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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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uf****投保規劃
保險補強規劃請益
各位好,我是44歲男性,職等1,有高血壓病史,目前只有保太太公司的團險新光人壽(工會) - 月繳599元 主約 新團體定期壽險 - 100萬主約 守護團(住院日額) - 1300主約 團體傷害保險 - 150萬附約 住院醫療,前後門診 - 50800(實支實付)附約 手術醫療附加條款 - 800附約 癌症住院津貼_方案A(有等待期) - 50萬附約 傷害醫療實支實付 - 2萬新光人壽(福委會) - 免費主約 前後門診,Fun心住院醫療_方案B(無等待期) - 16800(實支實付)附約 手術醫療附加條款 - 800附約 意外急診 - 5000(實支實付)華南產物(工會) - 月繳90元 主約 團體傷害保險(標準型) - 300萬附約 傷害醫療保險附加條款 - 1萬(實支實付)附約 傷害醫療保險附加條款 - 1000(日額)附約 特定事故附加條款 - 1百萬華南產物(福委會) - 月繳90元主約 團體傷害保險(標準型) - 300萬附約 傷害醫療保險附加條款 - 1萬(實支實付)附約 傷害醫療保險附加條款 - 1000(日額)附約 特定事故附加條款 - 1百萬 保費 : 華南產物月繳90+90=180元,新光人壽月繳599元=============================================缺少了失能照護和重大傷病(失能險好像已經買不到了)重大傷病部分我做了一下功課: 全球DCE - 30年期/20萬全球XDE -  1年期/80萬如果再加上癌症險遠雄FI5 - 20年期/10萬遠雄CJ2 - 5年期/100萬遠雄RQ1 - 1年期/200萬=============================================請問這樣有沒有什麼重要的保險遺漏掉或保障不足的部分呢?謝謝
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