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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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va**********投保規劃
想規劃保險罐頭但太多資料已停售(更新回復 感謝您
各位前輩我想規劃1.新生兒保險罐頭(預算約2萬+2.自己保險想增加不足的部分(男性原本買南山的基本定期保險,保費年繳約9000我認為尚有加強的部分(預算約再加1萬~2萬3.58年次女性的基本全險(預算約2萬~4萬希望能提供建議有大概看了兩個小時罐頭但很多都停售了所以發文尋求幫助先感謝回復預祝新年快樂業績長紅---------------------------------------------------------2025.01.12更新回復實在感謝各位幫忙!解決了很多疑惑每一位回覆者真的都很用心資訊有點多,我需要一個一個仔細研究一下目前發現問題1.小朋友保單雖然現在2萬多塊,但60歲以後保費多很多,到70~80歲的時候要年需要繳10~30萬2.後續繳這麼多保費以後是否有保證續保?3.第一次在網路尋求保險,不知道未來會不會變成孤兒保單4.如何確認是真的業務員不是詐騙?提供大家問到的疑問1. 目前有沒有任何體況呢? 都沒有,只是女兒準備出生要想一起規劃2. 5年內有沒有任何慢性疾病?我沒有,母親有看醫生控制血脂3. 最近2個月內有就醫紀錄嗎?我有,母親沒有4. 有看過精神科有用過藥嗎?都沒有5.BMI有在18.5-24的範圍內? 我25,母親確定超過6.女兒預產期約在今年6月中後7.我的年紀80年次8.原本保單有哪些呢? 南山主約20NNPL 保額3萬元附約DHI 保額500元附約AMN 保額4萬元附約NTR 保額50萬元附約PAR保額200萬元附約HS 保額15計劃國華主約PLCL 保額2單位9.人在台南再次感謝各位回復!真的比我預想的好太多了也感謝這個平台願大家平安順利! 
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