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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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a0*********保單健檢
想請大家幫忙看看兩個寶貝的保單
因家父最近確診癌症,我才想說要來審視我們家的保單…我跟老公都有富邦+國泰的,但後來覺得這位富邦保險員服務並沒有非常好,讓我們對富邦印象不好,然後國泰是父母輩幫忙保的已繳清許久原保險員已逝所以也沒想到就找其他知道在做保險的朋友但我開始做了功課之後發現其實大家都滿推薦第一張保單是富邦的實支實付因為是平準費率,再搭配其他家,但我現在也不知道怎麼取捨…是要留哪些?因為很多也停賣了!應該也算是小小神單?然後去富邦加哪些?又怕被原來的富邦保險員話術,因此來詢問意見,還是根本就維持現狀就好🥹🥹,真的好困擾~~很佩服各位保險員,每天看這麼多字,頭腦這麼清楚😂😂話說我原本還感覺弟弟的全家最物超所值,但缺少日額型的醫,爬文之後但現階段這保單應該是算不錯了,用小金額可以換到大保障,畢竟我們家錢沒這麼多不然也想買好買滿🫨只是我是怕他以後長大怨我比如哥哥的有買到終身醫療還是什麼他怎麼沒有等等之類😂A是哥哥保險年齡5Y,是直接本三商幫我配2萬預算的新生兒保單,停售前我發現沒有實支實付,在這最後時刻想說先幫他上車了,想說要停可以停,但以後要加就沒有了IMG_8684.jpeg 94.09 KBIMG_8629.jpeg 289 KBB是弟弟,保險年齡應該4歲(110.3.31生)當初請錠嵂保經幫忙規劃的,也是請他用2萬內的預算
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新安東京海上產物
新安東京海上產物
ts********投保規劃
寶寶保險規劃
目前產檢都很正常,想規劃寶寶的保險,前幾天有發表,經由研究後想改成如下:以及保經給的建議,不知合不合理以上是凱基,本來的在前面的留言整個就是很不喜歡,所以他配給我的又重新配一個如上。以上是全球的我是可以混搭,因為意外險打算用在公務員公保全球的問題和要求,業務員回覆如下,不知合不合理,可以請大家幫我解答。問題1、你們的保險X H C這個項目好像沒辦法保證續保回覆1、-->XHC 的確沒有保證續保,不過他的條件是公司判斷該商品損率過高,會全部下架,再用新商品接續,而不是看個別保戶的條件斷保https://campaign.transglobe.com.tw/?p=9210問題2、M I R可不可以換成N IR?還是說M I R的優勢會比N IR好呢?回覆2、MIR 可以換成 NIR 續保年期長一點,但保費會高一些我是可以接受的,所以到時候我會換成NIR問題3、意外險我到時候會把公務人員的團報,所以MBN也不用。回覆3、意外實支需要用正本理賠,如果拆成兩家,因為只有一份正本,若理賠團險,全球這邊的一般實支就無法理賠了,所以現在會比較建議把一般實支和意外意支放在同一家。-->想法:所以我放在公務員團保應該可以吧???請大家幫我檢視。問題4、XCC也不用 因為X C F就有了回覆4、XCF只有一次金理賠;而XCC除了一次金理賠外,還有後續治療一年賠付 100萬~150萬的保障-->想法:所以有需要把xcc刪掉嗎?所以各位高手們 凱基改成這樣和全球這樣哪一個比較好及需要改善的呢?謝謝。
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新安東京海上產物
ny********保單健檢
33歲女,醫療保單健檢(及美元保單運用請教)
{現有保單}---國泰---- .富貴年年終身壽險(98年已繳清):身故或殘廢保險金100萬 .防癌終身險 (98年已繳清) : 癌症身故:60萬、罹患癌症:12萬 、癌症住院:4000/日、癌症出院在家醫療:2000/日、癌症手術:6萬/次 、防癌門診:2000/日 .安心保住院終身醫療險(118年繳清):住院日額:1000元 ---新光 ---- .美富一生外幣利率變動型終身壽險(110年已繳清;預定利率:2.75%、宣告利率:3.5% ).美利雙喜外幣利率變動型終身還本保險(112年已繳清; 預定利率:2.5%、宣告利率:3.2% )---遠雄 ----.超好心殘廢照護終身險HU1:保額100萬 ---台灣---- .新住院醫療險(85) (HNRC):計畫三.長安傷害險:保額100萬.年年平安傷害醫療險(乙型):保額3萬---全球 ----.加倍醫靠終身醫療(PHB):保額1000元 ************************************************************************************************想請教1. 目前想在現有的主約下,加一個實支實付(變雙實支實付),全球的XHB如何,或有推薦其他的嗎?2. 目前一年還要負擔6萬多保費,預算有限,我應該要先再加強重大傷病險 or防癌險 or失能險呢?有推薦的保單或有其他建議嗎?3. 兩份美元保單(6年期,各繳約2.5萬美元),目前都已經繳完,我不是很了解該如何運用,例如:一直放著還是該解約? 何時解約拿回現金好?拿回現金後買美股VTI、VOO之類會比較好?體況:110年做過子宮肌瘤腹腔鏡手術,化驗良性,後續持續有定期追蹤,直到今年上半年回診時,有再長一顆3公分子宮肌瘤。
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he*********保單健檢
保單健檢
職業等級是第四類,28歲,男性,體況正常且兩個月內無就醫紀錄,目前只有下列的保險,想要知道哪裡需要加強或者是減少 或是還有甚麼需要留意及調整的,再麻煩各位給我一些建議 中國人壽新樂活終身醫療健康保險    保障內容 計畫10 30年期中國人壽新康泰綜合住院醫療附約    保障內容 10單位中國人壽人身意外傷害保險附約      保障內容  1,247,311中國人壽傷害醫療保險給付附加條款  保障內容  50,000中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計畫10中國人壽要保人豁免保費附約全球人壽意定罩傷害保險 (APB-Y)  保額   2,000,000全球人壽傷害醫療保險附約(XMB-Y) 保額  30,000全球人壽臻愛一生防癌終身健康保險 (PCH-Y) 單位數 1全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE-Y)保額 1,000,000全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB-Y) 計劃別 5全球人壽臻愛20防癌一年期健康保險附約(XCC-Y) 保額 500,000全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB-Y) 保額 1,000全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約 (105) (XPS-Y)計劃別 10南山人壽活力洋溢2重大疾病終身保險 HPDD 保額 500,000南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-D型 1HSDD 保額 1份南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI 保額 3,000 南山人壽新傷害保險附約 NAI 保額1,000,000南山人壽成心相守意外傷害保險附約 YPAR 保額1,500,000南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險附約 SBBR 保額 500,000南山人壽好安心手術醫療終身保險 NPSI 保額 1單位安聯人壽主約:萬世福終身壽險(WL1N)               保額 300,000元附約:定期壽險附約(TLR)                  保額 1,700,000元 新失能給付健康保險附約(DR2A)      保額 2,000,000元享安心失能照護健康保險附約(NDR1)  保額 50,000元
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