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動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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ts********投保規劃
寶寶保險規劃
目前產檢都很正常,想規劃寶寶的保險,前幾天有發表,經由研究後想改成如下:以及保經給的建議,不知合不合理以上是凱基,本來的在前面的留言整個就是很不喜歡,所以他配給我的又重新配一個如上。以上是全球的我是可以混搭,因為意外險打算用在公務員公保全球的問題和要求,業務員回覆如下,不知合不合理,可以請大家幫我解答。問題1、你們的保險X H C這個項目好像沒辦法保證續保回覆1、-->XHC 的確沒有保證續保,不過他的條件是公司判斷該商品損率過高,會全部下架,再用新商品接續,而不是看個別保戶的條件斷保https://campaign.transglobe.com.tw/?p=9210問題2、M I R可不可以換成N IR?還是說M I R的優勢會比N IR好呢?回覆2、MIR 可以換成 NIR 續保年期長一點,但保費會高一些我是可以接受的,所以到時候我會換成NIR問題3、意外險我到時候會把公務人員的團報,所以MBN也不用。回覆3、意外實支需要用正本理賠,如果拆成兩家,因為只有一份正本,若理賠團險,全球這邊的一般實支就無法理賠了,所以現在會比較建議把一般實支和意外意支放在同一家。-->想法:所以我放在公務員團保應該可以吧???請大家幫我檢視。問題4、XCC也不用 因為X C F就有了回覆4、XCF只有一次金理賠;而XCC除了一次金理賠外,還有後續治療一年賠付 100萬~150萬的保障-->想法:所以有需要把xcc刪掉嗎?所以各位高手們 凱基改成這樣和全球這樣哪一個比較好及需要改善的呢?謝謝。
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