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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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lm*****保單健檢
請協助檢視保單並給出規劃建議
三口之家👨‍👩‍👦,爸爸55歲,在職公司職員;媽媽43歲,全職主婦;小孩11歲,身體健康狀況良好。現有保單如下:1、HIP富邦人壽健康寶倍終身健康保險(20年,已繳了10年,本張保單下面有掛實支實付的附約,參考圖片)2、HIP富邦人壽健康寶倍終身健康保險(20年,已繳了10年,本張保單下面有掛實支實付的附約,參考圖片)3、SIB1富邦人壽守護人生終身健康保險(20年期限,105年開始至今)4、AHN1富邦人壽新平安保本 20年 (繳8年,預計辦理減額繳清)5、AHN2富邦人壽新平安保本 20年 (繳6年,預計辦理減額繳清)6、AHN2富邦人壽新平安保本 20年 (繳5年,預計辦理減額繳清)7、FIM富邦人壽美添順外幣利率變動型增額終身壽險(20年,已繳6年,預計繳滿10年,儲蓄考慮)8、FIM富邦人壽美添順外幣利率變動型增額終身壽險(20年,已繳5年,預計繳滿10年,儲蓄考慮)以上,基本都是還本型的保險,每年繳款壓力巨大,但落實到每一張保單保障都不高。目前需求重點放在醫療保障,以家庭成員爸爸為重,其次才是媽媽和小孩,希望的險種是醫療實支實付、癌症險、重大疾病(傷病)、意外,台灣人壽和全球人壽優先,主要希望保單集中在幾家方便些。HIP富邦人壽健康寶倍終身健康保險,我和小朋友各一張,已經繳了10年了,另外SIB1富邦人壽守護人生終身健康保險是小朋友的,繳了7年,針對這兩張保單的內容是否還需要另外補足醫療實支實付的部分呢?或者可否停掉SIB1換其他的?謝謝🙏下面是我的1張保單👇下面是小孩的2張保單👇
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tt******保單健檢
38歲女保單健檢
目前38歲女性,工作為護理師,因為年繳的保費太高,所以想做一些調整,目前購買的保單如下:✔️元大人壽1.安鑫333終身壽險100萬購買日期為:2020.01✔️友邦人壽1.滿扶保利率變動型終身壽險100萬(分兩張50萬出單)✔️台灣人壽1.安心120殘廢照護終身保險2.一年期住院醫療日額健康保險附約(新)計畫二3.新住院醫療保險附約計畫一4.一年期一至六級殘扶金健康保險附約5.殘廢保險附約✔️全球人壽1.醫卡照85重大傷病定期健康保險(30年期):50萬✔️國泰人壽1.金防癌EASY1-初次罹癌保險2.金防癌住院醫療保險金✔️富邦人壽1.意外身故及殘廢保險金2.日額型意外傷害住院醫療保險附約3.住院醫療定期保險附約(87)4.意外傷害醫療保險金(一般型)已經滿期的保險如下:國泰人壽-得意年年增額終身壽險(200萬)全球人壽-新防癌終身健康保險富邦人壽-安泰分紅終身壽險、癌症醫療終身保險附約(60萬)、日額型住院醫療終身保險附約(1000元)、定額型手術醫療終身保險附約目前的想法是刪除元大的安鑫333及友邦滿扶保一張,想補足醫療實支的部分。1.請問元大人壽的安鑫333終身保險減額繳清還是直接解約呢?再買遠雄的意大力(XJ1)2單位好嗎?2.意外險、癌症險還有需補強嗎?謝謝🙏
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SS保單健檢
26歲女 保單刪減與增加
各位專家好最近在檢視自己的保單,家人原本就有幫我買一些保險,我自己最近又加買一張台灣人壽的保險,想請問大家覺得有那些保單是可以刪減,然後有哪些保障還不夠需要增加的,另外是不是可以直接加在目前的主約上呢?謝謝!目前年齡26歲沒有體況職業是資訊人員,坐辦公室平常上班都是坐大眾運輸保單內容:國華人壽   新防癌終身健康保險                 保額12萬 全球人壽   防癌終身健康保險                    保額10萬富邦人壽   鑫鑽年年還本終身保險             保額6萬(6年期)富邦人壽   安富久久失能照護終身壽險      保額3萬(20年期)國寶人壽   十全十美終身醫療                    保額1000元(20年)- 新特定傷病終身健康保險附約                 保額30萬(20年)- 享健美手術醫療終身健康保險附約          保額1000元(20年)- 享健康住院醫療健康保險附約                 保額2000元- 傷害保險附約                                          保額100萬- 限額型傷害醫療保險附約                        保額3萬- 日額型上害醫療保險附約                        保額10單位台灣人壽 傳承富足終身壽險                      保額30萬(20年)- 新住院醫療保險附約                               計畫五- 愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約   保額100萬
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28歲男性保單健檢
國泰人壽:富貴保本三福終⾝壽險 30萬 期滿防癌終⾝健康保險附約  6單位鍾情終⾝壽險  60萬-期滿南山人壽終⾝醫療保險 PHI/終⾝醫療保險 1000 期滿HS/住院醫療保險附約  5計畫SIR/⼿術醫療保險附約 1000PAR/新⼈⾝意外傷害保險附約  100萬MNN/傷害醫療保險⾦附加條款[無健保]  2萬312還本終⾝保險  130,000 -期滿真安⼼⼿術醫療終⾝保險 1000-有效HS/住院醫療保險附約 5計畫PAR/新⼈⾝意外傷害保險附約 50萬PBBR/意外骨折及特定⼿術傷害保險⾦附約 50萬DHI/意外傷害醫療⽇額給付附加條款  2000宏泰人壽新樂活⼀⽣失能照護終⾝保險 25000DCR2/樂活⼀世失能照護終⾝健康保險附約  10萬DCT/祝扶180失能照護健康保險附約 36萬SUA⼀年期⼿術醫療健康保險附約  2萬真健康⼀年期癌症健康保險附約  1000000薰衣草醫療健康保險附約  3計畫意吉棒終⾝傷害保險 100萬意外傷害保險附約  100萬遠雄人壽超好⼼C型失能照護終⾝健康保險  48萬超級新⼈⽣傷害保險附約  100萬實⽀實付傷害醫療保險⾦附加條款(本人) 5萬雄安康醫療⽇額給付傷害保險附約 1000康富醫療健康保險附約 1計畫保安⼼B型重⼤傷病⼀年定期健康保險附約  100萬千禧⼀年期定期壽險 200萬安達人壽新意保平安定期保險  100萬新光人壽美樂雙喜外幣利率變動型終⾝壽險 (定期給付型) 6萬發現自己保了蠻多的保險,但是對於保障項目都不清楚,大多都是家人幫忙投保,想問看看有沒有哪張可以解約的,目前都無任何的體況,BMI正常、無理賠紀錄。看起來有三張醫療實支及三張意外實支?另外南山是否有兩張實支實付?南山是採用正本理賠還是副本理賠呢?是否要先解除一張?
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