如標題!這險種是有含門診手術嗎?還是住院手術才會理賠?能解說一下這內容嗎? 謝謝!\

2023-6 - 87.jpg 656.87 KB2024-12-09 22 22 07.png 61.47 KB主約富邦已繳完，想加保實支實付、重大傷病，25歲女。HSV的227和3343限制問題：- 為何大家推薦有這些限制的保單？如HSV有227和3343限制- 新光U5沒有3343限制，為何較少人推薦？- 227限制會影響達文西、微創手術理賠- 不理賠項目：醫美、白內障、身體健檢，是否要將錢省下另外存錢較好？重大傷病考慮：- 考慮續保富邦- 或新保全球人壽（不打折）全方位理財規劃（保險、儲蓄、投資）能為台灣生活提供怎樣的保障？最低金額建議？個人財務狀況：自己有存款約50萬，原本每月總開支1.7萬左右，健康狀況良好，希望年度新增保費在6,000內---現有保險內容（富邦人壽。圖一。）：很多已經期滿了，剩下定期大約每年還要繳2,500左右甲、壽險- LPL 安泰分紅終身壽險（繳費20年）乙、意外險-  AD&D 意外身故及殘廢保險金-  AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約-  MR 意外傷害醫療保險金（一般型）丙、癌症險-  PCA 安泰重大疾病終身保險附約（繳費20年）丁、重大疾病-  PDR 安泰重大疾病終身保險附約（繳費20年）戊、醫療險-  PHIB 日額型住院醫療終身保險附約（繳費20年）-  PSI 定額型手術醫療終身保險附約（繳費20年）---圖二表格 ，為實支實付。我是以累積總保費600,000~700,000去抓我要保多少額度圖三表格，為重大傷病。 我都調成保額50萬

近 2 個月就醫紀錄114/1 乾眼症113/12 健檢切除胃息肉BMI 正常▶現有保單■南山康福二十年期繳費終身壽險 契約生效日 087/07/23保單生效日 111/04/061,000,000■國華人壽新防癌終身健康保險 契約生效日 087/09/18保單生效日 110/02/011,200,000■新光人壽新長安終身壽險 契約生效日 090/07/02保單生效日 110/12/03 600,000■新光人壽新長安終身壽險 60,000契約生效日 092/01/21保單生效日 110/12/03附約新光人壽意外傷害醫療保險附約(新修訂)30,000新光人壽安心住院保險附約(本人)1,000新光人壽綜合保障(個人)300,000公司也有幫保團險：■富邦產物 團體傷害保險身故及失能保險金 2,000,000醫療實支實付 30,000醫療保險金日額 1,500重大燒燙傷保險金 2,000,000想補足方向：實支實付醫療險癌症醫療以上都是小時候爸媽買的，現在想針對未來的醫療費用或風險來加強，想詢問有推薦補足的的方向或保單推薦嗎？

大家好，前幾天有在網路上請大家幫忙檢視保單，目前已經依照大家的建議做了調整，想請大家幫忙看看是否有需要調整的地方。27歲女生、BMI正常、無體況、最近2個月僅感冒就診、舊保單沒有理賠紀錄，預算約5-6萬。保單規劃連結：https://finfo.tw/assortments/9addeff76110cd05已持有的保單如下(以下取自保險存摺)：一、國泰人壽(小時候長輩幫忙買的)        鍾意終身壽險 保額 $100,000        安護防癌終身個人型 保額 $30,000        安家保本定期保險  保額 $ 10,000        全心住院日額  保額 $1,000二、新光人壽(公司團險由公司付費)        新團體定期壽險       團體傷害保險       傷害醫療實支實付 保額 $20,000       癌症住院津貼_方案A(有等待期) 保額 $50,000       團體重大疾病定期壽險       前後門診,Fun心住院醫療_方案A(有等待期),門診手術醫療暨門診處置_方案A(有等待期)       保額 $58,800 除了保單檢視外，想再請問：1. 如果富邦的實支買到HSMD或是HSME的話，那還需要額外加上安聯的HSM1嗎？2. 公司團險是由公司付費，應該不會影響富邦的OMR？3. 遠雄的部分是否有需要加上RQ1 ？4. 意外實支實付有需要一起在富邦保嗎？ 5. 會建議把全球、遠雄的移到凱基保嗎？  規劃大致沒問題後，因為在北部上班，想找北部(台北市佳)的保經幫忙送件，可以實體簽約為優先。 再請大家幫忙，非常感謝！

對「凱基人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA)」有興趣凱基人壽我有兩張保單分別是:投資型-保誠人壽悠遊人生變額壽險             健康險-中國人壽活力健康終身防癌健康保險這兩張能當主約嗎

無體況目前保單有：國泰人壽鍾愛終身壽險 20年期 60萬防癌終身附約 20年期 4單位溫情住院醫療附約 計畫M10住院醫療終身 20年期 1000元規劃新增：https://finfo.tw/assortments/ec612b481362c8ea初次投保，麻煩大家的建議，謝謝🫶🏻

1.終身實支實付 推薦2.滿期領回 推薦3.終身癌險 推薦4.終身醫療險 推薦🙏🙏🙏

想詢問一些關於 新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)  這份保單的問題，也希望若後續理賠能積極幫忙處理的~

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

25歲，女性，學生目前已有出生時家人保的【國泰-雙好還本終身】還在繳的附約：全心住院日額 保額$1000金平安住院 保額$1000金平安每次醫療限額 保額$3萬金平安傷害附約死殘 保額$121萬去年開始繳【國泰-真康順手術醫療終身】附約：溢起守護定期健康附約 保額$1萬實全心意住院 保額10計畫別心安加護燒燙傷赴約 保額$2000好全方位死亡兒童失能 保額$200萬好全方位傷害醫療 保額$1000新金骨力傷害保險附約 保額$30萬最近有遠雄的保險業務推薦依照我目前在國泰的保險內容規劃一份保單（規劃表如圖）請益：(1) 確實光是住院的理賠金額就比國泰高很多，但也在網路上看到遠雄的手術理賠條件較嚴苛，想詢問會建議將國泰換成遠雄嗎？(2) 國泰新的終身險也只繳一年而已，想詢問若是重新規劃保單，會有什麼建議？

目前正在準備申請法國長居一年簽證，簽證要求要保涵蓋一整年在法國期間的保險，並且醫療、緊急住院和轉送服務的給付額度合併須達３萬歐元 ，主要就是需要有醫療住院的給付。依這樣的情況，想請問目前市面上，有哪些保險可以買?

7/28 15:10 修改留言沒辦法個別回覆，只能在這邊增加內容，不好意思了想詢問一下各位優質保險業務目前小朋友三歲半(算四歲好了)我家小朋友是女生，體況正常，最近兩個月無就醫紀錄，有符合生長曲線的舊保單之前有理賠紀錄，之前有哮喉症狀，住院治療過（小朋友在二歲左右發生的，後續沒有再發生類似狀況） 目前投保保單為以下項目1.台灣人壽繳費年期保額/計畫別首年保費新好易保一年定期壽險 (OTL1) (停售) 保額61.5萬2.金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 (CIR4) (停售) 保額 100萬3.愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD) (停售) 保額 100萬 4.新住院醫療保險附約(85) (HNRC) (停售)  計畫三5.一年期癌症健康保險附約 (YCA/ZYCA) (停售) 計畫三6.龍好意實支實付型傷害醫療保險附約 (NAMR/NAMR1402) (停售) 保額3萬 7.富邦十全兒童計畫C8.公司團險(續保至23歲)   1.1萬傷害實支實付   2.1000傷害醫療日俄保險金   3.2000傷害加護病房保險金    4.2000傷害燒燙病房保險金   5.1750~3萬骨折未住院保險金   近期有想增加日額醫療險，會想考慮買全球終身醫療PHF， 主要擔心小朋友以後定期險費用太高繳不出來至少父母還留這保單給她而已 如果有其他可以推薦的保單，也可以歡迎各位推薦一下 如果有規劃不錯的業務，後續可能要麻煩碰面簽約喔，在這邊先感謝大家協助，謝謝目前保費預算方面應該2萬五上下

我目前手上有舊的台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC)以及台灣人壽龍好意實支實付型傷害醫療保險附約(NAMR)我想問的是，因為現在查完功課後發現市面上還存在第二家並正本收據的保險公司那我如果投保並且申請理賠的話會有損害填補，額度內只能賠一家的問題嗎? 

對「南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約 (1HSCO)」有興趣

想投保，平日人在新北，假日在宜蘭，這兩個小朋友一個102年一個104年，需要業務員，謝謝，請聯絡我，謝

因為我個人沒有門診手術理賠項目，想請問如果要買門診手術的話可以選擇哪幾家保險公司CP值比較高 ，除了富邦以外目前保單有全球人壽全球人壽醫卡讚85重大傷定期病健康保險DCE                  保額 200,000 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 XDE                 保額  1,800,000  (舊版)全球人壽臻愛20防癌一年期健康保險附約 XCC       保額  500,000 (舊版)全球人壽醫鑫手護一年期手術健康保險附約 XSA     保額 3,000  (之後要取消)(停售)全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 XHB        計畫 6(舊版)全球人壽臻平安傷害保險附約 XAN                          保額  5,000,000 台新人壽終身壽險（107）(75PWLN)                                             保額  300,000 失能照護久久健康保險附約(SDR65N)                             保額  500,000 珍心守護一年期定期壽險附約(NJTRAA)                          保額  3,000,000 長保安心重大傷病一年期健康保險附約(NHCIRN)           保額  2,000,000 住院醫療健康附約定額(HFAAAN)                                    保額  50家用保障定期保險(FIL55A)                                              保額  250,000 富邦 (很久以前的保單)雙實支實付 額度加總   15萬

各位前輩好,以下是我目前國泰的保險,小弟年紀39歲,想加強實支實付及癌症險,是否有推薦的選擇呢?如果是以"國泰人壽鍾心滿福重大傷病定期保險"ZCM+"國泰人壽醫心康愛防癌定期健康保險"DPA去規劃有什麼優缺點?主約:鍾情終身險保額:30萬投保使期:2006繳費年期:20附約:全意住院保額:10計畫別生效日期:2006附約:全心住院日額保額:1500元生效日期:2006附約:全方位死殘保額:122萬元生效日期:2006附約:全方位傷害醫療保額:2000元生效日期:2006附約:全方位醫限-無社保保額:3萬元生效日期:2006附約:康泰防癌A型保額:10單位生效日期:2006附約:保順豁免保額:0元生效日期:2006

這是我媽媽的國泰保險內容媽媽現在51歲身體健康無任何住院、手術紀錄請問還能再如何規劃保單內容呢預算是25000以內的

詢問男童健康狀態正常無不良病史家族也無癌症相關病史想注重在實支實付 重大 意外 住院醫療等但預算想拉在一年18000內下面是我大概抓的項目想請問各位要怎麼做保額項目刪減或增加其他項目替代會比較恰當呢或是有甚麼其他建議也歡迎提供https://finfo.tw/assortments/468583f3b207f072感謝各位

請問1.遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)南山人壽滿溢久久2癌症醫療健康保險 (HCAB2)都有門診手術和住院日額的理賠如果發生了，兩家都可以理賠住院手術跟住院日額嗎？2.還有得癌後，申請住院日額理賠加上有醫療型的實支實付，是表示我可以兩個險種都能理賠到嗎？（不同保險公司）謝謝