請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

本人背景：年齡25職等一有保全球 PHB 1000元Q1:我沒保過實支實付醫療險，所以在考慮要保HSM還是HSN，我覺得我猶豫的主要原因是看到有一派人說HSNC就很夠用，也有一派說建議要保HSM（雜支理賠高、保到80歲），但我沒動過手術，不知道常理來說雜支到底多少錢？雜支很重要嗎？Q2: 會建議加上增守護健康保險附約 (SJR1)嗎？

現在想在補足，不足的部分，請大師開示，現年42 歲，男性。想著重在癌症 重大傷病 跟癌症實支實付的部分補強，謝謝現有保單 三商人壽二十年繳費祥安終身壽險(20AWL)  300000二十年繳費新防癌終身健康保險附約(20NCRC)計劃三 X 2單位意外身故及殘廢保險金(ADDR) 1000000傷害醫療保險金限額一無社保(AMRR)  30000傷害醫療保險金日額(DHIR)  500新住院醫療保險附約(HSRSC)  計劃C二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約(20HIW)1000二十年繳費手術醫療終身健康保險附約(20SIW)1000二十年重大疾病及2、3級殘廢豁免保險費附約(20DWPR)/.  19000

各位好，我想投保「台新人壽臻保順心住院醫療費用健康保險附約-自負額型」這個商品，目前只有看到 DM 但沒看到費率表，請問有人可以提供費率表的檔案讓我參考一下嗎？(像 Finfo 網站上可以找到的那種費率檔 PDF)，我想看費率會不會漲得很快。 我的信箱是：gcf075@gmail.com如果費率 ok 我會直接回信給您，我住台北，想請業務員協助投保，感謝您！

請問下面兩個保單是否有建議增減的地方?保單一 :  30歲富邦 : XMI=2.5W, XWT1=250W全球 : LDG=1.5W, XDJ=1W, XDK=1W, XHR=計畫五, XHQ=計畫五C, XDC=100W, XTN=500W友邦 : JTL=100W, YRDR2=500W保單二 :  30歲全球 : LDG=1.5W, XHR=計畫五, XDC=100W遠雄 : MF2=1.5W南山以及宏泰費用有一點高，想要調整另外南山HS算實支實付嗎?有需要換全球XHQ? 南山 :20DDD      南山人壽福氣康祥終身保險【D型】(DDD) =30WPBBR_11  意外骨折及特定手術傷害保險附約              =50WN20TR      不分紅定期壽險附約                                    =100WHS             住院醫療保險附約                                       =20計畫TSIR          真獻情手術醫療定期保險附約                     =1000AI               傷害保險附約                                              =70WPRA_11     新人身意外傷害保險附約                            =150WDHIN         意外傷害醫療保險金日額                             =200NPHI         新終生醫療保險                                            =1000宏泰 : NPC          宏泰人壽意吉棒終身傷害保險                                                                   =2WRPA           宏泰人壽意外傷害保險附約【意外死亡及失能給付】                               =100WAHI            宏泰人壽意外傷害保險附約【傷害醫療保險給付附加條款-日額型】        =2000MR            宏泰人壽意外傷害保險附約【傷害醫療保險給付附加條款-實支實付型】 =8W

目前投保三商美邦的下列保險(已繳費6~7年)我覺得附約~長春住院醫療、終身防癌險的CP值似乎不高1、想辦理防癌險的減額繳清、解約長春住院醫療險2、另規劃重大傷害險、第二家醫療實支實付+意外險請問各位是否能提供寶貴意見呢？謝謝

目前29歲，女性本身工作是業務性質需要開車已有台灣+全球雜費共27萬只有台灣有意外險3萬以下是目前有的保單內容：全球主約失能險LDG（1-6級 2萬/月）附約：失能險XDJ（1-6級 3萬/月）附約：實支XHR（雜費12萬）台灣主約壽險20T02H2：10萬附約：實支1HNRB-C計畫：雜費15萬附約：癌症險YCC：重度200萬附約：意外身故SPAR：100萬附約：意外實支SMR2A：3萬附約：意外住院SMR2D：1000元/天有想增加第三支實支及第二支意外請問有保單建議嗎？或是已經足夠可不需第三支呢？再麻煩大家給我建議對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣

大家好，本身已有完整的保險規劃。但是由於偏好想買一個終身醫療，請問如果想要有完整的醫療險各項理賠方式、也不想卡健保限制，以下三個終身醫療哪個比較好呢？1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險 (4H5)2.台灣人壽珍LONG好康手術醫療終身健康保險附約(7L3)3.遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約(103) (HJ5)目前暫無考慮全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB)，因為他的手術有限制謝謝！

想請問我在2月份時因為胚胎萎縮做了人工流產,未住院,麻醉退了後休息一下就出院了,期間請假5天在家休息費用部分只有自費$1000營養針+前後2次門診理賠金額$1980 診斷證明上醫生是寫懷孕9周併萎縮性胎囊子宮內刮除手術我有打去問理賠人員,他說我的保單是花多少賠多少但去年我有做過一次臉部除痣手術 自費6000+美容膠帶$180 理賠4000多我記得當時投保有說門診手術會以計畫多少下去*手術名稱，但這部分理賠人員說我的保單沒有🫠加上我的業務每次申請東西或是詢問問題都隔好多天才回覆我..所以想直接上來發文詢問，這份保單還需要留嗎？一家人都是同一位業務！每次有問題都找不到人😑以下是我的保單內容:台灣人壽一年定期防癌健康保險附約台灣人壽新住院醫療保險附約（計劃五）－本人台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約台灣人壽長安傷害保險附約台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款﹝甲型﹞台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約－本人台灣人壽新金關懷豁免保險費保險附約Ａ型（０１０１）

全球人壽  全球人壽防癌終身健康保險 HCB  遠雄人壽  遠雄人壽豁免保險費附約 HA1  遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約 XHM  遠雄人壽新終身壽險 FH1  想增加重大疾病險以及實支實付不知道怎搭配才好?

大家好，我今年34歲，男性，想請問以癌症險跟醫療險來說，目前這樣的規畫足夠嗎?

版上保險大大好，5歲童尋求增加保險加強，幫忙給建議，感恩以下是目前的保險

請問以下兩個組合，若主約續保年齡到期，有加附約延續批註條款，這樣附約還能繼續續保有效到附約的續保年齡嗎？1. 主約：新光8KA定期壽險(保證續保到70歲) + 附約：新光U5醫療險(保證續保到80歲)；若70歲，主約新光8KA ，因為到期主約失效，若有加附約延續批註條款，新光U5醫療險還能有效保證續保到80歲嗎？2. 主約：全球ETL定期壽險(70歲滿期) + 附約：全球MIR醫療險(可續保到75歲)；若70歲，主約全球ETL ，因為到期主約失效，若有加附約延續批註條款，全球MIR醫療險還能有效續保75歲嗎？ 

大家好，有醫療險規劃與詢問明年初即將滿26歲，過去保險只有家人幫忙投保之壽險和意外險（終身傷害保險含意外傷害醫療）因此想自己補足實支實付和防癌險目前根據自身需求規劃如下富邦 新平準終身壽險 (XWS5)+佳實在 HSV3全球 DCE+XCF+XDE+NIR(HI-20)保費希望一年不超過2萬4基本上我自己是規劃好了但我想尋找可以協助處理的業務，以北北桃為主 感謝以及保單是否有建議調整的部分

遠雄人壽康富醫療健康保險附約 (RJ1)請問自費麻醉屬於保單住院雜費中的理賠項目嗎？

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣請問此張保險有理賠安胎嗎？在條文中沒看到,但保險員說有

對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣目前46歲,想保台銀的(1Q)+(JC),請問應該要如何投保,直接去台銀網站嗎? 

請問以下實支醫療險組合，可否主、附約都加豁免保費？要去哪裡看或確認條款及確認能否豁免？另外，醫療險哪一個CP值最高，符合低保費高保額呢？1. 富邦OLA5+HSV2. 富邦XWS5+HSV 3. 新光WGA+N2+R1D+L6D+U54. 新光BUA+N2+R1D+L6D+U55. 全球PHB+XHO6. 全球PHB+MIR 7. 台新PWLA+HXB 

1980生想了解這年紀買醫療保險應該要買終生還是定期呢？

目前職業是行政秘書以下是前陣子認識的朋友規劃的保單額外還有已繳滿的富邦人壽 保單：安泰分紅終身壽險（繳費二十年） 住院醫療定期保險附約（８７） 癌症醫療終身保險附約（繳費二十年） 想請問是否有什麼問題或還需要加強的，謝謝（年初檢查有二尖瓣脫垂南山人壽的有批註除外）