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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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新安東京海上產物
jh*******投保規劃
29歲醫療險保單
大家好今年29歲 無體況 三年前因親戚介紹下保了國泰醫療終身險 預算年繳25,000 保單如下方圖(一)當時沒有特別做功課覺得保險應該都差不多,又有人情壓力情況下投保了.今年看到身邊同齡朋友得癌症,聽到醫療費有點嚇到 想說11月底新保費又要扣款了,看一下有沒有缺口要補結果覺得國泰這張保費有點高理賠低,目前最想加強實支實付和重大傷病有約了幾間人壽做諮詢,目前已約完新光人壽新光業務覺得終身FV3已繳了3年不建議解約~可把保額降為500 意外險也還可以留,故FV3.XB1.XB2.XB3.XJ1都留著其他更改為新光的  如下圖(二)新光業務建議保重大傷病終身型較划算,怕保定期老了保費太高實支實付雖然有227限制,但年度理賠無上限,是比較吸引我的有另外請業務幫忙試算全部都保新光 為下圖(三)但不想綁兩家都終身醫療,若解掉國泰終身大約虧4萬,我是覺得還可以,總比繳了10年才想解約的好.保險想最多2家就好.現今預算年繳3萬.目前著重實支實付.重大傷病.門診手術.意外(失能)癌症一次金.失能險有能力會再加. 目前實支實付有考慮新光或富邦上網查發現重傷終身大家推新光比較多1.想問問重傷終身和定期是否有其他家可比較2.有看到大家推全球的重傷,想問除了有慢性精神病理賠不打折外 還有其他優勢嗎3.實支實付新光和富邦的優缺點4.還有看到大家推台新 也想了解這家優缺點5.想請問原本保國泰這張優缺點再麻煩各位的意見,感謝!!
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in**********保單健檢
54Y女保單健檢
投保日期:2020/06/26 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型)1,100,000  6年期 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型) 840,000 6年期(要保人為兒子)投保日期:2006/02/10 20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    投保日期: 83/06/08 20IPLN南山康樂限期繳費終身壽險  250,000   (繳費期滿)20PLICL二十年限期繳費終身個人防癌保險  3 份 (繳費期滿)MS南山人壽傷害醫療保險金附加條款-有全民健康保險  20,392  PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 205,128PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 820,513SIR南山人壽手術醫療保險附約-被保險人 1,000 投保日期:86/03/22 20DDPL南山康寧終身壽險  HIR南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人2,000 HS南山人壽住院醫療保險附約-被保險人計劃 5 投保日期:88/04/27 20ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:88/04/2820ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:105/03/16 IS17E南山人壽年年鑽利率變動型養老保險 4,000,000(躉繳 )看起來較多都是年金保險,醫療保險內容偏少,請幫忙分析一下保單內容,長輩也不清楚目前每年的領回金額以及保單內容,目前已54歲,想趁早替長輩投保醫療險。希望有實支實付、癌症、重大傷病,參考版上推薦的內容選擇台壽及全球搭配(長輩不喜歡中國人壽),不知道是否有更好的選擇。  
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