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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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or*******保險觀念
請問房貸壽險的健康告知書填寫?
請問房貸壽險的健康告知書有幾項不知道該怎麼填寫,麻煩大家提供意見~1.過去五年內是否曾因受傷或生病住院治療七日以上?(是/否)       2019.12月底-2020.2月期間有因急性心肌炎住院治療,出院後有追蹤治療約2年       目前已康復,但每1-2年會回去抽血+心臟超音波檢查(醫生建議)        這樣算超過5年嗎?---------------------------------------------------------------------------------------------- 2.過去五年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥? (是/否)   (1)高血壓症(指收縮壓140mmHg舒張壓90mmHg以上)、狹心症、心肌梗塞、心肌肥厚、心內膜         炎、風濕性心臟病、先天性心臟病、主動脈血管瘤。 後面省略       承上,我查健康存摺的就醫紀錄(包含回診)原因都是心因性休克       &次診斷是胸腹主動脈瘤剝離<<但我沒這個病因。       這樣我應該勾否? ----------------------------------------------------------------------------------------------   3.過去兩年內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥後仍因同一傷病而被要求做以下的檢驗或檢查?(亦可提供病歷或檢查報告代替回答) (是/否)(1)六個月內有二次或二次以上的X光或超音波或血液檢查。(2)細胞學或內視鏡或核磁共振或電腦斷層檢查或正子攝影檢查。(3)肌電圖或神經傳導檢查。          去年因胃食道逆流而照胃鏡並持續吃藥約4個月,照胃鏡算內視鏡嗎?----------------------------------------------------------------------------------------------  4.最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?(是/否)           感冒/肌肉痠痛去診所看診也算嗎?
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fi*********投保規劃
想請教~保單規劃建議
       本人是保險小白41歲跟小孩8歲沒有買任何保險,對於保險爬文完還是霧煞煞,想買的順序為意外險->實支實付->重大傷病->癌症險,因為自己獨自撫養小孩,而且一直想換工作所以保費不敢抓太高,大人年費理想值3萬~4萬,小孩年費1萬五:1. 醫療定期險跟終身險推薦哪一種?定期險到老年會貴到很離譜嗎?保證續保定期險的保費會跟終身的差異不大嗎?2. 醫療定期險跟終身險要求的BMI有統一多少嗎?還是各家公司不同?3. 定期險跟終身險是不是主約出險後附約就會都失效?假設老年60歲後主約出險,買終身險是否會跟定期險相同無法投保?4. 試跑的保單跟正式保單相同嗎?有哪些條款要特別注意,會列在保單哪個地方?板上常看到大家提到227和3343條款,這是是要注意哪個部分?5. 跟保險公司、保經公司或是網路上自行投保買保單的差異及優缺點?6. 或是上網看關頭保單會看到建議買A+B+C不同保險公司組合,那主約是否就是要買3間?如果預算有限是否相同理賠內容都買同一間保險公司保費相對會較低?7. 如果相同內容但主約不同保費會變嗎?8. 如果買1間以上保險公司,除了實支實付之外,其他險種是否會有都要正本理賠而最後只能申請一家理賠的情況?9. 看到有人討論可以自行考證後自行投保,想問哪裡可以上課考證,上課時間及準備大概需要多久時間?好考嗎?主要想知道自己買了什麼保險,看得懂條款。10. 定期險觀察期是每年都有嗎?還是續保後第二年就沒有?11. 由於預算有限比較傾向買定期險或是終身➕定期加強,是否有推薦組合?以上問題繁多,但真的是完全沒概念,感謝大家耐心看完!
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