這是附約保險
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這是終身險
可以保障終身，你可以選擇要分幾期繳完，假設選擇30年期，代表保費要繳30年，每年保費都不會變，30年後就不用再繳保費，可以保障一輩子。
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商品代號：XYR
富邦人壽金安護終身健康保險附約
【給付項目：失能保險金、失能生活扶助保險金、失能豁免保險費、癌症豁免保險費】
【本保險因費率計算已考慮脫退率，故本保險無解約金】
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，
基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇
保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之
時效（收到保單翌日起算十日內）。
106.12.20 富壽商精字第 1060004141 號函備查
107.09.14依107.06.07金管保壽字第10704158370號函修正
免費申訴電話：0809-000550
傳真：02-88098660
電子信箱(E-mail)：ho531.life@fubon.com
【保險附約的構成】
第 一 條 本富邦人壽金安護終身健康保險附約(以下簡稱本附約)，依主保險契約(以下簡稱主契約)要保人之申
請，經本公司同意，附加於主契約。
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本附約的解釋，應探求附約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險
人的解釋為原則。
【名詞定義】
第 二 條 本附約所使用之名詞，定義如下：
一、「等待期間」：係指自本附約生效日起持續有效三十日之期間；若被保險人罹患癌症者，
係指自本附約生效日起持續有效九十日之期間。
二、「疾病」：係指被保險人自等待期間屆滿後或復效日起所發生之疾病。但被保險人投保時之保險年
齡為零歲，且罹患中央衛生主管機關公告所認定新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項目之篩檢疾病
者，不受前述
等待期間之限制。
三、「傷害」：係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
四、「意外傷害事故」：係指非由疾病引起之外來突發事故。
五、「醫院」：係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。
六、「醫師」：係指依法令取得醫師資格並經核准執業者。
七、「專科醫師」：係指經醫師考試及格，完成專科醫師訓練，並經中央衛生主管機關甄審合格，領有
專科醫師證書者。
八、「保險金額」：係指主契約保單首頁所載之本附約保險金額，倘日後保險金額經要保人申請變更，
則以變更後之金額為準。
九、「保險年齡」：係指按投保時被保險人之足歲計算，但未滿一歲之零數超過六個月者加算一歲，以
後每經過一個保單年度並加算一歲之年齡。
十、「癌症」：係指人體組織細胞異常增生及有轉移特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，並經醫院具
有合格執照的病理專科醫師對病理組織所作檢驗報告或血液細胞學檢查診斷確定，且符合中央衛
生主管機關最新刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸類為惡性腫瘤之疾病，但下列情形除
外：
（一）第一期何杰金氏病。
（二）慢性淋巴性白血病。
（三）原位癌症。
（四）惡性黑色素瘤以外之皮膚癌。
【附約撤銷權】
第 三 條 要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面或其他約定方式檢同保險單向本公司撤銷本附約。
要保人依前項約定行使本附約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面或其他約定方式之意思表示到達
翌日零時起生效，本附約自始無效，本公司應無息退還要保人已繳保險費；本附約撤銷生效後所發生
的保險事故，本公司不負保險責任。但附約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍
應依本附約約定負保險責任。
【保險責任的開始及交付保險費】
第 四 條 本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
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本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自
預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
【保險範圍】
第 五 條 本附約有效期間內，本公司依第九條至第十二條之約定給付保險金。
【
等待期間屆滿前罹患癌症之處理】
第 六 條 本附約被保險人於
等待期間屆滿前，已為病理組織檢驗報告或血液細胞學檢查診斷確定被保險人罹患
癌症者，本附約自始不生效力，本公司將無息退還已繳保險費。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
第 七 條 分期繳納的第二期以後保險費，應照主契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，
或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或
半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交
付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領
保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，
本公司仍負保險責任。
【本附約效力的恢復】
第 八 條 主契約停止效力時，本附約效力亦同時停止，但本附約已繳費期滿或確定豁免保險費者，不在此限。
本附約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。但保險期間屆滿後或主契約未同時申請
復效者，本附約不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保
險費後之餘額及按本公司當時公告之保險單借款利率計算之利息後，自翌日上午零時起，開始恢復其
效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送達本公
司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可
保證明者，本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者，
視為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清償第二項
所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
第一項約定期限屆滿時，本附約效力即行終止。
【保險範圍：失能保險金的給付】
第 九 條 被保險人於本附約有效期間內因第二條約定的疾病或意外傷害事故，經醫院醫師診斷確定致成附表一
所列一至六級失能程度之一，且於失能診斷確定日仍生存者，本附約效力繼續有效，本公司按保險金
額的二十五倍給付失能保險金。
被保險人本次事故如合併以前(不含本附約訂立前及
等待期間內之疾病所致或停效期間)的失能，符合
附表一所列一至六級失能程度之一者，亦同。
本附約有效期間內，本公司給付失能保險金，僅給付乙次為限。
【保險範圍：失能生活扶助保險金的給付】
第 十 條 被保險人於本附約有效期間內因第二條約定的疾病或意外傷害事故，經醫院醫師診斷確定致成附表一
所列一至六級失能程度之一，且於失能診斷確定日仍生存者，本公司於失能診斷確定日起一年內之每
一週月日（不論被保險人生存與否），按確診時之保險金額給付失能生活扶助保險金。
第一項給付期限屆滿後，被保險人於本附約有效期間內失能診斷確定日之各週年日仍生存者，本公司
於該週年日起一年內之每一週月日（不論被保險人生存與否），按該週年日當時之保險金額給付失能生
活扶助保險金。
第一項及第二項所稱失能診斷確定日之週年日或週月日，係指失能診斷確定日起每隔一年或一月的相
當日，如該年或該月無相當日者，則以該月最後一日為週年日或週月日。
被保險人本次事故如合併以前(不含本附約訂立前及
等待期間內之疾病所致或停效期間)的失能，符合
附表一所列一至六級失能程度之一者，亦同。
本公司給付失能生活扶助保險金，每月僅給付乙次且以保險金額為限。
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商品代號：XYR
本公司累計給付失能生活扶助保險金，最高以保險金額的六百倍為限。
本保險金之給付，本公司不受理提前給付申請。
【保險範圍：失能豁免保險費】
第十一條 被保險人於本附約有效且繳費期間內，因第二條約定的疾病或意外傷害事故，經醫院醫師診斷確定致
成附表一所列一至六級失能程度之一者，本公司豁免失能診斷確定日後之本附約續期應繳之各期保險
費，本附約繼續有效。被保險人本次事故如合併以前（不含本附約訂立前及
等待期間內之疾病所致或
停效期間）的失能，符合附表一所列一至六級失能程度之一者，亦同。但各期保險費之豁免金額，以
保險事故發生當年度之每期應繳保險費為限。
【保險範圍：癌症豁免保險費】
第十二條 被保險人於
等待期間屆滿後或復效日起之本附約有效且繳費期間內，罹患第二條約定的癌症者，本公
司豁免確診罹患癌症後的主契約及本附約之續期應繳之各期保險費，主契約及本附約繼續有效。但各
期保險費之豁免金額，以保險事故發生當年度之每期應繳保險費為限。
前項情形，本附約或主契約如於被保險人確診罹患癌症前，已經要保人依第二十三條或主契約約定申
請減少保險金額者，本公司以被保險人確診罹患癌症時之本附約保險金額為準，豁免主契約及本附約
之續期應繳各期保險費，並依下列方式處理：
一、 本附約保險金額高於主契約保險金額者，本公司將主契約保險金額差額部份對應之豁免保險費給
付予要保人。
二、 主契約保險金額高於本附約保險金額者，本公司就主契約保險金額高於本附約之部份，不負癌症
豁免保險費之責任。
本條保險費豁免期間內，要保人不得為下列各款之終止及變更：
一、未經被保險人同意而終止主契約。
二、將主契約變更為減額繳清保險。
【除外責任】
第十三條 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而致成失能者，本公司不負給付失能保險金、失能生活扶助保
險金及失能豁免保險費的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
【告知義務與本附約的解除】
第十四條 要保人及被保險人在訂立本附約時，對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或
遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除本附約，
且無須返還已收受之保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
不在此限。
前項解除附約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自本附約訂立後，經過
二年不行使而消滅。
本公司通知解除本附約時，如要保人死亡、失蹤或住所不明，通知不能送達時，本公司得將該項通知
送達主契約之身故保險金受益人。
【附約的終止】
第十五條 本附約有下列情形之一時，其效力即行終止：
一、要保人申請終止本附約時。本附約之終止自本公司收到要保人書面或其他約定方式通知時，開始
生效。
二、被保險人保險年齡屆滿九十九歲時。
三、被保險人身故時。
主契約終止時，除要保人亦同時辦理本附約之終止外，本附約仍持續有效至該期已繳續期保險費期滿
後終止。惟本附約已繳費期滿或已達豁免保險費者，本附約不因此終止。
本附約已繳費期滿或已豁免保險費者，非經被保險人同意，要保人不得終止本附約。
依第一項第一款或第三款約定終止本附約時，如有未到期保險費者，本公司應從當期已繳保險費扣除
按日數比例計算已經過期間之保險費後，將其未到期保險費無息退還要保人。
【附約的繼續】
第十六條 主契約因保險事故發生而終止且本附約被保險人仍生存者，如要保人繼續繳交本附約續期保險費，本
公司仍負本附約之保險責任，不適用第十五條第二項約定。但依主契約約定本公司無給付保險金責任
者，不適用本條約定。
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【年齡的計算及錯誤的處理】
第十七條 被保險人的投保年齡，以足歲計算，但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，要保人在申請投保
時，應將被保險人的出生年月日在要保書填明。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列約定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，本附約無效，其已繳保險費無息退還要
保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而
不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
要保人不得請求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款本文情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按「民
法第二百零三條法定週年利率」計算。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第十八條 要保人、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘
速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給
付者，應按年利一分加計利息給付。
【受益人】
第十九條 本附約失能保險金及失能生活扶助保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。
被保險人身故時，如本附約保險金尚未給付或未完全給付，則以主契約身故保險金之受益人為該部分
保險金之受益人。
【失能保險金、失能生活扶助保險金或失能豁免保險費的申領】
第二十條 受益人申領本附約失能保險金、失能生活扶助保險金或失能豁免保險費時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、失能診斷書(但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具失能診斷書）。
四、受益人的身分證明。
受益人於該失能診斷確定後，首次申領失能生活扶助保險金時需檢附前項第一款至第四款文件；爾後
申領失能生活扶助保險金時則僅需檢附前項第一款與被保險人戶籍謄本或可資證明被保險人生存之文
件。
受益人申領失能保險金、失能生活扶助保險金或失能豁免保險費時，本公司得對被保險人的身體予以
檢驗，必要時並得另經被保險人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其一切費用由本公司負擔。但不
因此延展本公司依第十八條約定應給付之期限。
【癌症豁免保險費的申請】
第二十一條 本附約要保人申請癌症豁免保險費時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書。
四、病理組織檢驗報告或血液細胞學檢查報告。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書、病理組織檢驗報告或血液細胞學檢查報
告。
要保人申請癌症豁免保險費時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用
由本公司負擔。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第二十二條 本公司給付各項保險金、退還已繳保險費或未到期保險費時，如要保人有欠繳保險費未還清或受益
人溢領保險金之情形者，本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。
【保險金額之減少】
第二十三條 要保人在本附約有效期間內，得申請減少本附約保險金額，但是減少後的保險金額，不得低於本附
約最低承保金額，其減少部分依第十五條附約終止之約定處理。
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【變更住所】
第二十四條 要保人的住所有變更時，應即以書面或其他約定方式通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以主契約所載要保人之最後住所發送之。
【時效】
第二十五條 由本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【批註】
第二十六條 本附約內容的變更，或記載事項的增刪，應經要保人與本公司雙方書面或其他約定方式同意，並由
本公司即予批註或發給批註書。
【管轄法院】
第二十七條 因本附約涉訟者，同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國
境外時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條
及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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附表一：一至六級失能程度表
項目 失能程度 失能等級
1
神經
神經障害
（註 1）
中樞神經系統機能遺存極度障害，包括植物人狀態或氣切呼吸器輔助，終身無工作
能力，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助，經常需醫療護理或專人周
密照護者。
1
中樞神經系統機能遺存高度障害，須長期臥床或無法自行翻身，終身無工作能力，
為維持生命必要之日常生活活動之一部分須他人扶助者。
2
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活
動尚可自理者。
3
2
眼
視力障害
（註 2）
雙目均失明者。 1
雙目視力減退至 0.06 以下者。 5
一目失明，他目視力減退至0.06 以下者。 4
一目失明，他目視力減退至0.1 以下者。 6
3
耳
聽覺障害
（註 3）
兩耳鼓膜全部缺損或兩耳聽覺機能均喪失90 分貝以上者。 5
4
口
咀嚼吞嚥及言語機能障害
（註 4）
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。 1
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。 5
5
胸腹部臟器
胸腹部臟器機能障害
（註 5）
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常需要醫療護理或專人
周密照護者。
1
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日常生活需人扶助。 2
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但日常生活尚可自理者。 3
膀胱機能障害 膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。 3
6
上肢
上肢缺損障害
兩上肢腕關節缺失者。 1
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。 5
一上肢腕關節缺失者。 6
手指缺損障害（註 6） 雙手十指均缺失者。 3
上肢機能障害
（註 7）
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。 2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機能者。 3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。 6
一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。 6
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。 4
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。 5
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。 6
手指機能障害（註 8） 雙手十指均永久喪失機能者。 5
7
下肢
下肢缺損障害
兩下肢足踝關節缺失者。 1
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。 5
一下肢足踝關節缺失者。 6
足趾缺損障害（註 9） 雙足十趾均缺失者。 5
下肢機能障害（註 10）
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。 2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失機能者。 3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者。 6
一下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。 6
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。 4
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。 5
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。 6
註1：
1-1.於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗報告（如
簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智評估量表(CDR)、神經電生理
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檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等）資料為依據，必要時保險人得另行指定專科醫
師會同認定。
（1）「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
（2）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意
欲減退、人格變化等顯著障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在身邊指示，無
法遂行其工作者：適用第 3 級。
（3）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明之輕度
腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（4）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害，應按其發現部位所定等級定之，如障
害同時併存時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等級。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，須綜合其
障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞，即
成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，認為不能
期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：
適用第 3 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障害，不單
由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，為維持生命必要之日常生活
活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：適用第 3 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路障害、
生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，按照附註
說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註2：
2-1.「視力」之測定：
（1）應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。
（2）視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼前一公尺
以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應依優耳之聽覺障害審定之。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註4：
4-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害），所引起
者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩項障害合併
定為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質食物外，
不能攝取或吞嚥者。
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食物以外，
不能攝取或吞嚥者。
4-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有
三種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，
有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
4-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」所定等級。
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商品代號：XYR
註5：
5-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。
（2）腹部臟器，係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺。
（3）泌尿器官，係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
（4）生殖器官，係指內生殖器及外生殖器。
5-2.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生活活動之狀
況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
5-3.膀胱機能完全喪失，係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、寇克氏囊與輸尿管造口
術)。
註6：
6-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
6-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
6-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合失能標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部份仍視為缺
失，而拇趾之自截部份不予計入。
註7：
7-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
7-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
7-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
7-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，如障
害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
7-5.上下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
註8：
8-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註9：
9-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 10：
10-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
10-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。
註 11：
11-1.機能永久喪失及遺存各級障害之判定，以被保險人於事故發生之日起，並經六個月治療後症狀固定，再行治
療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
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上、下肢關節生理運動範圍一覽表
上肢：
下肢：
左肩關節
前舉 後舉 關節活動度
左髖關節
屈曲 伸展 關節活動度
(正常 180 度) (正常 60 度) （正常 240 度） (正常 125 度) (正常 10 度) （正常 135 度）
右肩關節
前舉 後舉 關節活動度
右髖關節
屈曲 伸展 關節活動度
(正常 180 度) (正常 60 度) （正常 240 度） (正常 125 度) (正常 10 度) （正常 135 度）
左肘關節
屈曲 伸展 關節活動度
左膝關節
屈曲 伸展 關節活動度
(正常 145 度) (正常 0 度) （正常 145 度） (正常 140 度) (正常 0 度) （正常 140 度）
右肘關節
屈曲 伸展 關節活動度
右膝關節
屈曲 伸展 關節活動度
(正常 145 度) (正常 0 度) （正常 145 度） (正常 140 度) (正常 0 度) （正常 140 度）
左腕關節
掌屈 背屈 關節活動度
左踝關節
蹠曲 背屈 關節活動度
(正常 80 度) (正常 70 度) （正常 150 度） (正常 45 度) (正常 20 度) （正常 65 度）
右腕關節
掌屈 背屈 關節活動度
右踝關節
蹠曲 背屈 關節活動度
(正常 80 度) (正常 70 度) （正常 150 度） (正常 45 度) (正常 20 度) （正常 65 度）
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時，則依其正常側之肢體關節活動度
作為生理運動範圍之測定標準。
年繳費率表
單位:元/每萬元保額
性別 男性 女性
年齡
0
4020
3360
1
4020
3420
2
4080
3480
3
4140
3540
4
4200
3600
5
4260
3660
6
4320
3720
7
4380
3780
8
4440
3840
9
4560
3900
10
4680
3960
11
4740
4020
12
4860
4080
13
4920
4200
14
5040
4260
15
5100
4320
16
5220
4380
17
5340
4440
18
5460
4560
19
5580
4680
20
5700
4800
21
5820
4980
22
5940
5220
23
6120
5400
24
6300
5640
25
6480
5820
26
6660
6120
27
6900
6360
28
7140
6660
29
7440
6960
30
7680
7320
31
7980
7620
32
8340
7980
33
8700
8340
34
9060
8700
35
9480
9120
36
9900
9540
37
10380
9960
38
10860
10380
39
11340
10860
40
11940
11280
41
12600
11880
42
13320
12420
43
14040
13020
44
14940
13620
45
15840
14280
46
16800
14880
47
17820
15540
48
18900
16260
49
19980
17040
50
21300
17820
51
22500
18540
52
23820
19320
53
25140
20220
54
26580
21120
55
28080
22020
56
31680
23700
57
36720
25320
58
42660
27300
59
49440
29520
60
56340
32100
註
:
半年繳費率
=
年繳費率
*0.5
季繳費率
=
年繳費率
*0.25
月繳費率
=
年繳費率
*0.08333333
20年期
富邦人壽金安護終身健康保險附約(XYR)
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