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(舊版)台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款

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台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款-01
台灣人壽保險股份有限公司
(以下簡稱本公司
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
主要給付項目:傷害醫療保險
中華民國 106 4 21
台壽字第 1062320082 號函備
中華民國 106 12 21
台壽字第 1062321140 號函備查修正
免費申訴電話:
0800-213-269
【附加條款的訂定及構成】
第一條
本「台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款」(以下簡稱本附加條款)依要保人之申請,經本公司同意後,附加
於本公司「台灣人壽樂遊保旅行平安保險」(以下簡稱本契約)。
本附加條款附加於本契約上,並構成本契約之一部分;本附加條款未約定者,悉依本契約之約定辦理。
【傷害醫療保險金的給付】
第二條
被保險人於本附加條款有效期間內遭受本契約第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以
內,經登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給付傷害醫療保險金
。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。
【傷害醫療保險金的申領】
第三條
受益人申領「傷害醫療保險金」時應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、醫療費用明細或醫療證明文件(或醫療費用收據)
五、受益人之身分證明。
【傷害醫療保險金受益人之指定】
第四條
傷害醫療保險金的受益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定或變更。
單位:新台幣
保險金
保險日
1 1 1 2 3 3 4 4 5 5 6 7 9
2 1 1 2 3 4 4 5 5 6 7 8 10
3 1 2 2 3 4 5 5 6 7 7 9 11
4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 14
5 1 2 4 5 6 7 9 10 11 12 15 18
6 1 3 4 5 7 8 9 11 12 13 16 19
7 1 3 4 5 7 8 10 12 13 14 17 20
8 1 3 4 6 7 9 11 12 14 15 18 21
9 2 3 5 6 8 9 11 13 14 16 19 23
10 2 3 5 7 8 10 12 14 15 17 20 24
11 2 3 5 7 9 10 13 15 16 17 21 25
12 2 4 6 7 9 11 13 15 17 18 22 26
13 2 4 6 8 10 12 14 16 18 19 23 27
14 2 4 6 8 10 12 15 17 18 20 24 28
15 2 4 6 9 11 13 15 18 19 20 25 29
16 2 4 7 9 11 13 16 18 20 21 26 30
17 2 5 7 9 12 14 17 19 21 22 27 31
18 2 5 7 10 12 15 17 20 21 23 28 32
19 3 5 8 10 13 15 18 20 22 24 29 33
20 3 5 8 10 13 16 18 21 23 24 30 34
21 3 5 8 11 14 16 19 22 23 25 31 35
22 3 6 8 11 14 17 19 22 24 26 31 35
23 3 6 8 11 14 17 20 23 25 26 32 36
24 3 6 9 12 14 17 20 23 25 27 33 37
25 3 6 9 12 15 18 21 24 26 28 33 38
26 3 6 9 12 15 18 21 24 26 28 34 38
27 3 6 9 12 15 18 21 25 27 29 35 39
28 3 6 9 12 16 19 22 25 27 29 35 40
29 3 6 10 13 16 19 22 26 28 30 36 41
30 3 6 10 13 16 19 23 26 28 31 37 41
31 3 7 10 13 16 20 23 26 29 31 37 42
32 3 7 10 13 17 20 24 27 29 32 38 43
33 3 7 10 14 17 20 24 27 30 32 39 44
34 3 7 10 14 17 21 24 28 30 33 39 45
35 4 7 11 14 18 21 25 28 31 33 40 45
36 4 7 11 14 18 22 25 29 31 34 41 46
37 4 7 11 15 18 22 26 29 32 34 41 47
38 4 7 11 15 19 22 26 30 32 35 42 48
39 4 8 11 15 19 23 27 30 33 36 42 49
40 4 8 12 15 19 23 27 31 33 36 43 50
41 4 8 12 16 20 24 27 31 34 37 44 50
42 4 8 12 16 20 24 28 32 34 37 44 51
43 4 8 12 16 20 24 28 32 35 38 45 52
44 4 8 12 17 21 25 29 33 35 38 46 53
45 4 8 13 17 21 25 29 33 36 39 46 54
46 4 9 13 17 21 26 30 34 37 39 47 54
47 4 9 13 17 22 26 30 34 37 40 48 55
48 4 9 13 17 22 26 30 35 38 40 48 56
49 4 9 13 18 22 27 31 35 38 41 49 57
50 4 9 13 18 22 27 31 36 39 42 50 57
51 5 9 14 18 23 27 32 36 39 42 50 58
52 5 9 14 18 23 28 32 36 40 43 51 59
53 5 9 14 19 23 28 32 37 40 43 52 59
54 5 9 14 19 24 28 33 37 41 44 52 60
55 5 10 14 19 24 29 33 38 41 45 53 61
56 5 10 15 19 24 29 34 38 42 45 54 62
57 5 10 15 20 25 29 34 39 42 46 54 62
58 5 10 15 20 25 30 35 39 43 46 55 63
59 5 10 15 20 25 30 35 40 43 47 56 64
60 5 10 15 20 25 31 35 40 44 48 56 65
61 5 10 15 21 26 31 36 40 44 48 57 65
62 5 10 16 21 26 31 36 41 45 48 57 66
63 5 10 16 21 26 31 36 41 45 49 58 66
64 5 11 16 21 26 32 37 41 45 49 58 67
65 5 11 16 21 27 32 37 42 46 49 59 67
66 5 11 16 21 27 32 37 42 46 50 59 68
67 5 11 16 22 27 32 37 42 46 50 59 68
68 5 11 16 22 27 33 38 43 47 50 60 69
69 5 11 16 22 27 33 38 43 47 51 60 69
70 6 11 17 22 28 33 38 43 47 51 61 70
71 6 11 17 22 28 33 39 44 48 52 61 71
72 6 11 17 22 28 34 39 44 48 52 62 71
73 6 11 17 23 28 34 39 45 48 52 62 72
74 6 11 17 23 28 34 39 45 49 53 62 72
75 6 11 17 23 29 34 40 45 49 53 63 73
76 6 12 17 23 29 35 40 46 49 53 63 73
77 6 12 17 23 29 35 40 46 50 54 64 74
78 6 12 18 23 29 35 41 46 50 54 64 74
79 6 12 18 24 29 35 41 47 50 54 65 75
80 6 12 18 24 30 36 41 47 51 55 65 75
81 6 12 18 24 30 36 42 47 51 55 65 76
82 6 12 18 24 30 36 42 48 52 56 66 77
83 6 12 18 24 30 36 42 48 52 56 66 77
84 6 12 18 24 30 37 42 48 52 56 67 78
85 6 12 18 25 31 37 43 49 53 57 67 78
86 6 12 19 25 31 37 43 49 53 57 68 79
87 6 12 19 25 31 37 43 49 53 57 68 79
88 6 13 19 25 31 38 44 50 54 58 68 80
89 6 13 19 25 31 38 44 50 54 58 69 80
90 6 13 19 25 32 38 44 50 54 58 69 81
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
傷害醫療保險金-總保險費率表
141 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12
單位:新台幣
保險金
保險日
91 6 13 19 26 32 38 44 51 55 59 70 81
92 6 13 19 26 32 39 45 51 55 59 70 82
93 6 13 19 26 32 39 45 51 55 59 71 82
94 6 13 19 26 32 39 45 51 56 60 71 83
95 7 13 20 26 33 39 45 52 56 60 71 83
96 7 13 20 26 33 39 46 52 56 60 72 84
97 7 13 20 26 33 40 46 52 57 61 72 84
98 7 13 20 27 33 40 46 53 57 61 73 84
99 7 13 20 27 33 40 47 53 57 61 73 85
100 7 13 20 27 34 40 47 53 58 62 73 85
101 7 14 20 27 34 41 47 54 58 62 74 86
102 7 14 20 27 34 41 47 54 58 63 74 86
103 7 14 20 27 34 41 48 54 58 63 75 87
104 7 14 21 27 34 41 48 54 59 63 75 87
105 7 14 21 28 35 41 48 55 59 64 75 88
106 7 14 21 28 35 42 48 55 59 64 76 88
107 7 14 21 28 35 42 49 55 60 64 76 89
108 7 14 21 28 35 42 49 56 60 65 77 89
109 7 14 21 28 35 42 49 56 60 65 77 89
110 7 14 21 28 35 43 49 56 61 65 77 90
111 7 14 21 29 36 43 50 56 61 66 78 90
112 7 14 22 29 36 43 50 57 61 66 78 91
113 7 14 22 29 36 43 50 57 62 66 79 91
114 7 14 22 29 36 43 50 57 62 67 79 92
115 7 15 22 29 36 44 51 58 62 67 79 92
116 7 15 22 29 37 44 51 58 63 67 80 93
117 7 15 22 29 37 44 51 58 63 68 80 93
118 7 15 22 30 37 44 51 59 63 68 81 94
119 7 15 22 30 37 45 52 59 64 68 81 94
120 7 15 22 30 37 45 52 59 64 69 82 94
121 7 15 22 30 37 45 52 59 64 69 82 95
122 8 15 23 30 38 45 52 59 64 69 82 95
123 8 15 23 30 38 45 52 60 64 69 82 95
124 8 15 23 30 38 45 53 60 65 70 83 96
125 8 15 23 30 38 45 53 60 65 70 83 96
126 8 15 23 30 38 46 53 60 65 70 83 96
127 8 15 23 30 38 46 53 60 65 70 83 96
128 8 15 23 30 38 46 53 61 65 70 84 97
129 8 15 23 31 38 46 53 61 66 71 84 97
130 8 15 23 31 38 46 53 61 66 71 84 97
131 8 15 23 31 38 46 54 61 66 71 85 98
132 8 15 23 31 39 46 54 61 66 71 85 98
133 8 15 23 31 39 46 54 61 67 72 85 98
134 8 15 23 31 39 46 54 62 67 72 85 99
135 8 16 23 31 39 47 54 62 67 72 86 99
136 8 16 23 31 39 47 54 62 67 72 86 99
137 8 16 23 31 39 47 54 62 67 72 86 99
138 8 16 23 31 39 47 55 62 68 73 86 100
139 8 16 23 31 39 47 55 63 68 73 87 100
140 8 16 24 31 39 47 55 63 68 73 87 100
141 8 16 24 31 39 47 55 63 68 73 87 101
142 8 16 24 32 39 47 55 63 68 74 88 101
143 8 16 24 32 40 47 55 63 69 74 88 101
144 8 16 24 32 40 48 56 63 69 74 88 102
145 8 16 24 32 40 48 56 64 69 74 88 102
146 8 16 24 32 40 48 56 64 69 75 89 102
147 8 16 24 32 40 48 56 64 69 75 89 102
148 8 16 24 32 40 48 56 64 70 75 89 103
149 8 16 24 32 40 48 56 64 70 75 89 103
150 8 16 24 32 40 48 56 65 70 75 90 103
151 8 16 24 32 40 48 57 65 70 76 90 103
152 8 16 24 32 40 48 57 65 70 76 90 104
153 8 16 24 32 40 49 57 65 70 76 90 104
154 8 16 24 32 41 49 57 65 71 76 90 104
155 8 16 24 33 41 49 57 65 71 76 90 104
156 8 16 24 33 41 49 57 65 71 76 91 105
157 8 16 25 33 41 49 57 65 71 77 91 105
158 8 16 25 33 41 49 57 66 71 77 91 105
159 8 16 25 33 41 49 58 66 71 77 91 105
160 8 16 25 33 41 49 58 66 71 77 91 106
161 8 16 25 33 41 49 58 66 72 77 91 106
162 8 17 25 33 41 50 58 66 72 77 92 106
163 8 17 25 33 41 50 58 66 72 77 92 106
164 8 17 25 33 42 50 58 66 72 78 92 106
165 8 17 25 33 42 50 58 67 72 78 92 107
166 8 17 25 33 42 50 58 67 72 78 92 107
167 8 17 25 33 42 50 59 67 72 78 92 107
168 8 17 25 34 42 50 59 67 73 78 93 107
169 8 17 25 34 42 50 59 67 73 78 93 108
170 8 17 25 34 42 51 59 67 73 79 93 108
171 8 17 25 34 42 51 59 67 73 79 93 108
172 8 17 25 34 42 51 59 68 73 79 93 108
173 8 17 25 34 42 51 59 68 73 79 93 108
174 8 17 25 34 42 51 59 68 74 79 93 109
175 9 17 26 34 43 51 60 68 74 79 94 109
176 9 17 26 34 43 51 60 68 74 80 94 109
177 9 17 26 34 43 51 60 68 74 80 94 109
178 9 17 26 34 43 51 60 68 74 80 94 110
179 9 17 26 34 43 52 60 68 74 80 94 110
180 9 17 26 34 43 52 60 69 74 80 94 110
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
傷害醫療保險金-總保險費率表
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 14
單位:新台幣
保險金
保險日
1 10 12 13 20 26 33 39 46 52 58 65 71
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台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
傷害醫療保險金-總保險費率表
100 11016 18 20 30 40 50 60 70 80 90
單位:新台幣
保險金
保險日
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103 98 110 119 176 230 284 336 388 437 486 534 582
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110 102 114 124 182 238 294 349 402 454 504 554 604
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112 103 116 125 184 241 297 353 406 458 509 560 610
113 104 116 125 185 242 299 354 408 461 512 562 613
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115 105 117 127 186 245 302 358 412 465 517 568 619
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117 106 118 128 188 247 305 362 416 470 522 574 625
118 106 119 129 189 248 306 363 418 472 525 577 628
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120 107 120 130 191 251 309 367 423 477 530 582 635
121 108 121 130 192 252 310 368 424 479 532 584 637
122 108 121 131 192 252 311 369 425 480 533 586 639
123 108 121 131 193 253 312 370 427 482 535 588 641
124 109 122 131 193 254 313 372 428 483 537 590 643
125 109 122 132 194 255 314 373 430 485 539 592 645
126 109 123 132 195 256 315 374 431 486 540 594 647
127 110 123 133 195 257 316 375 432 488 542 596 649
128 110 123 133 196 257 317 376 434 490 544 597 651
129 110 124 134 197 258 318 378 435 491 546 599 653
130 111 124 134 197 259 319 379 436 493 547 601 655
131 111 124 135 198 260 320 380 438 494 549 603 657
132 111 125 135 199 261 321 381 439 496 551 605 659
133 112 125 135 199 262 322 382 441 498 553 607 661
134 112 126 136 200 262 323 384 442 499 554 609 663
135 112 126 136 200 263 324 385 443 501 556 611 665
136 113 126 137 201 264 325 386 445 502 558 613 668
137 113 127 137 202 265 326 387 446 504 560 615 670
138 113 127 138 202 266 327 388 447 505 561 616 672
139 114 128 138 203 267 328 390 449 507 563 618 674
140 114 128 138 204 267 330 391 450 509 565 620 676
141 114 128 139 204 268 331 392 452 510 567 622 678
142 115 129 139 205 269 332 393 453 512 568 624 680
143 115 129 140 205 270 333 394 454 513 570 626 682
144 116 129 140 206 271 334 396 456 515 572 628 684
145 116 130 141 207 272 335 397 457 517 574 630 686
146 116 130 141 207 272 336 398 459 518 575 632 688
147 117 131 141 208 273 337 399 460 520 577 634 690
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149 117 131 142 209 275 339 402 463 523 581 637 694
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151 118 132 143 210 276 340 404 465 526 584 641 698
152 118 132 143 211 277 341 405 466 527 585 642 699
153 118 133 144 211 278 342 405 467 528 586 644 701
154 119 133 144 212 278 343 406 468 529 587 645 703
155 119 133 144 212 279 343 407 469 530 589 646 704
156 119 133 145 213 279 344 408 470 531 590 648 706
157 119 134 145 213 280 345 409 471 532 591 649 707
158 120 134 145 214 281 346 410 472 533 592 651 709
159 120 134 146 214 281 346 411 473 534 594 652 710
160 120 135 146 214 282 347 411 474 536 595 653 712
161 120 135 146 215 282 348 412 475 537 596 655 713
162 121 135 146 215 283 348 413 476 538 597 656 715
163 121 135 147 216 283 349 414 477 539 599 658 716
164 121 136 147 216 284 350 415 478 540 600 659 718
165 121 136 147 217 285 351 416 479 541 601 660 719
166 122 136 148 217 285 351 417 480 542 603 662 721
167 122 136 148 218 286 352 418 481 543 604 663 723
168 122 137 148 218 286 353 418 482 544 605 665 724
169 122 137 149 219 287 353 419 483 546 606 666 726
170 123 137 149 219 288 354 420 484 547 608 667 727
171 123 138 149 219 288 355 421 485 548 609 669 729
172 123 138 150 220 289 356 422 486 549 610 670 730
173 123 138 150 220 289 356 423 487 550 611 672 732
174 124 138 150 221 290 357 424 488 551 613 673 733
175 124 139 151 221 291 358 424 489 552 614 674 735
176 124 139 151 222 291 359 425 490 553 615 676 736
177 124 139 151 222 292 359 426 491 554 616 677 738
178 125 139 152 223 292 360 427 492 556 618 679 740
179 125 140 152 223 293 361 428 493 557 619 680 741
180 125 140 152 224 294 361 429 494 558 620 681 743
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
16
傷害醫療保險金-總保險費率表
18 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
單位:新台幣
保險金
保險日
1 77 83 89 95 101 107 113 120 126
2 85 92 99 106 113 121 128 135 142
3 93 101 109 118 126 134 142 150 158
4 120 130 141 151 161 171 181 192 202
5 147 160 172 184 196 209 221 233 245
6 159 172 185 199 212 225 238 252 265
7 171 185 199 213 228 242 256 270 285
8 176 190 205 219 234 248 263 277 292
9 181 196 211 225 240 255 269 284 299
10 187 202 217 231 246 261 276 291 306
11 192 207 222 237 252 267 283 298 313
12 198 213 228 243 259 274 289 304 320
13 203 219 234 249 265 280 296 311 327
14 209 224 240 255 271 287 302 318 334
15 216 232 248 264 281 297 313 329 346
16 223 240 257 274 290 307 324 341 357
17 230 248 265 283 300 317 335 352 369
18 238 256 274 292 310 327 345 363 381
19 245 264 282 301 319 338 356 375 393
20 252 271 290 310 329 348 367 386 405
21 260 279 299 319 338 358 378 397 417
22 264 284 304 324 344 365 385 405 425
23 269 289 310 330 351 371 391 412 432
24 274 295 315 336 357 377 398 419 440
25 279 300 321 342 363 384 405 426 447
26 283 305 326 348 369 390 412 433 455
27 288 310 332 353 375 397 419 440 462
28 293 315 337 359 381 403 425 447 469
29 298 320 342 365 387 410 432 455 477
30 302 325 348 371 393 416 439 462 484
31 307 330 353 376 399 423 446 469 492
32 313 336 360 383 407 430 454 477 501
33 318 342 366 390 414 438 462 486 510
34 324 348 373 397 421 446 470 495 519
35 329 354 379 404 429 454 479 503 528
36 335 360 386 411 436 461 487 512 537
37 341 366 392 418 443 469 495 521 546
38 346 372 398 425 451 477 503 529 555
39 352 378 405 432 458 485 511 538 564
40 357 384 411 438 465 492 520 547 574
41 363 390 418 445 473 500 528 555 583
42 368 396 424 452 480 508 536 564 592
43 374 402 431 459 487 516 544 572 601
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45 385 414 444 473 502 531 561 590 619
46 391 420 450 480 509 539 569 598 628
47 396 426 457 487 517 547 577 607 637
48 402 433 463 493 524 554 585 615 646
49 408 439 469 500 531 562 593 624 654
50 413 445 476 507 538 570 601 632 663
51 419 451 482 514 546 577 609 641 672
52 425 457 489 521 553 585 617 649 681
53 430 463 495 528 560 593 625 657 690
54 436 469 502 534 567 600 633 666 699
55 441 475 508 541 575 608 641 674 708
56 447 481 514 548 582 616 649 683 717
57 453 487 521 555 589 623 657 691 725
58 458 493 527 562 596 631 665 700 734
59 464 499 534 569 604 638 673 708 743
60 469 505 540 575 611 646 681 717 752
61 473 509 545 580 616 652 687 723 759
62 477 513 549 585 621 657 693 729 765
63 481 518 554 590 626 663 699 735 771
64 485 522 558 595 632 668 705 741 778
65 489 526 563 600 637 674 711 747 784
66 493 530 567 605 642 679 716 754 791
67 497 534 572 610 647 685 722 760 797
68 501 539 577 614 652 690 728 766 804
69 505 543 581 619 657 696 734 772 810
70 509 547 586 624 663 701 740 778 817
71 513 551 590 629 668 707 745 784 823
72 516 556 595 634 673 712 751 790 830
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74 524 564 604 644 683 723 763 803 842
75 528 568 608 648 689 729 769 809 849
76 532 573 613 653 694 734 775 815 855
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81 552 594 636 678 720 762 804 846 888
82 556 598 640 683 725 767 809 852 894
83 560 602 645 687 730 773 815 858 901
84 564 606 649 692 735 778 821 864 907
85 567 611 654 697 740 784 827 870 913
86 571 615 658 702 746 789 833 876 920
87 575 619 663 707 751 795 839 882 926
88 579 623 668 712 756 800 844 889 933
89 583 628 672 717 761 806 850 895 939
90 587 632 677 722 766 811 856 901 946
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
傷害醫療保險金-總保險費率表
180 190 200120 130 140 150 160 170
單位:新台幣
保險金
保險日
91 590 635 681 726 771 816 861 906 951
92 594 639 684 730 775 820 866 911 956
93 597 643 688 734 779 825 871 916 962
94 600 646 692 738 784 830 875 921 967
95 604 650 696 742 788 834 880 926 972
96 607 653 700 746 792 839 885 931 978
97 610 657 703 750 797 843 890 936 983
98 614 660 707 754 801 848 895 941 988
99 617 664 711 758 805 852 899 947 994
100 620 668 715 762 810 857 904 952 999
101 624 671 719 766 814 862 909 957 1,004
102 627 675 723 770 818 866 914 962 1,010
103 630 678 726 775 823 871 919 967 1,015
104 634 682 730 779 827 875 924 972 1,020
105 637 686 734 783 831 880 928 977 1,026
106 640 689 738 787 836 884 933 982 1,031
107 644 693 742 791 840 889 938 987 1,036
108 647 696 746 795 844 894 943 992 1,042
109 650 700 749 799 849 898 948 997 1,047
110 654 703 753 803 853 903 953 1,002 1,052
111 657 707 757 807 857 907 957 1,007 1,058
112 660 711 761 811 862 912 962 1,013 1,063
113 664 714 765 815 866 916 967 1,018 1,068
114 667 718 769 819 870 921 972 1,023 1,073
115 670 721 772 823 875 926 977 1,028 1,079
116 674 725 776 828 879 930 981 1,033 1,084
117 677 728 780 832 883 935 986 1,038 1,089
118 680 732 784 836 887 939 991 1,043 1,095
119 684 736 788 840 892 944 996 1,048 1,100
120 687 739 792 844 896 948 1,001 1,053 1,105
121 689 742 794 847 899 951 1,004 1,056 1,109
122 691 744 797 849 902 954 1,007 1,060 1,112
123 694 746 799 852 905 957 1,010 1,063 1,116
124 696 749 802 855 908 961 1,013 1,066 1,119
125 698 751 804 857 910 964 1,017 1,070 1,123
126 700 753 807 860 913 967 1,020 1,073 1,126
127 702 756 809 863 916 970 1,023 1,076 1,130
128 705 758 812 865 919 973 1,026 1,080 1,133
129 707 761 814 868 922 976 1,029 1,083 1,137
130 709 763 817 871 925 979 1,032 1,086 1,140
131 711 765 819 873 928 982 1,036 1,090 1,144
132 714 768 822 876 930 985 1,039 1,093 1,147
133 716 770 824 879 933 988 1,042 1,096 1,151
134 718 772 827 882 936 991 1,045 1,100 1,154
135 720 775 830 884 939 994 1,048 1,103 1,158
136 722 777 832 887 942 997 1,052 1,106 1,161
137 725 780 835 890 945 1,000 1,055 1,110 1,165
138 727 782 837 892 948 1,003 1,058 1,113 1,168
139 729 784 840 895 950 1,006 1,061 1,116 1,172
140 731 787 842 898 953 1,009 1,064 1,120 1,175
141 733 789 845 900 956 1,012 1,067 1,123 1,179
142 736 792 847 903 959 1,015 1,071 1,126 1,182
143 738 794 850 906 962 1,018 1,074 1,130 1,186
144 740 796 852 909 965 1,021 1,077 1,133 1,189
145 742 799 855 911 967 1,024 1,080 1,136 1,193
146 745 801 857 914 970 1,027 1,083 1,140 1,196
147 747 803 860 917 973 1,030 1,086 1,143 1,200
148 749 806 863 919 976 1,033 1,090 1,146 1,203
149 751 808 865 922 979 1,036 1,093 1,150 1,207
150 753 811 868 925 982 1,039 1,096 1,153 1,210
151 755 812 870 927 984 1,041 1,098 1,156 1,213
152 757 814 872 929 986 1,044 1,101 1,158 1,216
153 758 816 873 931 988 1,046 1,103 1,161 1,218
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155 762 820 877 935 993 1,051 1,108 1,166 1,224
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159 769 827 885 943 1,002 1,060 1,118 1,177 1,235
160 770 829 887 946 1,004 1,062 1,121 1,179 1,238
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179 802 863 924 985 1,046 1,107 1,168 1,229 1,290
180 804 865 926 987 1,048 1,109 1,171 1,232 1,293
台灣人壽樂遊保傷害醫療保險給付附加條款
傷害醫療保險金-總保險費率表
120 190 200130 140 150 160 170 180

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