共 10000 篇「南山人壽手握幸福手術醫療健康保險附約」相關文章
mi******投保規劃
15歲小孩心臟問題被拒保,還有建議哪家醫療險?
小孩目前15歲,出生時自費檢查發現有"小的心房中膈缺損",出生時有投保內容如下(原保險是在滿月檢查發現小孩心臟問題之前投保),去年實支實付要停賣時有陸續送件全球 -> 遠雄 -> 凱基人壽,但都被告知小孩有心臟問題無法核保。目前小孩已有舊保單內容如下,因為他的醫療跟防癌保障都不足,可以已經有三家拒保,請問有其他家建議嗎? 如果有,請問有哪些商品可以補足他的醫療不足部分呢? 1. 台新人壽:不分紅終身壽險(50萬)、新癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)2. 富邦人壽:重大疾病暨特定傷病終身壽險(30萬)、新健康醫療費用定額給付健康保險附約(5單位)、安心寶意外傷害保險附約(30萬)、安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療一般型(3萬)、親子豁免保費3. 富邦產險:新十全兒童計畫A(100萬) PS. 醫生說小孩的心房中膈小洞沒有密合,但是洞實在太小不需要任何處理,只需每年照超音波持續追蹤即可,去年檢查醫生告知洞有變小一點所以改成兩年檢查一次即可無需任何治療。兩個月內無就診或用藥。  另,台新人壽業務目前有幫忙規劃下列內容? 請問適合嗎還是有其他產品更適合? 謝謝~1. NWL55B/ 繳費至55歲心享愛家終身保險/ 繳費40年/ 保障60萬2. D2065N/ 20年繳費保障至65歲失能照護久久健康保險附約/ 繳費20年/ 保障12萬3. HFAAAN/ 住院醫療附約定額/ 繳費65年/ 計畫104. NCR55B/ 繳費至55歲新癌症終身保險附約/ 繳費40年/ 1單位 
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新安東京海上產物
mu******投保規劃
25歲保單補強規劃
以下統一回覆,非常感謝各位專業人士的建議,都有站在我的訴求為我設想,真的獲益良多,方向也清楚多了,確定3倍需要解,占空間太多,待3倍先解掉,會再諮詢購買以下有提供協助處理自負型實支以及重大傷病or癌症的大大們,謝謝 下一次3倍繳保費是5月,因為這次不想再急著買,幾個月的空窗期可以接受,希望確認過條款等等經評估過後再決定買的額度,想詢問若是我先解掉3倍,評估一陣子後再加買全球85重大傷病主約+自負型實支附約,影響會非常大嗎?無申請理賠紀錄,近兩年也沒有住院手術等等--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------各位專業前輩們好,今年25歲,無不良健康習慣,這兩年家長把保單開始轉交回給我,故檢視保單:1.新真安順手術醫療終身 已繳9/20期 保費9,405附約 新真全意住院 保費2,545 保額10附約 新好骨力傷害保險附約 保費475 保額10萬2.新真安心住院醫療終身 已繳9/20期 保費9,7613.逸定安心住院醫療定期 已繳4/10期 保費1,0694.三倍真醫靠住院定期 已繳1/20期 保費32,297都是大樹保單,中間轉過2位大樹保險員,訴求是以住院醫療手術為主,頂多涵蓋疾病癌症類,之前家庭經濟狀況不是很好,1、2項(新真安手術&住院)家人已長期繳費,保個基本不求多,因為1、2項可保障到99歲 ,他們建議我在1、2項基礎上去補足保單,也繳快十年(即便理賠金額不高)之前政府有說實支實付只能請領一家,所以又去詢問大樹保險員,就給我推薦三倍真醫靠。或許出社會的緣故,身邊有些做保險的親朋好友有上門推銷產品,看到保單都說保費太高,保障太少,但他們推薦的保單,基本全都是讓我全部砍掉,重買他們家的主附約,保費依舊4萬以上,保障涵蓋範圍也不盡人意。以下是目前乍看cp比較高的保經推薦給我的建議(總保額約3萬5),也想請大家幫忙看看,他說解決了我重大傷病、意外、單人房不足、重大醫療/手術費用,一次防癌:1.全球人壽新加倍醫靠終身醫療健康保險附約 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 全球人壽住院醫療保險附約 全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險2.附約 富邦人壽佳實在一年住院醫療健康保險他說目前我的總保費5萬5,他建議的3萬5,不只比較便宜,也涵蓋多保障,而且保險會每年跳%,等十年後同步跳%,怎麼看都是原有保單不妥。但我後來實際再去確認三倍真醫靠,真醫靠是不會每年跳%,20年都一樣是32,297...又開始對身邊保險員產生不信任感...我知道真醫靠風評不好,在買的時候保險員口頭跟我說保證續保,但後來發現不保證續保...風險偏高,但頭已經洗下去,現在在評估是否解掉,按原1、2項基礎上再做加強,想請教各位專業人士的建議。也想請各位專業人士推薦可以加強實支實付,或住院日額or疾病的保單,非常感謝
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ni*********理賠申請
敷料的理賠與評議問題
實支實付:遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題:一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利?遠雄會不會變得更機車?二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術,其中1項與理賠人員意見不同:Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見:此醫材遠雄有理賠,但歸屬於合約第12條的手術及手術相關,所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條,只要是12條符合,就先算12條。我的意見:此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統,包含負壓裝置與滅菌敷料, 以施予負壓的方式吸收傷口滲液,加速傷口癒合,達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」,仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義,理賠不願清楚說明內規,只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取,改列為雜支的第11條-7嗎?謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條:第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時,本公司按被保險人住院或急診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」,但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」:一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液(非緊急傷病必要之輸血)。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型(但不包括特別支架)。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、X光檢查,及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者,且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器(如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品)。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用,但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時,本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時,其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時,各項「手術費用保險金」合併計算,且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 
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