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Naranja投保規劃
34歲,女,一般上班族,保單健檢。
34歲,女,辦公室上班族,BMI正常,無體況,未婚。小時候爸媽有幫忙買了一些終身癌症險種,出社會後也有陸續跟朋友保了實支實付及失能、殘輔險,但不確定這樣的保障是否已經足夠?目前年繳保費大概落在4萬元,若可提升年繳保費至6萬左右的話,想聽聽大神們的解析,是否有建議強化或是增減的項目?非常感謝。1.三商美邦(繳費期滿)主約:綁家人身上子女附約:15年繳費防癌終身健康保險(15CRC),保額20萬2.台灣人壽(起始106年,年繳1萬5,逐年增加)主約:好心200殘廢照護終身健康保險(PDI2/T01M1),保額100萬附約:新住院醫療保險附約計畫四,保額18萬附約:一年定期殘廢健康保險,包額300萬附約:一年期一至六級殘扶金健康保險,保額5萬3.國泰人壽(繳費期滿)主約:鐘愛一生313,保額33017主約:防癌終身個人型,保額12萬(4單位)主約:住院醫療終身健康保險,保額10004.凱基人壽(起始110年,年繳2萬多)主約:醫卡新重大傷病終身健康保險(LEGOUC),保額40萬附約:意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款,保額300萬(3單位)附約:金康泰住院醫療限額給付健康保險,保額163萬附約:人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款,保額2000附約:傷害醫療保險給付附加條款,保額10萬附約:意外傷害保險附約(110),保額200萬附約:超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型,保額30萬所有保障內容:》失能1-11級20-400萬1-6級每月6-7萬》醫療住院2000/日手術費1280-8萬》實支實付(雙實支)病房費2500+3000/日手術費22+30萬雜費18+30萬》防癌初罹48萬住院10500/日身故120萬》重大傷病:40萬》意外險:200萬》壽險:0
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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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