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富邦產物
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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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r1**投保規劃
0歲新生兒(女寶)保單試算
預計是凱基、富邦(這兩間有人情)也看到很多人推全球、跟新安東京因為大寶的保單內容幾乎都停售,有重新研究了一下,目前業務有給一些選項,但保險的東西有重複,想刪減希望大家可以給建議預算兩萬左右~~【凱基】GNHRL:住院日額、住院特定手術、門診手術KHLR:意外住院日額、特定手術MAJIQA:癌症住院、手術、門診放療化療KHLR:住院日額、住院特定手術MAJIEA:重大傷病、特定傷病~80歲MAJIGC:意外身故保險金、失能保險金ML03/ML13:意外險日額、骨折醫療MAHUGA:住院日額、住院實支實付30萬(門診手術受227限制)MAJITA:失能保險金MTA:意外實支3萬APAED:失能扶助金(每年)【富邦】 XWS5:終身壽險,5萬出單。HSM:實支實付,門診額度高,正本理賠,平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。(住院日額、住院雜費)ADE:意外險死殘,保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。AHI:意外險日額,保證續保。(意外住院日額、門診、骨折醫療3萬)【全球】  DCE:重大傷病主約,保障到85歲。(重大傷病保險金20萬)平準型XDE:重大傷病保障範圍共300多項。(重大傷病保險金80萬)【 新安東京】 快樂童年3:特定意外事故增額給付,重大燒燙傷保障為保額100%。(意外失能、意外住院日額、骨折6萬、皮膚移植手術、看護、可續保至 15 歲)---有些問題想詢問:Q1:全球的DCE+XDE很多人推,但我看都是重大傷病保險金,這兩個主要差異?我看大多數推薦的保額是20+80萬,為什麼會這樣搭配呢?Q2:富邦 我看很多人推XWS5+HSM~如果跟凱基的MAHUGA 實支實付比起來,HSM 是平準型+不受227限制是不是比較好?Q3:凱基的業務是幫我跑了整體的保單,有哪些是跟富邦和全球重複可以刪除的呢?Q4:當初大寶是沒有保雙實支,保費也在一萬七左右,但看一下現在保單好像金額都有變高預算幾乎都拉到兩萬左右,如果沒保雙實支,把正本的實支實付金額拉高一點會比較好嗎?希望可以依照上面的再給我一些建議,幫忙刪除重複的部分,還有哪裡可以補強?謝謝
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ka***********保單健檢
保單健檢
想幫家人健檢保單,懇請指教有需要哪裡補強或改善的嗎?目前有三張實支實付,明年想退掉一張,留兩張就好,不知有建議退哪張嗎?同時希望保費年預算壓在6萬5左右非常感謝。年齡:39歲性別:男工作:工安收入狀況:5萬交通工具:汽車與機車身體狀況:健康,鼻子過敏,最近想動鼻過敏手術家族病史:父親糖尿病高血壓、母親子宮頸癌以下為現有保單:🔍宏泰人壽意吉棒終身傷害醫療險 20000醫吉讚醫療健康保險附約 2計畫滿天星豁免附約 6728年保費約 6800🔍遠雄人壽新超好心C型失能照護終身MF2 ,10000心超好心B型失能照護終身ME2, 10000保安心B型重大傷病附約 , 100萬金貼心豁免 HZ1, 21620年保費約 22000🔍全球人壽醫卡讚85重大傷病 20萬實在依靠醫療費用 計畫2臻鑫久久豁免B型年保費約 13000🔍 台灣人壽壽險主約 100萬新住院醫療保險附約計畫2,1單位住院醫療日額附約 2計畫年保費約 13000🔍遠雄人壽 意大力終身傷害保險 XE1, 20000愛家守護五年定期癌症 CJ2, 100萬定期癌症附約 3單位雄安康醫療日額給付傷害保險 2000實在傷害醫療保險附約 MRD, 50000金貼心豁免 HZ1年保費約 10000元🔍 早期人情保… 國泰人壽安順手術醫療終身 安心保住院醫療終身保險年繳約 16000保障內容很….🥴但是剩六年就到期是不是繼續繳下去比較好
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st*********保單健檢
保單健檢
大家好,手上有很多是家人買的保單,近期都拿回來自己手上,但是保額當時家人都是幫忙保最低的,所以希望能請各位幫忙看一下還有什麼缺口是需要補齊或是還可以增加的謝謝。目前體況都很正常,職等是第一類的內勤,今年度也都無用藥紀錄以下附上保單資訊南山人壽南山人壽金鑽久久利率變動型增額終身壽險(定期給付型) NISWL  南山人壽日溢幸福住院日額健康保險 1HI  南山人壽新終身醫療保險(20年期) NPHI  南山人壽護您久久終身防癌健康保險(3) CAB  南山人壽好安心手術醫療終身保險 NPSI  南山人壽日溢幸福住院日額健康保險 1HI  南山人壽樂享健康終身健康保險附約 SDLR  南山人壽新傷害保險附約 NAI 南山人壽溢路守護長期照顧終身健康保險 HLTC  南山人壽卡滿溢重大傷病終身保險 CIC  南山人壽卡滿溢重大傷病終身保險 CIC 新光人壽新光人壽健康久久終身醫療健康保險 HK 新光人壽安心久久手術醫療終身健康保險 HCA 中國人壽 中國人壽醫卡新重大傷病終身健康保險 LEGOUC  中國人壽新樂活終身醫療健康保險 ENHRL  中國人壽意外傷害一至六級傷殘補償保險附加條款 APAED  中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 ML  中國人壽人身意外傷害保險附約(110) EPAA  中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 LEGORA  中國人壽安健手術終身保險附約 LEGOBD  中國人壽癌症五年定期醫療保險附約(96) FCTR  
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