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(停售)中國人壽重大疾病豁免保費保險附約

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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中國人壽重大疾病豁免保費保險附約 保單條款
(豁免保險費)
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基
於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險
商品。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之時
效(收到保單翌日起算十日內)。
免費申訴電話:0800 021200 奉准文號:86.01.31 台財保第 862391365
網址:www.chinalife.com.tw 核准文號:86.03.13 台財保第 861767787
核備文號:86.06.10 86 啟壽行企字第 0665
修正文號:86.07.17 台財保第 862397215
核備文號:87.08.26 87 啟壽精字第 0841
備查文號:89.11.04 89 啟壽精字第 0923
備查文號:89.12.15 89 啟壽精字第 1090
核備文號:90.06.18 90 啟壽精字第 0626
備查文號:91.12.18 91 和壽商發字第 1506
備查文號:91.12.27 91 和壽商發字第 1564
備查文號:92.12.30 92 中壽商發字第 1747
備查文號:94.12.30 94 中壽商發字第 1657
備查文號:95.12.29 中壽商發字第 0950001815
【保險附約的構成】
本重大疾病豁免保費保險附約(以下簡稱本附約)附加於保險主契約(以下簡稱主契約),於主契
約訂定時或訂定後,依要保人之申請,經本公司同意,而附加於主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於被保
險人的解釋為原則。
【名詞定義】
本附約所稱「被保險人」,係指主契約保險單所載明的被保險人。
本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人
醫院。但不包括未設置病床、護理人員及一般常規檢驗設備的診所及專供休養、靜養或戒酒、戒毒
等或類似的醫療處所。
本附約所稱「重大疾病」係指被保險人自本附約生效日或復效日後第三十一日起,初次發生並經醫
院診斷確定罹患下列疾病者︰
一、心肌梗塞︰指因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三條件︰
1.典型之胸痛症狀。
2.最近心電圖的異常變化,顯示有心肌梗塞者。
3.心肌酉每之異常增高。
二、冠狀動脈繞道手術︰指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術,須經心臟內科心導管檢查,患者
有持續性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形必須接受冠狀動脈繞道手術者
。其他手術不包括在內。
三、腦中風︰指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。
所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後經腦神經專科醫師認定仍遺留下列之殘障者︰
1.植物人狀態。
2.一肢以上機能完全喪失者。
3.兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者係指食物攝取
、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經常需要他人加以扶
助之狀態。
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4.喪失言語或咀嚼機能者。
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。
咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流
質食物以外不能攝取之狀態。
四、慢性腎衰竭(尿毒症):指兩個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者。
五、癌症︰指組織細胞異常增生及有轉移特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符
合行政院衛生署最近刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸屬於惡性腫瘤之疾病,但下述
疾病除外︰
1.第一期何杰金氏病。
2.慢性淋巴性白血病。
3.原位癌症。
4.惡性黑色素瘤以外之皮膚癌。
六、癱瘓︰指肢體機能永久完全喪失,包含兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節
中之兩關節以上機能永久完全喪失者。所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全
喪失者。關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動超過六個月以上。上肢
三大關節包括肩、肘、腕關節,下肢三大關節包括股、膝、踝關節。
七、重大器官移植手術︰指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
【保險責任的開始及交付保險費】
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前,預收相當於第一期保險費之金額時,其應負之保險責任,以同意承保時溯
自預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,本公司仍負保險責
任。
【附約撤銷權】
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單向公司撤銷本附約。
要保人依前項規定行使本附約撤銷權者,撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生
效,本附約自始無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本附約撤銷生效後所發生的保險事故
,本公司不負保險責任。但本附約撤銷生效前,若發生保險事故者,視為未撤銷,本公司仍應依本
附約規定負保險責任。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
分期繳納的第二期以後保險費,應照主契約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定地點交付
,或由本公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,年
繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則不另為催告,自保險單
所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受
領保險費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者,本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時
,本公司仍負保險責任。
【保險費的墊繳】
要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明,第二期以後的分期保險費於超過寬限期間仍
未交付者,本公司應以本附約及主契約當時的保單價值準備金(如有保險單借款者,以扣除其借款
本息後的餘額)一併自動墊繳本附約及主契約應繳的保險費及利息,使本附約及主契約繼續有效。
但要保人亦得於次一墊繳日前以書面通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息,自寬
限期間終了的翌日起,按墊繳當時本公司公告的保單借款利率計算,並應於墊繳日之翌日開始償付
利息;但要保人自應償付利息之日起,未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者,本公司得將
其利息滾入墊繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息,本公司應即出具憑證交予要保人,並於憑證上載明墊繳之本息及保單
價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後逾三十日仍不交
付時,本附約及主契約效力停止。
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【本附約效力的恢復】
本附約停止效力後,要保人得在停效日起兩年內,填妥復效申請書及被保險人體檢書(以公立醫院
或本公司特約的醫院或醫師檢驗者為限)申請復效,惟自停效日起算兩個月內申請復效的,得以健
康聲明書代替醫師的檢驗書。
前項復效申請,經本公司同意受領要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額,自
翌日上午零時起恢復效力。
第一項約定期限屆滿時,本保險效力即行終止,本附約若累積達有保單價值準備金,而要保人未申
請墊繳保險費或變更本附約內容時,本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
【告知義務與本附約的解除】
要保人及被保險人在訂立本附約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,要保人或
被保險人如有故意隱匿,或因過失遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者
,本公司得解除本附約,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,
不在此限。
前項解除附約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自本附約訂立後,經
過兩年不行使而消滅。
本公司通知解除附約時,如要保人死亡或居所不明致通知不能送達於要保人時,得將該通知送達於
被保險人或主契約受益人。
【附約的終止】
本附約之效力因下列情形而終止:
一、要保人終止本附約時。
二、主契約終止、消滅、豁免保費或變更為展期定期或減額繳清保險時。
三、主契約撤銷、解除時。
前項第一款附約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而因第一項第一、二款終止本附約
時,本公司應於接到通知後一個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付,其利息按年利一分
的利率計算。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
要保人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,並於通知後儘速檢具所需文件向
本公司申請豁免保費。
【保險範圍與保險給付】
十一
被保險人於本附約生效日或復效日後第三十一日起初次罹患重大疾病,並經醫院診斷確定且本附約
仍有效時,自診斷確定之日起,豁免主契約未到期保險費。
【豁免保費的申請】
十二
要保人申請豁免保險費時應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、診斷證明書。
三、相關檢驗或病理切片報告。
四、保險金申請書。
要保人申請豁免保險費時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得經受益人同意調閱被
保險人之就醫相關資料,其費用由本公司負擔。
要保人依規定免繳主契約之未到期的保險費後,即不得申請變更主契約之內容(含變更險種、年期
、繳別、保險金額)。
【除外責任】
十三
有下列情形之一者,本公司不負保險費豁免的責任。
一、發生主契約約定除外責任之事由。
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二、被保險人於本契約訂立時已罹患重大疾病者。
三、被保險人在本附約訂立或復效之日起三十日內罹患重大疾病。
因第一項第一、三款情形而未獲豁免保險費者,本附約累積達有保單價值準備金時,依照約定給付
本附約保單價值準備金予應得之人。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
十四
本公司給付解約金或返還保單價值準備金時,如要保人有欠繳保險費(包括經本公司墊繳的保險費
)或保險單借款未還清者,本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。
【保險單借款】
十五
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,要保人得在保單價值準備金範圍內向本公司申請保
險單借款,未償還之借款本息,超過本附約及主契約保單價值準備金時,本附約及主契約效力即行
停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通知要保人。
【保險單紅利的計算及給付】
十六
本附約為不分紅保單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
【投保年齡的計算及錯誤的處理】
十七
要保人在申請投保時,應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡,以足歲計算
,但未滿一歲的零數超過六個月者,加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時,依下列規定辦理:
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者,本附約無效,其已繳保險費無息退還
要保人。
二、因投保年齡的錯誤,而致溢繳保險費者,本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事
故後始發覺且其錯誤發生在本公司者,本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額
,而不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤,而致短繳保險費者,應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤
並非發生在本公司者,本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險金額,而不得請求
補足差額。
前項第一款、第二款前段情形,其錯誤原因歸責於本公司者,應加計利息退還保險費,其利息按本
附約及主契約辦理保單借款之利率計算。
【變更住所】
十八
要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以主契約所載要保人之最後住所發送之。
【時效】
十九
由本附約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
【批註】
二十
本附約內容的變更,或記載事項的增刪,應經要保人與本公司雙方書面同意,並由本公司即予批註
或發給批註書。
【管轄法院】
二十一
因本附約涉訟者,同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中華民國境外
時,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民
事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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