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(舊版)南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款

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通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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「保單條款應依據 台端於要保書內容勾選並經本公司核保完
成之險種別適用之」
南山人壽新網路投保
(樣本)
海外突發疾病住院醫療保險金、海外突發疾病返國住院醫療保
險金、海外突發疾病門診醫療保險金、海外突發疾病急診醫療
保險金
保險公司免費申訴電話:0800-020-060
傳真:412-8886
電子信箱〈E-mail〉:NS-Service@nanshan.com.tw
華民國一百零廿六
(107) 035
第一條 附加條款之訂定及構成
本南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條
款(以下簡稱本附加條款),適用附加於南山人壽新網路
保旅行平安保險(以下簡稱本契約),且於要保人申請並經本
公司同意後,始生效力。
本附加條款構成本契約之一部份,本契約之約定與本附加
條款抵觸時,應優先適用本附加條款
第二條 詞定義
本附加條款各項名詞定義如下:
一、中華民國境外:
係指臺灣、、金門馬祖以外,非由中華民國政府所
管轄之範圍。
二、突發疾病:
係指被保險人於中華民國境外需即時在醫院或診所診療
始能避免損及身體健康之疾病且於本附加條款生效前一
百八十日以內未曾接受診療者。
三、返國後繼續住院診療:
係指被保險人於中華民國境外罹患突發疾病實際住院
療而於返國前一日內始出院並因同一疾病於入境後一日
內住院診療而言。
四、住院:
係指被保險人經醫師診斷其突發疾病必須入住醫院且正
式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者但不包含全民
健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第
三十五條所稱之日間留院。
五、醫院:
係指依當地醫療法規定領有開業執照並設有病房收治
病人之公、私立及醫療法人醫院
六、診所:
係指依照當地醫療法規定領有開業執照的診所診所係以
治療傷害或疾病之病人為目的,而非專供復健、休養
毒、戒酒、護理、養老或類似之醫療處所。
七、住院費用:
係指因突發疾病自住院第一日起至第一百八十日止所實
際發生之醫療費用,包含病房費、管灌飲食以外之膳食
特別護士費以外之護理費定醫師費醫師指示用
藥、血液、掛號費及證明文件、來往醫院之救護車費、
術費、診療費、檢驗費、治療材料費及醫療器材使用費。
八、醫師:
係指合法領有醫師執照之執業醫師且非要保被保險
人本人。
第三條 險範圍
被保險人於本附加條款有效期間內,於中華民國境外因突
發疾病住院、門診、急診診療時,本公司依照本附加條款的約
定,給付保險金。但被保險人以任何獲得中華民國境外醫療
目的之出國診療行為,本公司不負給付本附加條款各項保險
的責任。
被保險人搭乘民航船機赴海外旅行者,不論該船機停靠或
航行於中華民國領土、領海、領空,如被保險人於船機上發生
前項事故,亦依照本附加條款的約定,給付保險金
第四條 海外突發疾病住院醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內,於中華民國境外因突
發疾病而住院診療者,本公司就其於中華民國境外所發生的
際住院費用,給付「海外突發疾病住院醫療保險金」。但因同
一突發疾病住院之給付金額不得超要保書所記載之「海外
發疾病醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額調整係數表
(詳附表)之調整係數所得之金額。
第五條 海外突發疾病返國住院醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內,於中華民國境外因突
發疾病住院診療,且因同一突發疾病於返國後繼續住院診療者
,本公司對被保險人返國後繼續住院診療所發生的實際住院
用負給付責任。但因同一突發疾病於返國後繼續住院之給付金
額不得超過要保書所記載之「海外突發疾病醫療保險金限額」
的百分之十。
第六條 海外突發疾病門診醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內,於中華民國境外因突
發疾病並經醫院或診所門診診療者,本公司就其於中華民國
外的實際門診醫療費用,給付「海外突發疾病門診醫療保險金
但同一次門診的給付金額不得超過要保書所記載的「海外突
發疾病醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額調整係數表
(詳附表)之調整係數的百分之一。
第七 海外突發疾病急診醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內,於中華民國境外因突
發疾病並經醫院或診所急診診療者,本公司就其於中華民國
外的實際急診醫療費用,給付「海外突發疾病急診醫療保險金
但同一次急診的給付金額不得超過要保書所記載的「海外突
發疾病醫療保險金限額」乘上「海外特定地區限額調整係數表
(詳附表)之調整係數的百分之一。
第八條 醫療費用給付之限制
本附加條款第四條至第七條之給付,於被保險人不以全民
健康保險之保險對象身分接受診療;或前往不具有全民健康保
險之醫院或診所診療者,致各項醫療費用未經全民健康保險給
付,本公司依被保險人實際支付之各項費用的百分之百給付
但仍以前述各條約定之限額為限。
第九條 除外責任
被保險人因下列原因所生之住院或門(急)診醫療費用,
任。
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故所生之住院或門(急)診醫療費用
任。
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整
型,不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以
直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限
()懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
()因醫療行為所必要之流產,包含
1.本人其配偶患有礙優生遺傳性、傳染性疾
病或精神疾病。
2.本人其配偶之四親等以之血親患有礙優生
之遺傳性疾病。
3.醫學理由,足以認定懷或分娩有招致生命
危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.被強性交、誘姦或與依不得結婚者相姦而
受孕者。
()醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.程遲:已進行充足產,第一產程之潛
期過長(經產婦超過 14 小時、初產婦超過 20
時),或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無
進一步擴張,或第二產程超過 2 小時胎頭仍無下
降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.子宮無收情況下,胎心音圖顯示每分鐘大
160 次或少於 100 次且呈持續性者或胎兒心
跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上
者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱,係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍 37 公分以上
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重 4000 公克
以上)。
c.骨盆變形狹窄(骨盆內口 10 公分以下或中
9.5 公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
d.盆腔腫瘤包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之
腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影
響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕 24 周以上,胎兒體
560 公克以上)
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證
明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或
第四級心臟病,並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫並附胸腔科專科醫師診斷證明
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第十條 四條至第七條各項保險金的申領
受益人申領第四條至第七條各項保險金時,應檢具下列文
件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
證明險人
時,不得為被保險人出具診斷書或住院證明。)
四、各項醫療費用收據。
五、受益人之身分證明。
六、申領「海外突發疾病返國住院醫保險金」者,另檢具
護照影本。
受益人申領第四條、第六條及第七條之各項保險金時,
本公司按給付當日之前一個營業日灣銀行股份有限公司收
盤現金賣出匯率計算,以新臺幣給付保險金。
受益人申領保險金時,本公司於必要時得經其同意調閱
被保險人之就醫相關資料,其費用由本公司負擔。
第十一條 受益人的指定及變
第四條至第七條保險金的受益人,為被保險人本人,本公
司不受理其指定或變更。倘被保險人身故前尚有未受領之保險
(論已否申)以本契約「意外身故保險金」受益人為
部分保險金之受益人。
第十二條 本附加條款因被保險人身故時的處
倘被保險人於本附加條款有效期間內身故時,本公司應從
本附加條款已繳保險費扣除已經過期間之保險費後,將其未滿
期保險費退還要保人。
附表:海外特定地區限額調整係數表
地區
美國、加拿
大、歐洲
日本、紐澳
其他地區
調整
係數
300%
150%
100%
單位 : 新台幣元
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 3 5 6 8 9 11 13 14 16 18 19 21 23 25 27 28 31 33 35 36
2 3 5 7 8 10 12 14 16 17 20 21 23 25 28 30 32 34 36 38 39
3 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 28 30 32 35 37 39 41 42
4 3 6 9 11 14 17 20 23 25 28 30 33 36 39 42 45 48 51 53 55
5 5 8 11 14 18 21 24 28 32 35 38 41 45 49 52 55 58 62 65 68
6 5 8 12 15 19 22
26 30 34 37 41 44 49 53 56 59 63 66 70 73
7 5 9 12 16 20 24 28 32 36 40 43 47 52 57 60 63 67 71 75 79
8 5 9 13 17 21 25 30 34 38 42 46 50 55 60 63 67 71 75 79 83
9 5 9 14 18 23 27 31 36 40 44 48 53 58 63 67 70 75 80 84 87
10 5 9 14 19 24 28 33 38 42 46 51 55 61 66 70 74 79 84 88 92
11 6 11 16 21 25 30 35 41 45 48 53 58 63 69 73 78 83 88 92 96
12 6 11 16 21 27 32 37 43 47 51 56 61 66 71
76 81 87 92 96 100
13 6 12 17 22 28 33 39 45 49 53 58 64 69 74 80 85 91 97 101 105
14 6 12 18 23 29 35 41 47 51 55 61 66 72 77 83 88 95 101 105 109
15 6 12 18 24 30 36 43 49 53 57 63 69 75 80 86 92 98 104 109 113
16 6 13 19 25 32 38 44 51 55 60 66 72 77 83 89 95 101 108 112 117
17 8 14 21 27 33 39 46 53 57 62 68 74 80 86 92 99 105 111 116 120
18 8 15 21 28 34 41 48 55 59 64 71 77 83 89 95 102 108 115 119 124
19 8
15 22 29 36 43 49 56 61 67 73 80 86 92 99 105 112 118 123 128
20 8 15 22 30 37 44 51 58 63 69 76 83 89 95 102 109 115 121 127 132
21 8 15 23 31 38 46 53 60 65 71 78 85 92 98 105 112 118 125 130 136
22 8 16 23 31 39 47 54 61 67 73 80 87 94 100 107 114 121 127 133 139
23 9 17 25 32 40 48 55 63 68 74 82 89 95 102 109 117 123 130 136 141
24 9 17 25 33 41 49 56 64 70 76 83 91 97 104 112 119 126 133 138 144
25 9 17 26 34 42 50 58 66 71
77 85 93 99 106 114 122 128 135 141 147
26 9 18 26 34 42 51 59 67 73 79 87 95 101 108 116 124 131 138 144 150
27 9 18 26 35 43 51 60 68 74 80 89 97 103 110 118 126 134 141 147 153
28 9 18 27 35 44 52 61 70 76 82 90 98 105 112 120 129 136 143 150 156
29 9 18 27 36 45 53 62 71 77 84 92 100 107 114 123 131 139 146 152 158
30 9 18 27 36 45 54 64 73 79 85 94 102 109 116 125 133 141 149 155 161
31 9 19 28 37 46 55 65 74 80 87 95 104 111 118 127 136 144
152 158 164
32 9 19 28 38 47 56 66 76 82 88 97 106 113 121 129 138 146 154 161 167
33 11 20 30 39 48 57 67 77 83 90 99 108 115 123 132 140 149 157 163 170
34 11 20 30 39 49 58 68 78 85 92 101 110 117 125 134 143 151 160 166 173
35 11 21 30 40 50 59 69 80 86 93 102 111 119 127 136 145 154 162 169 176
36 11 21 31 41 50 60 71 81 88 95 104 113 121 130 139 148 156 165 172 179
37 11 21 31 41 51 61 72 82 89 96 106 115 123 132 141 150 159 168 175 182
38 11 21 32 42
52 62 73 84 91 98 107 117 125 134 143 152 161 170 178 185
39 11 22 32 42 53 63 74 85 92 99 109 119 127 136 146 155 164 173 180 188
40 11 22 32 43 54 64 75 86 94 101 111 120 130 139 148 157 166 176 183 191
41 11 22 33 44 55 65 77 88 95 103 112 122 132 141 150 159 169 179 186 193
42 13 23 34 45 56 66 78 89 97 104 114 124 134 143 152 162 172 181 189 196
43 13 24 35 45 56 67 79 90 98 106 116 126 136 145 155 164 174 184 192 199
44 13 24 35 46 57 68 80 92 100 107 117 128
138 148 157 166 177 187 194 202
45 13 24 35 47 58 69 81 93 101 109 119 129 140 150 159 169 179 189 197 205
46 13 24 36 47 59 70 82 94 102 110 121 131 142 152 162 171 182 192 200 208
47 13 24 36 48 60 72 84 96 104 112 123 133 144 154 164 174 184 195 203 211
48 13 25 37 49 61 73 85 97 105 114 124 135 146 156 166 176 187 198 206 214
49 13 25 37 49 61 74 86 98 107 115 126 137 148 158 169 179 190 201 209 217
50 13 25 37 50 62 75 87 99 108 117 128 139 150 160 171 181 193 204 212 220
51 13 25 38 51 63 76 88 101 110 118 130 141 152 163 173 184 195 206 215 223
52 14 27 39 52 64 77 89 102 111 120 131 143 154 165 176 187 198 209 218 227
53 14 27 40 52 65 78 91 103 112 122 133 145 156 167 178 189 201 212 221 230
54 14 27 40 53 66 79 92 104 114 123 135 146 158 169 180 192 203 215 224 233
55 14 27 41 54 67 80 93 106 115 125 137 148 160 171 183 194 206 218 227 236
56 14 28 41 54 68 81 94 107 117 126 138 150 162 173 185 197 209 221 230 239
57 14 28 41 55 68 82 95
108 118 128 140 152 164 175 187 199 211 223 233 242
58 14 28 42 56 69 83 96 110 119 129 142 154 166 177 189 202 214 226 236 245
59 14 28 42 56 70 84 97 111 121 131 143 156 168 179 192 204 217 229 239 248
60 14 28 43 57 71 85 99 112 122 133 145 158 170 181 194 207 219 232 241 251
61 16 30 44 58 72 86 99 113 123 134 146 159 171 183 196 208 221 234 243 253
62 16 30 44 58 72 87 100 114 124 135 147 160 172 184 197 210 223 236 245 255
63 16 30 44 59 73 87 101 115 125 136 149 161 174 186 199
212 225 238 247 257
64 16 30 45 59 74 88 102 116 126 137 150 163 175 187 200 213 226 239 249 259
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南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
保險金額 (萬元)
1
單位 : 新台幣元
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南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
保險金額 (萬元)
2
單位 : 新台幣元
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
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161 24 47 70 93 116 139 162 186 201 216 236 256 276 296 316 336 357 377 393 409
162 24 47 70 93 116 140 163 186 201 217 237 257 276 296 317 337 358 378 394 410
163 24 47 70 93 117 140 163 186 202 217 237 257 277 297 317 338 358 379 395 411
164 24 47 70 94 117 140 163 187 202 217 237 258 278 298 318 339 359 380 396 412
165 24 47 70 94 117 140 164 187 202
218 238 258 278 298 319 339 360 380 397 413
166 24 47 71 94 117 141 164 187 203 218 238 259 279 299 319 340 361 381 397 414
167 24 47 71 94 118 141 164 188 203 219 239 259 279 300 320 341 361 382 398 414
168 24 47 71 94 118 141 165 188 204 219 239 259 280 300 321 342 362 383 399 415
169 24 47 71 95 118 142 165 188 204 219 240 260 280 301 322 342 363 383 400 416
170 24 47 71 95 118 142 165 189 204 220 240 260 281 301 322 343 364 384 401 417
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385 401 418
172 25 49 72 96 119 143 166 190 205 221 241 261 282 303 324 344 365 385 402 419
173 25 49 72 96 119 143 166 190 206 221 241 262 283 303 324 345 366 386 403 420
174 25 49 72 96 120 143 167 190 206 222 242 262 283 304 325 346 366 387 404 421
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176 25 49 73 96 120 144 167 191 207 222 243 263 284 305 326 347 368 388 405 423
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178 25 49 73 97
121 145 168 192 208 223 244 264 285 306 328 349 369 390 407 424
179 25 49 73 97 121 145 169 192 208 224 244 265 286 307 328 350 370 391 408 425
180 25 49 73 97 121 145 169 193 208 224 245 265 286 308 329 350 371 391 409 426
南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
保險金額 (萬元)
3
單位 : 新台幣元
25 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150
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2 50 60 80 99 119 139 159 178 198 213 227 242 256 269
3 54 65 87 108 129 150 172 193 215 231 246 262 277 292
4 70 84 112 140 168 195 223 251 279 301 322 343 363 383
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539 569
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17 149 178 235 291 344 397 449 499 548 596 643
689 734 777
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19 159 189 250 309 365 422 477 530 582 633 683 731 779 826
20 163 195 258 318 376 434 491 545 599 651 703 753 802 850
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23 175 208 275 339 401 463 524 581 639 694 749 803 855 906
24 178 212 280 345 409 472 533 592 650 707 763 817 870 922
25 182 216 285 351 416 480 543 603 662 719 776 831 885 938
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27 188 224 295 364 431 497 562 624 685 744 803 860 915 970
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29 195 232 306 376 446 514 581 645 708 769 829 888 945 1001
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34 213 253 333 410 486 559 632 702 770 837 903 967 1029 1090
35 217 257 338 417 494 569 643 714 783
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39 231 275 361 445 527 607 686 762 836 909 981 1050 1119 1185
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42 242 288 378 466 551 636 719 797 876 952 1027 1101 1172 1242
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47 261 310 406 502 593 684 773 858 942 1025 1105 1184 1261 1337
48 265 315 412 509 602 693 784 870 955 1039 1121 1201 1279 1355
49 268 319 418 516 610 703 795 882 969 1054 1137 1218 1297 1374
50 272 324 424 523 619 713 805 894 982 1068 1152 1234 1315 1393
51 276 328 430 530 627 722 816 907 996 1083 1168 1251 1332 1412
52 279 332 436 537 636 732 827 919 1009 1097 1183 1268 1350 1431
53 283 337 442 544 644 742 838
931 1022 1112 1199 1284 1368 1449
54 287 341 448 551 653 752 849 943 1036 1126 1215 1301 1386 1468
55 291 346 453 558 661 761 860 955 1049 1141 1230 1318 1403 1487
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57 298 354 465 572 678 781 881 980 1076 1170 1261 1351 1439 1524
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60 309 368 483 593 704 810 914 1016 1116 1213 1308 1401 1492 1581
61 312 371 487 598 710 816 921 1025 1125 1223 1319 1413 1504 1594
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68 329 392 514 633 750 863 974 1083 1189 1293 1395 1494 1591 1686
69 332 395 518 637 755 870 981 1092 1199 1303 1406 1506 1604 1699
70 334 398 522 642 761 876 989 1100 1208 1313 1417 1517 1616 1712
南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
4
保險金額 (萬元)
單位 : 新台幣元
25 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150
71 337 401 526 647 767 883 997 1108 1217 1323 1427 1529 1628 1725
72 339 404 530 652 773 890 1004 1117 1226 1333 1438 1541 1641 1739
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74 344 410 537 662 784 903 1019 1133 1245 1353 1460 1564 1666 1765
75 347 413 541 667 790 910 1027 1142 1254 1364 1471 1576 1678 1778
76 349 416 545 672 796 917 1034 1150 1263 1374 1482 1587 1690 1791
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1715 1818
79 357 425 557 686 813 937 1057 1175 1291 1404 1514 1622 1728 1831
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85 372 443 580 716 847 977 1102 1225 1346 1464 1579 1692 1802 1910
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1715 1827 1936
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91 386 460 603 744 881 1016 1146 1274 1400 1523 1643 1760 1875 1987
92 389 463 607 748 886 1022 1152 1282 1408 1531 1652 1770 1885 1998
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94 393 468 613 757 896 1033 1166 1296 1424 1548 1670 1789 1906 2020
95 395 471 617 761 901 1039 1172 1303 1431 1557 1679 1799 1916 2031
96 397 473 620 765 906 1044 1179 1311 1439 1565
1689 1809 1927 2042
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99 404 481 630 778 921 1062 1198 1332 1463 1591 1716 1839 1958 2075
100 406 483 634 782 926 1067 1205 1339 1471 1600 1725 1849 1969 2086
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102 410 489 641 790 936 1079 1218 1354 1487 1617 1744 1868 1990 2108
103 412 491 644 794 941 1085 1224 1361 1495 1625 1753 1878 2000 2119
104 414 494 648 798 946 1090 1231 1368 1502 1634 1762 1888 2011 2131
105 417 496 651 803 951 1096 1237 1375 1510
1642 1772 1898 2021 2142
106 419 499 654 807 956 1102 1244 1383 1518 1651 1781 1908 2032 2153
107 421 501 658 811 961 1108 1250 1390 1526 1659 1790 1917 2042 2164
108 423 504 661 815 966 1113 1257 1397 1534 1668 1799 1927 2053 2175
109 425 507 665 819 971 1119 1263 1404 1542 1677 1808 1937 2063 2186
110 427 509 668 823 976 1125 1270 1411 1550 1685 1818 1947 2074 2197
111 430 512 672 827 981 1130 1276 1419 1558 1694 1827 1957 2084 2208
112 432 514 675 832 986 1136 1283 1426 1566 1702 1836 1967 2094 2219
113 434 517 678 836 991 1142 1289 1433 1573 1711 1845 1977 2105 2230
114 436 520 682 840 996 1148 1296 1440
1581 1719 1854 1986 2115 2241
115 438 522 685 844 1001 1153 1303 1447 1589 1728 1864 1996 2126 2252
116 440 525 689 848 1006 1159 1309 1455 1597 1737 1873 2006 2136 2264
117 443 527 692 852 1011 1165 1316 1462 1605 1745 1882 2016 2147 2275
118 445 530 695 857 1016 1171 1322 1469 1613 1754 1891 2026 2,157 2286
119 447 532 699 861 1021 1176 1329 1476 1621 1762 1900 2036 2168 2297
120 449 535 702 865 1026 1182 1335 1483 1629 1771 1910 2046 2178 2308
121 450 537 705 868 1029 1186 1340 1488 1634 1777 1916 2052 2185 2315
122 452 538 707 871 1033 1190 1344 1493 1639 1782 1922 2059 2193 2323
123 453 540 709 874 1036 1194 1348
1498 1645 1788 1929 2066 2200 2331
124 455 542 712 876 1039 1198 1353 1503 1650 1794 1935 2072 2207 2338
125 456 544 714 879 1043 1202 1357 1508 1656 1800 1941 2079 2214 2346
126 458 545 716 882 1046 1205 1362 1513 1661 1806 1947 2086 2221 2353
127 459 547 718 885 1049 1209 1366 1518 1666 1812 1954 2093 2228 2361
128 461 549 721 888 1053 1213 1370 1523 1672 1817 1960 2099 2236 2368
129 462 551 723 891 1056 1217 1375 1528 1677 1823 1966 2106 2243 2376
130 464 552 725 894 1059 1221 1379 1532 1682 1829 1973 2113 2250 2384
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南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
5
保險金額 (萬元)
單位 : 新台幣元
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142 481 573 753 928 1100 1268 1432 1591 1747 1899 2048 2193 2336 2475
143 483 575 756 931 1103 1272 1437 1596 1752 1905 2054 2200 2343 2482
144 484 577 758 934 1107 1275 1441 1601 1757 1911 2060 2207 2350 2490
145 486 578 760 937 1110 1279 1446 1606 1763 1916 2067 2214 2357 2497
146 487 580 762 940 1113 1283 1450 1611 1768 1922 2073 2220 2364 2505
147 489 582 765 943 1117 1287 1454 1616 1774 1928 2079 2227 2372 2512
148 490 584 767 946 1120 1291 1459 1620 1779 1934 2086 2234
2379 2520
149 492 585 769 949 1123 1295 1463 1625 1784 1940 2092 2241 2386 2528
150 493 587 772 952 1127 1299 1468 1630 1790 1946 2098 2247 2393 2535
151 494 588 773 954 1129 1302 1471 1634 1794 1950 2103 2252 2398 2541
152 495 590 775 956 1132 1304 1474 1637 1797 1954 2107 2257 2404 2546
153 496 591 777 958 1134 1307 1477 1641 1801 1958 2112 2262 2409 2552
154 497 592 778 960 1136 1310 1480 1644 1805 1963 2117 2267 2414 2558
155 499 593 780 962 1139 1313 1483 1648 1809 1967 2121 2272 2419 2563
156 500 595 782 964 1141 1316 1486 1651 1813 1971 2126 2277 2425 2569
157 501 596 783 966 1144 1318 1489 1655 1817 1975 2130
2282 2430 2575
158 502 597 785 968 1146 1321 1493 1658 1821 1980 2135 2287 2435 2580
159 503 598 786 970 1149 1324 1496 1662 1825 1984 2140 2292 2441 2586
160 504 600 788 972 1151 1327 1499 1666 1829 1988 2144 2297 2446 2592
161 505 601 790 974 1153 1330 1502 1669 1832 1992 2149 2302 2451 2597
162 506 602 791 976 1156 1332 1505 1673 1836 1997 2153 2307 2457 2603
163 507 603 793 978 1158 1335 1508 1676 1840 2001 2158 2312 2462 2608
164 508 605 795 980 1161 1338 1511 1680 1844 2005 2163 2317 2467 2614
165 509 606 796 982 1163 1341 1514 1683 1848 2009 2167 2322 2472 2620
166 510 607 798 984 1166 1343 1517 1687 1852 2014
2172 2327 2478 2625
167 512 609 799 986 1168 1346 1520 1690 1856 2018 2177 2332 2483 2631
168 513 610 801 988 1170 1349 1524 1694 1860 2022 2181 2337 2488 2637
169 514 611 803 990 1173 1352 1527 1697 1864 2026 2186 2341 2494 2642
170 515 612 804 992 1175 1355 1530 1701 1868 2031 2190 2346 2499 2648
171 516 614 806 994 1178 1357 1533 1704 1871 2035 2195 2351 2504 2654
172 517 615 808 996 1180 1360 1536 1708 1875 2039 2200 2356 2510 2659
173 518 616 809 998 1182 1363 1539 1711 1879 2043 2204 2361 2515 2665
174 519 617 811 1000 1185 1366 1542 1715 1883 2048 2209 2366 2520 2670
175 520 619 812 1002 1187 1369 1545 1718 1887
2052 2213 2371 2525 2676
176 521 620 814 1004 1190 1371 1548 1722 1891 2056 2218 2376 2531 2682
177 522 621 816 1006 1192 1374 1552 1725 1895 2060 2223 2381 2536 2687
178 523 622 817 1008 1195 1377 1555 1729 1899 2065 2227 2386 2541 2693
179 524 624 819 1010 1197 1380 1558 1732 1903 2069 2232 2391 2547 2699
180 526 625 821 1012 1199 1382 1561 1736 1906 2073 2236 2396 2552 2704
6
南山人壽新網路投保海外突發疾病醫療健康保險附加條款總保險費率表
保險期間
(天)
保險金額 (萬元)

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