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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
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商品代號：XEX
富邦人壽健康樂（實物給付型）保險
內容摘要：
一、當事人資料：要保人及保險公司。
二、契約重要內容：
（一）契約撤銷權（第三條）
（二）保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由（第四條、第六條至第八條、第
十條）
（三）保險期間及給付內容（第五條、第十三條至第十八條）
（四）告知義務與契約解除權（第九條）
（五）保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義務（第十一條至第十二條、第十九
條至第二十一條）
（六）除外責任及受益權之喪失（第二十二條、第二十三條）
（七）保險金額與保險期間之變更（第二十五條至第二十六條）
（八）保險單借款（第二十七條）
（九）受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務（第三十條、第三十一條）
（十）請求權消滅時效（第三十二條）
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商品代號：XEX
本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。
富邦人壽健康樂（實物給付型）保險
【給付項目：生存保險金、實物給付（健康檢查服務）或實物給付替代金、身故保險金或喪葬
費用保險金、完全失能保險金、滿期保險金】
【本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目】
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，
基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇
保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之
時效(收到保單翌日起算十日內)。
105.04.18 金管保壽字第 10502040160 號函核准
105.07.01 富壽商精字第 1050001727 號函備查
107.01.01 富壽商精字第 1060004976 號函備查
107.06.12 富壽商精字第 1070002118 號函備查
107.09.14 依 107.06.07 金管保壽字第 10704158370 號函修正
108.10.31 富壽商精字第 1080003502 號函備查
109.01.01 依 108.04.09 金管保壽字第 10804904941 號函修正
109.01.01 依 108.06.13 金管保壽字第 10804933330 號函修正
免費申訴電話:0809-000550
傳真：02-88098660
電子信箱（E-mail）：ho531.life@fubon.com
【保險契約的構成】
第 一 條 本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
【名詞定義】
第 二 條 本契約所用名詞定義如下:
一、「保險金額」：係指本契約保單首頁所載之主契約保險金額，倘日後保險金額經要保人申請變更或
辦理減額繳清，則以變更或減額繳清後之金額為準。
二、「實際繳費年度數」：係指以原定繳費年期、被保險人身故或致成完全失能之保單年度三者較早屆
至者為準。
三、「年繳保險費總和」：係指被保險人發生約定保險事故時之保險金額，乘以本保險年繳方式之標準
體保險費費率，再乘以要保人實際繳費年度數(未滿一年者以一年計算)後所得之數額。
四、「健康檢查服務」：係指本契約提供予被保險人的實物給付方式。本契約各項健康檢查服務之方案
及特約健檢機構請詳附表一。健康檢查服務之現金價值，同附表一所載實物給付替代金之約定金
額。
五、「實物給付替代金」：係指本契約提供被保險人選擇以替代實物給付之方式。實物給付替代金之約
定金額請詳附表一。
【契約撤銷權】
第 三 條 要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
要保人依前項約定行使本契約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生效，
本契約自始無效，本公司應無息退還要保人已繳保險費；本契約撤銷生效後所發生的保險事故，本公
司不負保險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應依本契約約定負保
險責任。
【保險責任的開始及交付保險費】
第 四 條 本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自
預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
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【保險範圍】
第 五 條 於本契約有效期間內，本公司依第十三條至第十八條約定為各項給付。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
第 六 條 分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，
或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或
半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付
日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領
保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，
本公司仍負保險責任。
【保險費的墊繳及契約效力的停止】
第 七 條 要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面或其他約定方式聲明，第二期以後的分期保險費於超
過寬限期間仍未交付者，本公司應以本契約當時的保單價值準備金（如有保險單借款者，以扣除其借
款本息後的餘額）自動墊繳其應繳的保險費及利息，使本契約繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日
前以書面或其他約定方式通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息，自寬限期間終了的
翌日起，按墊繳當時本公司公告之保險單借款利率計算，並應於墊繳日後之翌日開始償付利息；但要
保人自應償付利息之日起，未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者，本公司得將其利息滾入墊
繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載明墊繳之本息及本契約
保單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後屆三十日仍不
交付時，本契約效力停止。
【本契約效力的恢復】
第 八 條 本契約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保
險費後之餘額及按本公司當時公告之保險單借款利率計算之利息後，自翌日上午零時起，開始恢復其
效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送達本公
司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可
保證明者，本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者，
視為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清償第二項
所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
本契約因第七條第二項或第二十七條約定停止效力而申請復效者，除復效程序依前六項約定辦理外，
要保人清償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息，其未償餘額合計不得逾依第二十七條第一項約定
之保險單借款可借金額上限。
基於保戶服務，本公司於保險契約停止效力後至得申請復效之期限屆滿前三個月，將以書面、電子郵
件、簡訊或其他約定方式擇一通知要保人有行使第一項申請復效之權利，並載明要保人未於第一項約
定期限屆滿前恢復保單效力者，契約效力將自第一項約定期限屆滿之日翌日上午零時起終止，以提醒
要保人注意。
本公司已依要保人最後留於本公司之前項聯絡資料發出通知，視為已完成前項之通知。
第一項約定期限屆滿時，本契約效力即行終止，本契約若累積達有保單價值準備金，而要保人未申請
墊繳保險費或變更契約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
【告知義務與本契約的解除】
第 九 條 要保人及被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿
或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，且
無須返還已收受之保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，經過二年
不行使而消滅。
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本公司通知解除本契約時，如要保人死亡、失蹤或住所不明，通知不能送達時，本公司得將該項通知送
達受益人。
【契約的終止】
第 十 條 要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時，本公司應於接到通知
後一個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付，其利息按年利率一分計算。本契約歷年解約金
額例表請詳閱保險單之解約金額表。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第十一條 要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速檢具所需
文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給
付者，應按年利一分加計利息給付。
【失蹤處理】
第十二條 被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡時日為準，
依第十五條約定給付身故保險金或喪葬費用保險金；如受益人能提出證明文件，足以認為被保險人極
可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依第十五條約定給付身故保險
金或喪葬費用保險金。
前項情形，本公司給付身故保險金或喪葬費用保險金後，如發現被保險人生還時，受益人應將該筆已
領之身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間若有應給付保險金之情事發生者，仍應予給付。
但有應繳之保險費，本公司仍得予以扣除。
【保險範圍：生存保險金的給付】
第十三條 被保險人於本契約有效且保險期間屆滿以前（不含保險期間屆滿該年度），每屆滿一保單年度仍生存者，
本公司於每屆滿一保單年度時，按保險金額的百分之十計算給付生存保險金。
前項情形，本公司於給付生存保險金時，如同時依第十四條約定對被保險人為健康檢查服務通知或給
付實物給付替代金者，本公司僅就生存保險金扣除第二十四條約定之欠繳保險費及未還款項及第十四
條約定之健康檢查服務或實物給付替代金之約定金額後的餘額，負給付生存保險金之責。
【保險範圍：實物給付（健康檢查服務）或實物給付替代金】
第十四條 被保險人於本契約有效且保險期間屆滿以前（不含保險期間屆滿該年度），每屆滿一保單年度仍生存者，
本公司於每屆滿一保單年度時，對被保險人為健康檢查服務之通知。但本契約之生存保險金於扣除依
第二十四條約定之欠繳保險費及未還款項後之數額，低於第二條第四款約定之健康檢查服務現金價值
者，本公司於該年度不負本條約定提供健康檢查服務之責任。
本契約有效期間內，被保險人得以書面，向本公司申請將前項健康檢查服務變更為實物給付替代金。
本公司就實物給付替代金之給付責任同前項約定辦理。如有必要，被保險人仍得將實物給付替代金變
更為健康檢查服務。
選擇健康檢查服務者，被保險人應持本公司每年製發之實物給付健康檢查通知單，於其上所載之期限
內(二個月)，至附表一所列特約健檢機構之一進行健康檢查。被保險人每年進行健康檢查時，得就附
表一所列該特約健檢機構項下之健康檢查服務方案擇一進行，但不得就各方案內之檢查項目要求更換。
被保險人未於前項約定的期限內至特約健檢機構進行健康檢查者，該年度之實物給付健康檢查通知單
即失其效力，本公司於實物給付健康檢查通知單失效屆滿二個月時改以給付實物給付替代金方式將約
定金額給付予被保險人後，本公司該年度之實物給付責任即已履行。倘因可歸責於本公司之事由，致
未於應給付實物給付替代金之日起十五日內為給付者，本公司應加計利息給付，其利息按年利率一分
計算。
本公司得新增或減少本契約附表一所列之健康檢查服務方案或特約健檢機構，如有必要時，得異動健
康檢查服務方案之內容，但新增或異動後之健康檢查服務方案內容，不得低於訂約時本契約提供之健
康檢查服務方案規格。本公司於新增、減少或異動時，應於本公司網站（http://www.fubon.com）公告
更新之內容，並於每次寄發實物給付健康檢查通知單時，於通知單內載明更新後之內容。
本契約依約應給付健康檢查服務或實物給付替代金之保單年度，若附表一所列特約健檢機構有減少或
等級調降之情形，而未於同一縣市內新增同等級（含）以上之特約健檢機構替代者，倘被保險人前一保
單年度於該減少或等級調降之特約健檢機構接受健康檢查服務，則本公司應按實物給付替代金的百分
之十給付補償金予被保險人。但第一保單年度內發生要保書實物給付欄位填載之特約健檢機構停止服
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務或等級調降之情形，而未於同一縣市內新增同等級（含）以上之特約健檢機構替代者，本公司亦按實
物給付替代金的百分之十給付補償金。
本契約依約應給付健康檢查服務或實物給付替代金之保單年度，若附表一所列特約健檢機構之健康檢
查服務方案減少或有項目異動之情形，而該特約健檢機構未提供具有相同檢查功能之健康檢查服務方
案或項目替代者，倘被保險人於前一保單年度接受該特約健檢機構之健康檢查服務方案，則本公司應
按實物給付替代金的百分之十給付補償金予被保險人。但第一保單年度內發生要保書實物給付欄位填
載之健康檢查服務方案停止或項目異動之情形，而該特約健檢機構未提供具有相同檢查功能之健康檢
查服務方案或項目替代者，本公司亦按實物給付替代金的百分之十給付補償金。
本公司同一保單年度應給付之補償金，以實物給付替代金的百分之十給付為限。
若發生無法繼續提供健康檢查服務予被保險人之情形時，本公司將以書面通知被保險人，於無法提供
健康檢查服務之期間內，本契約之實物給付將改採給付實物給付替代金方式辦理。無法繼續提供之情
形終止時，本公司將再以書面通知被保險人，並恢復提供健康檢查服務。
要保人如選擇改為減額繳清保險或辦理減少保險金額，致依第十三條第一項約定計算之生存保險金金
額低於健康檢查服務或實物給付替代金之約定金額者，本公司不再負本條約定之健康檢查服務及給付
實物給付替代金責任。
【保險範圍：身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
第十五條 被保險人於本契約有效期間內身故者，本公司按下列三者之最大值給付身故保險金後，本契約效力即
行終止：
一、年繳保險費總和之一點零二倍扣除累計依第十三條第一項約定計算之生存保險金總額後之餘額。
二、身故時之保單當年度末之保單價值準備金。
三、身故時之保險金額。
要保人選擇改為減額繳清保險或辦理減少保險金額者，前項第一款「扣除累計依第十三條第一項約定
計算之生存保險金總額」，改以「扣除辦理減額繳清保險或減少保險金額後，被保險人發生約定保險事
故時之保險金額，依第十三條第一項約定所計算之生存保險金，乘以實際已給付之生存保險金之次數
後所得之數額」計算。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不
得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公司不
負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契(附)約，且其
投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各
要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家以上
保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費用保
險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
【保險範圍：完全失能保險金的給付】
第十六條 被保險人於本契約有效期間內致成附表二所列完全失能程度之一者，本公司按下列三者之最大值給付
完全失能保險金後，本契約效力即行終止：
一、年繳保險費總和之一點零二倍扣除累計依第十三條第一項約定計算之生存保險金總額後之餘額。
二、完全失能診斷確定時之保單當年度末之保單價值準備金。
三、完全失能診斷確定時之保險金額。
要保人選擇改為減額繳清保險或辦理減少保險金額者，前項第一款「扣除累計依第十三條第一項約定
計算之生存保險金總額」，改以「扣除辦理減額繳清保險或減少保險金額後，被保險人發生約定保險事
故時之保險金額，依第十三條第一項約定所計算之生存保險金，乘以實際已給付之生存保險金之次數
後所得之數額」計算。
【保險範圍：滿期保險金的給付】
第十七條 被保險人於本契約有效且保險期間屆滿仍生存者，本公司按保險金額的百分之十計算給付滿期保險金
後，本契約效力即行終止。
【保險範圍：保險給付的限制】
第十八條 本公司依第十五條至第十七條約定給付其中一項保險金者，不再負各項保險金給付之責。
【生存保險金及滿期保險金的申領】
第十九條 受益人申領「生存保險金」及「滿期保險金」時，應檢具下列文件：
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一、保險單或其謄本。
二、保險金申請書。
三、受益人的身分證明。
【身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
第二十條 受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
【完全失能保險金的申領】
第二十一條 受益人申領「完全失能保險金」時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、失能診斷書。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
受益人申領完全失能之保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另
得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料，因此所生之費
用由本公司負擔。但不因此延展本公司依第十一條約定應給付之期限。
【除外責任】
第二十二條 有下列情形之一者，本公司不負給付身故保險金或喪葬費用保險金及完全失能保險金的責任：
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺或自成完全失能。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者，本公司
仍負給付身故保險金或喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或完全失能。
前項第一款及第二十三條情形致被保險人完全失能時，本公司按第十六條的約定給付完全失能保險
金。
因第一項各款情形而免給付保險金者，本契約累積達有保單價值準備金時，依照約定給付保單價值
準備金予要保人或應得之人。
【受益人受益權之喪失】
第二十三條 受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險人遺
產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分歸其他受益
人。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第二十四條 本公司給付各項保險金、解約金、退還已繳保險費或返還保單價值準備金時，如要保人有欠繳保險
費（包括經本公司墊繳的保險費）、保險單借款未還清或受益人溢領保險給付之情形者，本公司得先
抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。
前項情形，如受益人溢領之給付為實物給付者，本公司按其溢領之次數乘以第十四條約定之實物給
付替代金之約定金額計算應抵銷之欠款數額。
【保險金額之減少】
第二十五條 要保人在本契約有效期間內，得申請減少保險金額，但是減額後的保險金額，不得低於本保險最低
承保金額，其減少部分依第十條契約終止之約定處理。
【減額繳清保險】
第二十六條 要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準備金扣除營業費用後的
數額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改保同類保險的「減額繳清保險」，其保險金額請詳
閱保險單之減額繳清保險金額表。要保人變更為「減額繳清保險」後，不必再繼續繳保險費，本契約
繼續有效。其保險範圍與原契約同，但保險金額以減額繳清保險金額為準。
要保人選擇改為「減額繳清保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，前項所稱一次繳
清的躉繳保險費將改以保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後
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的淨額辦理。
本條營業費用以原保險金額的百分之一或變更當時本契約保單價值準備金與其解約金之差額，兩者
較小者為限。
【保險單借款及契約效力的停止】
第二十七條 要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得向本公司申請保險單借款，其可借金額上
限為借款當日保單價值準備金之一定百分比，其比率請詳附表三，未償還之借款本息，超過其保單價
值準備金時，本契約效力即行停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通知要保人。
本公司未依前項但書約定為通知時，於本公司以書面通知要保人返還借款本息之日起三十日內要保
人未返還者，保險契約之效力自該三十日之次日起停止。
【不分紅保險單】
第二十八條 本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
【投保年齡的計算及錯誤的處理】
第二十九條 要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡，以足歲計算，
但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列約定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大或較所載最低年齡為小者，本契約無效，其
已繳保險費無息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，
而不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
要保人不得要求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款本文情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按「本
公司當時公告之保險單借款利率」與「民法第二百零三條法定週年利率」兩者取其大者計算。
【受益人的指定及變更】
第三十條 實物給付（健康檢查服務）、實物給付替代金及完全失能保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不
受理其指定或變更。但被保險人身故時，如有尚未給付或未完全給付者，則以本契約身故保險金或喪
葬費用保險金受益人為該部分保險給付之受益人，如未給付之部分為健康檢查服務者，本公司將改以
實物給付替代金給付之。
除前項約定外，要保人得依下列約定指定或變更受益人，並應符合指定或變更當時法令之規定：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，不得對抗
本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書（要、被保險人為同一人時為申請書或
電子申請文件）送達本公司時，本公司應即予批註或發給批註書。
生存保險金或滿期保險金受益人，於得申領保險金前身故者，除要保人已就該受益人得受領保險金之
部分另有指定外，以被保險人為該部分保險金之受益人。
「身故保險金或喪葬費用保險金」受益人，同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益
人外，以被保險人之法定繼承人為本契約身故保險金或喪葬費用保險金受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【變更住所】
第三十一條 要保人的住所有變更時，應即以書面或其他約定方式通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
【時效】
第三十二條 由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【批註】
第三十三條 本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第三十條約定者外，應經要保人與本公司雙方書面或其
他約定方式同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
XEX1090101 8/18
商品代號：XEX
【管轄法院】
第三十四條 因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外
時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民
事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
XEX1090101 9/18
商品代號：XEX
附表一：實物給付方式、規格及涵蓋地區
實物給付替代金 NT$2800 或健康檢查服務(詳如下表)。
特約健檢
機構
健康檢查服務方案
代
碼
名
稱
地
址
Ｔ
Ｐ
０
０
４
啟
新
診
所
臺
北
市
建
國
北
路
三
段
４
２
號
５
樓
Ｔ
Ｐ
０
０
９
哈
佛
診
所
台
北
市
松
山
區
復
興
北
路
３
６
９
號
１
３
樓
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA- 153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA- 199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(B
UN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(T G) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
( C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
( C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
XEX1090101 10/18
商品代號：XEX
特約健檢
機構
健康檢查服務方案
代
碼
名
稱
地
址
Ｔ
Ｐ
０
０
１
西
園
醫
院
台
北
市
萬
華
區
西
園
路
二
段
２
７
０
號
Ｔ
Ａ
０
１
１
新
復
興
診
所
新
北
市
新
莊
區
復
興
路
一
段
１
１
１
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
*1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(C A- 153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Cr eatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL- C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
( C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
( C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
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商品代號：XEX
特約健檢
機構
健康檢查服務方案
代
碼
名
稱
地
址
Ｔ
Ｙ
０
０
１
敏
盛
綜
合
醫
院
桃
園
市
桃
園
區
經
國
路
１
６
８
號
Ｈ
Ｃ
０
０
５
新
中
興
醫
院
新
竹
市
興
南
街
４
３
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
( C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
( C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
( C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
( C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
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商品代號：XEX
特約健檢
機構
健康檢查服務方案
代
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Ｃ
０
２
２
日
健
診
所
台
中
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西
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台
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大
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二
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１
８
號
１
７
樓
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０
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６
中
國
醫
藥
大
學
附
設
醫
院
台
中
市
北
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育
德
路
２
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
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長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
( C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
( C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(C A-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creat inine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功
能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
腹部超音波
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
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漢
銘
醫
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彰
化
縣
彰
化
市
中
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一
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３
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６
號
Ｃ
Ｙ
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１
嘉
義
長
庚
紀
念
醫
院
嘉
義
縣
朴
子
市
嘉
朴
路
西
段
６
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌檢查
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素：
r-GT 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC 7.
一般檢查
*
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油
脂
TG
9.
腎功能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
((Cholesterol)) 10.
鈉、鉀
10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
一般檢查
*11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂（
TG
）
13.
鈉、鉀
14.
尿酸
(UA) 14.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg)
15.
梅毒
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
腹部超音波
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌檢查
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(C reatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC 7.
一般檢查
*
8.
腎功能
(C reatinine) 8.C
型肝炎
Ant i-HCV 8.
三酸甘油脂
(T
G)
9.
腎功能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
一般檢查
*11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
15.
梅毒
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
腹部超音波
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
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健康檢查服務方案
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名
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２
新
樓
醫
院
台
南
市
東
區
東
門
路
一
段
５
７
號
Ｔ
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０
３
李
明
鎧
診
所
台
南
市
開
山
路
９
０
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(C A- 153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(B
UN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(H bA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(H omocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(C A- 153) (
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(B
UN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
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12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(H bA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(H omocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
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綜
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高
雄
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雅
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成
功
一
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１
６
２
號
Ｋ
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高
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長
庚
紀
念
醫
院
高
雄
市
鳥
松
區
大
埤
路
１
２
３
號
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Ant i-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(
BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
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12.
醣化血色素
(HbA1C )
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(C A- 153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌檢查
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
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3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Cr eatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
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6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL- C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC 7.
一般檢查
*
8.
腎功能
(C reatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸
甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(BUN) 9.
腹部超音波
9.
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(UA)
10.
膽固醇
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高敏感度
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11.
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*11.
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12.
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13.
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高敏感度
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反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
同半胱胺酸
(Homocysteine)
15.
梅毒
16.
鹼性磷酸酵素
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一
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1.
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*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
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(PSA)(
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2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
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3.
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3.
胸部
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3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
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(CEA)
4.
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或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
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5.B
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(HBsAg) 5.
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(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
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三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(
BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(H omocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(C A- 153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(B
UN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(H bA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(H omocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
腹部超音波
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
XEX1090101 17/18
商品代號：XEX
特約健檢
機構
健康檢查服務方案
代
碼
名
稱
地
址
Ｐ
Ｔ
０
１
２
寶
建
醫
院
屏
東
縣
屏
東
市
中
山
路
１
２
３
號
Ｈ
Ｌ
０
１
４
陽
明
大
學
附
設
醫
院
宜
蘭
縣
宜
蘭
市
新
民
路
１
５
２
號
附註：1.各家特約健檢機構之健康檢查服務實施方式、採用設備或器械，及檢查報告之製作方式等事項，均以各該特約健檢
機構實際採用之方式或規格為準。
2.特約健檢機構及健康檢查服務方案新增、減少或健康檢查服務方案內容異動時，以本公司網站
（http://www.fubon.com）最新公告及每次寄發實物給付健康檢查通知單之內容為準。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(C holesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素：
r-GT 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Anti- HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(
BUN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(C holesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(HbA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
方案一
(
一般健康檢查方案
)
方案二
(
長照疾病檢查方案
)
方案三
(
心血管疾病檢查方案
)
方案四
(
癌症檢查方案
)
1.
一般檢查
*1.
血液常規
1.
一般檢查
*
1.
攝護腺癌篩檢
(PSA)(
男性
)/
乳癌篩檢
(CA-153)(
女性
)
2.
尿液分析檢查
2.
類風濕性關節炎因子
(RA) 2.
血液常規
2.
肝癌篩檢
(AFP)
3.
血液常規
3.
胸部
X
光
3.
乳酸去氫酶
(LDH) 3.
腸癌篩檢
(CEA)
4.
糖尿病檢查
AC
或
PC 4.
尿酸檢查
(UA) 4.
膽固醇
(Cholesterol) 4.
胰臟癌篩檢
(CA-199)
5.B
型肝炎表面抗原
(HBsAg) 5.
腎功能
(Creatinine) 5.
高密度膽固醇
(HDL-C) 5.
胸部
X
光
6.
肝功能
GOT
、
GPT 6.
腎功能
(BUN) 6.
低密度膽固醇
(LDL-C) 6.
腹部超音波
7.
胸部
X
光
7.
麩胺酸轉化酵素
(r-GT) 7.
糖尿病檢查
AC
或
PC
8.
腎功能
(Creatinine) 8.C
型肝炎
Ant i-HCV 8.
三酸甘油脂
(TG)
9.
腎功能
(B
UN) 9.
腹部超音波
9.
尿酸檢查
(UA)
10.
膽固醇
(Cholesterol) 10.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS) 10.
靜止心電圖
11.
甲狀腺功能
T4 11.
胸部
X
光
12.
靜止心電圖
12.
醣化血色素
(H bA1C)
13.
三酸甘油脂
(TG) 13.
高敏感度
C-
反應蛋白
(CRP-HS)
14.
尿酸
(UA) 14.
肌酸磷化酶
(CPK)
15.
梅毒
15.
同半胱胺酸
(H omocy steine)
16.
鹼性磷酸酵素
(Alk-P)
17.
肝癌篩檢
(AFP)
18.
運動心電圖
*
一般檢查包含：血壓、脈搏、心臟、胸圍、腹圍、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、口腔、牙齒、皮膚、腹部、疝氣、四肢
運動及反射功能等。
XEX1090101 18/18
商品代號：XEX
附表二：完全失能程度表
完全失能指下列七項完全失能程度之一：
項目 完 全 失 能 程 度
1. 雙目均失明者。(註 1)
2. 兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
3. 一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
4. 一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
5. 永久喪失咀嚼(註 2)或言語(註 3)之機能者。
6. 四肢機能永久完全喪失者。(註 4)
7. 中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，
經常需醫療護理或專人周密照護者。(註 5)
註
1
、失明的認定
(1)
視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)
失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
(3)
以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此
限。
註 2、喪失咀嚼之機能係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼運動，除流質食物外，不能攝取
者。
註
3
、喪失言語之機能係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有
三種以上不能構音者。
註 4、所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
註
5
、因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。上述「為維持生命必要之
日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
附表三：保單借款上限表
商品名稱 繳別
繳費
年期
保單年度
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
(含)
以上
富邦人壽健康樂
(實物給付型)保險
分期繳 6 年 75% 80% 85% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
單位:元/每萬元保險金額
性別
年齡
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
62
64
65
註
:
半年繳費率
=
年繳費率
*0.52
季繳費率
=
年繳費率
*0.262
月繳費率
=
年繳費率
*0.088
男性
6年期
女性
2070 2060
2070 2060
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2070
2100
2100
2100
2100
2070
2070
2100
2100
2150
2150
2180
2180
2180
2100
2100
2100
2100
2180
2350
2350
2150
2180
2250
2150
2150
2350
2250
2250
2250
2250
2350
2350
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2060
2080
2060
2060
2060
2060
2080
2080
2080
2120
2080
2080
2080
2080
2120
2120
2230
2180
2180
2230
2230
2230
2230
2120
2180
2180
2180
2080
2080
2120
富邦人壽健康樂
(
實物給付型
)
保險
費率表
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