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zk*********理賠申請
意外失能理賠
請各位專業人士替我解答一下我家人在今年2023年/1月出了車禍傷勢嚴重,腦出血還壓迫到視神經導致一眼失能(無光覺),7月份要向保險公司提出「意外險」的失能理賠,保險條款明確寫到「自傷害日起經過六個月的治療為判定原則」我為了讓保險公司到時候審核更方便,也加快我們自己能拿到理賠金的速度,我事先先跟保險公司的理賠人員詢問意外失能理賠需要的資料,並且主動提出我會一併申請病歷給他們方便他們審核,但是在「醫生診斷書」的部分理賠人員的要求讓我遇到困難,理賠人員還說:六個月只是一個基數,如果從病例看症狀尚未固定 可能會被退件讓我實在想破頭,到底醫生要怎麼幫我們證明,可以讓保險公司心服口服以下是理賠人員提出的 第一點:理賠人員請我們到時候診斷證明 可以帶著保單去給醫生看,家人的失能是保單條款上面的幾級,幫我們註記在診斷書上!但我們之前就詢問過醫生,因為家人是視神經受損並非眼球摘除,所以如果診斷證明要有「失能」或「永久」或「症狀固定」等字眼 都需要滿一年!目前只治療6個月,醫生因該也不可能還幫我們寫第幾級失能吧! 第二點:如果診斷書上沒有「失能」或「永久」或「症狀固定」我還能跟醫生討論怎麼寫法,又可以不讓醫生為難,又可以不被退件 讓保險公司心服口服附上我跟理賠人員的電子郵件對話還有我們保單「意外失能」視力的判定標準⬇️⬇️保單「視力」失能判定條款⬇️⬇️
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sh*****投保規劃
驗出體況後續送件時間與順序建議?
33y女,五月確診後後遺症非常嚴重,密集跑了2-3個月的大醫院6-8月之間分別看了 肝膽腸胃科、胸腔科、神經內科 、神經外科→ 做的檢查皆無問題肝膽腸胃科診斷胃食道逆流性疾病併食道炎→開了免腸躁的長期處方簽(12月領完最後一次沒回診)8月底直接約健檢,超音波照出胸部有一腫塊,後續掛門診切片為良性目前想保癌症一次金、重大傷病、第三實支(之前已有兩家)想請問:1.以乳房良性腫瘤此問題來說,還能買防癌險嗎? 還是只能買重大傷病了? 我知道重大傷病可以除外承保,但不知道防癌險有沒有除外承保這種操作,還是基本都是拒絕?實支實付呢? 也能除外嗎? 還是會完全拒絕 2.承上,以全球/台壽/遠雄 三家來說,哪家比較不在意乳房良性腫瘤此問題? 3.9月初看完切片報告後醫生說第一次先半年追蹤,所以下次約3月初回診,這種時間情況下想保以上的險種,建議要隔多久送件會比較適當?4.假如被拒保後,可在隔一段時間再送件嗎?可以的話,會建議隔多久?5.以第三實支來說,因為只剩一額度,請問如果第一個送的保險公司拒保了,我可以接著送第二家嗎? 還是那個拒保紀錄就會存在,讓我無法送第二家,就再也無法擁有第三實支了?目前自己希望購買的產品排名如下:防癌:最想要-遠雄CJ2+XCD,第二-台壽YCD重大傷:最想要-遠雄RN1,第二-全球DCE+XDE第三實支:先送台新HX,不行再送全球XHB 6.請問防癌跟重傷以目前體況會建議一起送件,看哪家過在投保嗎? 還是按想要順序送一家一家送?→考量點是如果很幸運兩家一起過,放棄掉的那家是否會有不良紀錄?之後在投保會不容易?7.另外想請問台新HX跟全球XHB可以當第三實支嗎?我有聽說台新不能當第三,也有聽說全球不能當第三,想確認,謝謝!以上,問題很多很煩雜,先謝謝各位回覆!
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