共 10000 篇「中國人壽人身意外傷害保險」相關文章
cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
回應12
le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
回應10
新安東京海上產物
新安東京海上產物
ja*******投保規劃
保單健檢及規劃
男性,31歲,職等三近日整理保單發現保障嚴重不足於103年保的南山人壽保單如下: 名稱                                                      年期     額度20DDD南山人壽福氣康祥終身保險-D型 20      20萬PBBR_RP南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約。                                                59     100萬PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約   1     150萬AMN南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 1       3萬DHI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 1 10    百元HS南山人壽住院醫療保險附約              54   15計劃NPHI南山人壽新終身醫療保險                20 10百元PSI南山人壽真安心手術醫療終身保險     20   6百元EPSILON南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款                                                              20  6百元後續規劃的保單如下:全球人壽名稱                                                         年期  保額DCE醫卡讚85重大傷病定期健康保險        20   20萬XDE醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約  1  180萬XHB實在醫靠醫療費用健康保險附約         1 計畫二XAN臻平傷害保險附約                               1  100萬XMB傷害醫療保險附約                               1     3萬                      中國人壽名稱                                                         年期  保額MAJIZA醫卡新安重大傷病終身健康保險  20    10萬                                                           MAJISA好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 1 1單位EPAA人身意外傷害保險附約                      1 100萬MT傷害醫療保險給付附加條款                    1    5萬ML人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 1 計畫10MAJIXA好活力一年級防癌健康保險附約     1 100萬安聯人壽名稱                                                         年期  保額WL1N萬世終身壽險                                20期  30萬TLR定期壽險                                         20期 170萬DR2A新失能給付健康保險附約                 1   200萬NDR1享安心失能照護健康保險附約          1      5萬請問新的規劃有需要什麼調整嗎?另外請問南山的保單有留下的必要嗎,還是可以全部解約?
回應17
新安東京海上產物
sg*******投保規劃
想補強保險 全球 新光 富邦 搭配及選擇建議
各位專家好,想要針對癌症及實支實付進行補強,不曉得能不能請大家幫我看看給我(新增 刪減 調整)建議~(謝謝各位專家) 目前已有的五年前保單(都副本實支實付)有台灣人壽及元大,以下:1台灣人壽 主約:T05H2新珍好心180照護終身健康保險100萬附約:CIR3台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約100萬HNRB台灣人壽新住院醫療保險附約(計畫二) 副本理賠SPAR台灣人壽長安傷害保險附約100萬SMR2A台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型)5萬YCC台灣人壽一年定期防癌健康保險附約100萬2元大人壽元大人壽享有心住院醫療健康保險附約(JRA101) 住院及雜費合計15萬 副本理賠(34女)  要針對 癌症 及 實支實付(第三家) 進行補強,目前考慮的清單如下,不知道怎麼搭配補強會比較合適,懇求各位專家們指點給予調整建議!!  家族有人得乳癌跟其他癌史,也在猶豫是否購買重大傷病險 來替代癌險,降低保費.......目前考慮新光 全球 富邦 這三家,給予搭配組合的建議,因為預算與無法太高 希望可以控制在 兩萬內 三萬內 做為CP值高的有效加強作用... 謝謝各位專家新光人壽:主約FCA 珍愛健康防癌終身保險 20年10萬附約U5新呵護安心住院醫療健康保險附約 HS-30C2新一年期防癌健康保險附約 100萬R1D 傷害住院日額保險附約  1000元L6D 新好評安傷害醫療保險金附加條款 5萬全球人壽 :主約DCE 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險  30年20萬附約:XDE 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 80萬XCG全球人壽臻心全意防癌一年期醫療健康保險附約XCF全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險附約 100萬MIR全球人壽住院醫療保險附約(定額型) 計畫三富邦人壽 主約 XWS5 富邦人壽新平準終身壽險HSV 富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約 ADG富邦人壽享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約 TMR富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 
回應30
ma********投保規劃
增加癌症&意外失能保障
性別: 男 年齡: 30體況: 無職業: 辦公室內勤現有保單如下, 預計增加癌症、意外失能保障, 請問還有保證續保的險種嗎? 謝謝!_____________________________________________________________________________ 現有保單: 1. 國泰(國寶) -- 美侖終身保險------------------------50萬                         美好人生終身健康保險附約------50萬(現已增額後為100萬)                         日額型住院醫療終身保險附約---10單位                         意外傷害保險附約--本人----------50萬 (70歲)                         每次傷害醫療保險金限額---------3萬 (70歲)                         傷害醫療保險金日額每單位100元---10單位(70歲)2. 國泰(國寶) -- 新癌症終身健康保險-----4單位3. 台灣人壽 -- (T08F0) 傳承富滿利率變動型終身壽險-------------10萬                       (HNRC) 新住院醫療保險附約(85)--------------------計畫三                       (YCD) 愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約----100萬                       (NTPA1407) 長安傷害保險附約----------------------100萬                       (7JD)  新金關愛豁免保險費保險附約B型 4. 全球人壽 -- (QWX) 終身壽險--------------保額8900元(已減額繳清)                       (XHB) 實在醫靠醫療費用健康保險附約---------計畫二                       (XDE) 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約---100萬 5. 國泰人壽   -- (CFS) 自由配一年定期長期照顧健康保險(外溢型) -----5萬6. 南山人壽   -- 公司團險 (副本理賠)  意外 100萬 / 意外實支 2萬7. 南山人壽   -- (ALE) 新年年春還本終身保險--------保額50萬(實際總繳費約106萬) _____________________________________________________________________________ 
回應21
新安東京海上產物

Finfo 保險討論區

對保險有任何的問題,你可以在這裡詢問眾多專家的意見,若對回覆的用戶有興趣,可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。

使用過程中 Finfo 不會收取任何費用 :)

我要發問
新安東京海上產物
發布了