。
第十四條：契約的終止
要保人得以書面通知本公司終止本契約，本公司應從當期已繳保險費扣除按短期費率計算已經
過期間之保險費後，將其未滿期保險費退還要保人。短期費率表如附件。
第十五條：保險事故的通知與保險金的申請時間
被保險人於本契約有效期間內遭受第五條約定的意外傷害事故時，要保人、被保險人或受益人
應於知悉意外傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度，通知本公司。並於通
知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限
內為給付者，應按年利一分加計利息給付。。
第十六條：失蹤處理
被保險人在本契約有效期間內因第五條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤之日
起滿一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約
定之意外傷害事故而死亡者，本公司按第八條約定先行給付身故保險金，但日後發現被保險人
生還時，受益人應將該筆已領之身故保險金歸還本公司。其間有應繳而未繳之保險費者，於要
保人一次清償後，該被保險人保險契約效力自原終止日繼續有效，本公司如有應行給付其他保
險金情事者，仍依約給付。
第十七條：身故保險金的申領
受益人申領「身故保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人的除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
第十八條：殘廢保險金的申領
受益人申領「殘廢保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人的身分證明。
受益人申領殘廢保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人同意調
閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
第十九條：資料的提供
要保人應保存每位被保險人的個別資料，詳錄該被保險人的姓名、性別、年齡、出生日期、身
分證明編號、保險終止日期，以及其他與本契約有關的一切資料。
要保人及被保險人應依本公司的要求，提供前項資料。
第廿條：被保險人資格的取得與喪失
具備要保人與本公司所約定的條件，並且設籍於要保人行政轄區範圍內之居民，自動取得被保
險人之資格；被保險人於保險期間內發生不符合本契約第二條所定義之被保險人情形時，其被
保險人之資格自動喪失。
前項情形，本公司自取得被保險人資格或喪失被保險人資格日起，按日數比例增收或退還未滿
期之保險費。
第廿一條：受益人的指定與變更
殘廢保險金的受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
身故保險金受益人的指定及變更，以被保險人的家屬或其法定繼承人為限。受益人之指定及變
更，要保人得依下列約定辦理:
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，不
得對抗本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予
批註或發給批註書。
本公司為給付各項保險金時，應以受益人直接申領為限
。
第廿二條：受益人之受益權
受益人故意傷害被保險人者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險
人遺產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分
歸其他受益人。
第廿三條：契約的續保
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，續保的始期以原契約屆滿日的翌日為
準。
第廿四條：投保年齡的計算及錯誤的處理
被保險人的投保年齡以足歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲。
被保險人的投保年齡錯誤致使保險費有短交或溢交情事者，要保人與本公司應就其差額補交或
返還，保險事故發生後亦同。
第廿五條：住所變更
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知時，本公司按本契約之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送
之。
第廿六條：時效
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第廿七條：批註
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第廿一條另有約定外，非經要保人與本公司雙方書
面同意且批註於保險單者，並由本公司即予批註或發給批註書。
第廿八條：管轄法院
因本契約涉訟者，同意以投保單位住所所在地地方法院為第一審管轄法院，投保單位之住所在
中華民國境外時，以台灣台北地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七
條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
第廿九條：經驗分紅
本契約自承保之第一年度起，於每一保單年度終了時結算，依下列公式計算當年度紅利。
當年度紅利＝Ｋt ╳（Ｐt － ｅ ╳ Ｐt －Ｃt）－Ｄt-1
以上公式中：
Ｋt：第ｔ保險年度分紅率
Ｐt：第ｔ保險年度總保費
ｅ ：第ｔ保險年度總支出費用比率
Ｃt ＝ｒ╳ 該團體第ｔ保險年度實際理賠金額＋（１－ｒ）╳ 該團體第ｔ保險年度預
期理賠金額；其中０≦ｒ≦１，視該團體人數多寡及保費總額大小，由本公司決
定。
Ｄt-1：第ｔ－１保險年度止之歷年累積虧損餘額
（若第ｔ－１保險年度已有分紅時，則第ｔ－１保險年度止之歷年累計虧損餘額改以
０計算）
註：計算當年度紅利之數值為正值時，才給付當年度紅利，若當年度紅利之數值為負值時，無
紅利給付。
附件
年繳短期費率
期 間 一日 一個月 二個月 三個月 四個月 五個月 六個月 七個月 八個月 九個月 十個月
十一
個月
十二
個月
對年
繳保
費比
5% 15% 25% 35% 45% 55% 65% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
半年繳短期費率 季繳短期費率
期 間 一日 一個月 二個月 三個月 四個月 五個月 六個月
期 間 一日
一個
月
二個
月
三個月
對半年
繳保費
比
10% 30% 50% 65% 80% 90% 100%
對季繳
保費比
20% 55% 85% 100%
喪葬保險金附加條款
第一條：身故保險金或喪葬費用保險金的給付
本批註條款依要保人之申請，並經本公司之同意，附加於本契約訂定之。
被保險人於本契約有效期間內因疾病死亡者，本公司依本契約約訂之該被保險人「喪葬保險金」
金額，給付予受益人。
訂立本契約時，以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其身故
保險金（不論其給付方式或名目），均變更為喪葬費用保險金。
以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，於民國九十年七月十一
日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不得超過主管機關所訂定之喪
葬費用額度上限，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保
險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上公司投保，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項
所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依
約給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止。
前二項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下：
一、民國九十一年十二月三十一日（含）以前為新台幣一百萬元。
二、九十二年一月一日起調整為新台幣二百萬元。
三、九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
第五項情形，如有二家以上公司之保險
契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各
該公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例
分擔其責任。
新光人壽一年期國民平安團體保險暨喪
葬保險金附加條款費率表
依據台財保第 852367814 號函，投保時，被保險人數五十人以上（含）之團體，
費率由契約雙方洽訂。
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