想詢問各位近期想投保壽險 醫療險 重大傷病險想請問因為今年健檢報告（沒過卡）有紅字僅只有定期每年追蹤字眼這需要在健康宣告說明嗎

想請問手術理賠的問題腰椎的椎間盤，有兩處需要相隔幾個月至半年的時間去分兩次手術每次手術費用大約10~15萬元，這樣兩次手術理賠是算一次還是兩次？目前有這兩張實支實付台灣人壽：新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫四全球人壽：實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB) 計畫二另外還有意外的實支實付腰椎疑似是因為趴著時被小孩用力跳坐導致受傷，這部分會算是意外理賠嗎？

各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時，如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢，非因眼疾或不適就診)時，眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦，並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作，不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢，非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時，眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後，眼睛馬上開始無法對焦，接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的，「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生，她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外)，就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙，都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文，就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」，而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期，還是醫生點錯藥，我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂，以及我若有問題可以回來看看。 

您好，本身目前尚未40歲，女性，沒有任何生子規劃也是家中最小，故只需顧好自己就能安心全家**更新**目前兩個月沒有任何就醫紀錄最近有在審視自己的保單目前是規畫著南山終身醫療保險 (NPHI)主約+傷害醫療(AMN)+癌症醫療 (CAR)+住院醫療(HS)+意外險(PAR)+自負額住院醫療健康保險(1HSDB)**更新**南山的保單已經保了第9年最近想補上失能與重大傷病預計想保全球人壽的全球人壽益享人生傷害保險(APA)+全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)因年收入不高，預算也只能壓在一年頂多4萬-4萬5左右想請問全球的保單這樣規畫是否OK呢?謝謝

近期對台壽的YCD跟CIR4很有興趣。若不考慮主約的額度跟保障，請問主約怎麼搭配是最便宜的呢？（不在意主約減額帶來的減益效果）

請問這個約如果同樣是繳完保費個到85歲，大家怎麼不選繳保費10、15年的就好，一來繳的總保費年數愈少的繳得愈少，二來繳完費後通通可以保到85歲，最多人不是應該選年數越少得越好嗎。

對「台新人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB)」有興趣

大家好，我是保險小白，想規劃保險的雙實支請問全球的XHB和台灣人壽的HNRC，這兩個保單如果是因為車禍意外而住院，會理賠嗎?還是只會理賠因為疾病而住院產生的費用?謝謝~~

請問各位老師，該保單全球(LCD)的「保障年齡」是到85歲嗎?目前爸爸60歲，想投保LCD(15年期)，繳費期滿為75歲 。解讀1:保障年齡(契約有效)至75歲，若在75歲「以前」符合給付標準，則給付年齡上限到85歲。                                                     ，若在75歲「以後」符合給付標準，則不給付。解讀2:保障年齡(契約有效)至85歲 ，只要在85歲以前符合給付標準，則給付年齡上限到85歲。想請問這兩種解讀哪個才是對的呢? 感謝各位老師抽空回答!!!

目前身上保險（無體況）台灣人壽HNRB計畫一、安聯實支3000（副本）想再增加一間實支實付當作第三補強正本已有全球人壽重大+癌症伴侶：先天性心律不整（醫生：疑似陜心症）已有台新HX 計畫50（副本）但這幾天有前往大里仁愛醫院看診（心臟科檢查報告還沒出來）女兒2歲兒子1歲（無保險）可以一起規劃嗎？

我住宜蘭壯圍，想幫剛出生的小孩買一個可接受副本理賠的實支實付，聽說現在已經有很多家保險公司都只能接受正本理賠實支實付，希望有保險業務員能幫忙，順便打個建議書給我看！感恩（小孩剛出生男寶寶）

如題18年前曾經得過淋巴癌目前已經康復! 只是為了安心還是有一年回診追蹤一次想請問還可以保任何保險嗎?

大家好～家母目前想要做子宮肌瘤微創切除想請問他有投保全球XHB這樣可以理賠嗎？還有台灣人壽健康安心住院終身A型

媽媽52歲想幫他規劃一個完整的醫療保障，是有考慮全球終身醫療，但是爬文一堆人說終身醫療不好，是希望他到晚年都有一定的保障目前身上有1.新光長樂終身壽險 30萬平安意外傷害 50萬意外傷害醫療 5萬安康住院保險附約 HS10綜合保障附約 30萬2.新光防癌健康終身保險 100萬

各位保險業務大家好目前有：富邦人壽（原安泰）：住院醫療保險附約 HS3 -10單位宏泰人壽：薰衣草醫療健康保險附約 HSA -計畫3元大人壽：享有心住院醫療建剛保險附約 JR -計畫3想請教可以補全球XHO的4A計畫，因富邦正本理賠只有6萬實支實付，富邦送完理賠開差額直接送全球XHO理賠，後面再申請宏泰及元大的嗎？(剛剛打錯，是4Ａ修正一下）

對「三商美邦人壽增新住院自負額住院醫療健康保險附約 (DHSR)」有興趣C計畫中 想請問保單內容中門診手術最高理賠是八萬七千五百元嗎?還是自負額部分是自己要負擔嗎這麼是包含門診手術和雜費嗎 ?還是單純只有手術呢? 以及226 227條款的問題是只賠手術嗎還是處置都融通?

32歲女，目前身上只有遠雄最基本終身壽險。主約：遠雄人壽新終身壽險(10萬)附約：遠雄人壽癌症終身保險(1單位)遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險(1000)想規劃醫療實支實付、重大傷病、意外這幾項為優先的保單，年費預計抓在27K-31K(有在考慮要加安達失能)，希望可以請板上協助健檢看看有沒有適合調整的地方。然後因為希望規劃雙實支，看到全球直屬業務還有機會送XHB，不知道有沒有機會先送中壽，立刻補全球呢？如果不行，有考慮是否要改為台新，也請建議看看搭配，感謝版上各位了！

因為自身已經有南山的終身壽險20DPLB 、 癌症醫療終身保險附約CR/NCR 、新手術醫療保險附約NSIR75 、傷害醫療保險MS 、新人身意外傷害保險附約 附約 PAR 、住院醫療保險附約HS ，也繳了超過20年，所繳保費少了很多。本想輕鬆度日，但是想到除了壽險及癌症是終身險，其它的到75歲之後就沒有理賠，所以現在想要補75歲之後的住院門診手術理賠這部分，請教各位專業，若要加保，南山的HYPHI保滿溢醫療終身險、HPS1溢同安心2手術醫療保險2  這兩個cp值哪個比較好呢?

不好意思，想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤，但台灣人壽的業務員堅持，收據上面沒有顯示【手術費】，所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用，想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術，醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的，不知道是否有問題。但今天理賠下來了，台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字，所以公司不理賠外科手術這一部分，以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險，沒有理賠到這部分，還有手術費用部分也沒有理賠，但是業務一直強調是我理解有誤，因為收據沒有【手術費】這個字眼，所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費)，想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題，如果理賠有爭議，我該如何做，謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB

大家好！我是保險新手目前28歲女職等一，手中有三份保單，都是家人幫我保的，最近想規劃一份保單，想請問各位有什麼規劃建議嗎？謝謝各位！BMI正常近兩個月內無就醫紀錄家族有高血壓和癌症史第一份：國華人壽 福多保本終身壽險 20年期壽險100萬平安保險-身故及殘廢保險金100萬每次傷害醫療保險金限額3萬住院津貼（每日）600元安心住院醫療日額給付附約NHI-10重大疾病保險附約 20年期100萬防癌終身健康保險附約20年期 二單位第二份：安家還本終身保險 主約20年期 10萬安心住院醫療日額給付終身附約甲型本人 （計畫-10）20年期第三份：南山人壽鑫利年年2增額終身壽險 繳六年 8萬