33歲 男，目前有國泰人壽真安心無憂醫療終生保險(主)及新真全意住院 M10(附)，因國泰門診實支實付的額度不足，朋友推薦富邦的HSMC，目前正在考慮是否解約新真全意住院 M10(附) 或其他建議，謝謝。 

南山實支實付理賠問題請問各位大大，近日去做的包皮槍環切手術花費3萬元最近看了一下保單有南山人壽實支實付代號HS計畫五，是爸媽小時候幫忙買的(2001年）想請問我這種情況可以理賠嗎？因為我看保單好像沒有理賠門診手術的項目，都是住院的，感謝各位！

本身只有住院醫療終身保險、意外實支實付（保額3萬），及意外失能險（保額100萬），9年前因曾意外受傷請領過意外失能四級理賠（雙腳活動角度問題），深知保險重要性，近期想加強自己的保險目前因之前意外受的傷也恢復差不多，現雙腳活動角度應該是正常的（沒有測量過），身體狀態不錯，整理一下自己的保單內容，應該是缺少了：1.醫療實支實付2.失能險（在停售前，6月底有送件過，尚未通知結果）3.癌症險4.重大傷病5.長照險6.壽險請問各位專業保險人員及各位高手，會優先建議我購入何種保險？可以的話給我個順序，有推薦的保單也可以留言另請教，因自己的意外死殘保險，曾請領過四級失能，是否會建議我在購買一支意外死殘的保險？

https://finfo.tw/assortments/e6cd144ca8a98f70上面連結是目前的規劃，全+邦本人算小資，負擔家中約莫一半開銷但不確定上面保單是否有衝突或是可以刪減及調整的部分而且過沒幾天我的保險年齡就會多一歲，好像會有差有考慮找保經，但不知道是否太趕希望服務地點在高雄地區目前感覺能再調整，也希望保費再低點，還請各位指教~非常感謝 !

目前38歲  女  內勤(一級)  無體況近期想補強醫療實支實付，檢視一下舊保單，覺得保障實在不足，因舊保單已有實支實付，想規劃新的又會卡在不是第一家不能保...有找保經詢問過，是建議我刪除舊保單，但舊保單已繳7年多，實在有點猶豫，想詢問目前的保單有無建議可以做減額繳清或調整額度、解約的呢?或是可以在目前主約上增加其它附約的?  國泰主約:新真安心住院醫療終身-20年期  500元主約: 新真安順手術醫療終身-20年期  500元新全方位死殘 -11萬新全方位傷害醫療 -1000元新全方位醫限(無健保) -3萬新康愛防癌附約 -1單位新永健住院日額 -1000元新真全意住院 -10計劃別新好骨力傷害保險附約 -10萬 因為舊保單會卡到我的預算，是否也建議解約重新規劃呢?或是不解約，保留主約，單刪除實支及幾項附約，再去規劃其它家保單呢?雙實支保經是推薦我凱基或富邦 ，我比較傾向富邦，但二家價格差有點多，不知道保障會不會真的差很多? 第二家實支推薦我臺銀，癌症及重大傷病規劃遠雄，但我自已上網看好像比較建議重大傷病可以選全球，需求： 實支>意外>癌症> 重傷>失能  想問問大家覺得怎麼樣規劃比較好呢?  謝謝大家幫忙

如題18年前曾經得過淋巴癌目前已經康復! 只是為了安心還是有一年回診追蹤一次想請問還可以保任何保險嗎?

已有一張實支實付,想補強,請問那張醫療險可以含有226門診處置呢?

請親友協助規劃的保單，對方是南山人壽業務員。但這份保單給認識的阿姨研究後，認為有稍嫌不妥之處，建議我再做考慮不用倉促購買。想請各位專業人士這份保單是哪邊有不足的嗎？ 個人傾向醫療險、意外險、實支實付等部分，謝謝！

大家好，想請教保單內容，都沒有買超過十年但近期壓力真的有點大想請問有沒有部分是能夠做刪減或是替換...-🌳 內容祿利威登變壽醫心康愛防癌定期新呵護久久失能照護鍾心呵護重大定期新呵護久久殘廢照護鍾福特定傷病終身好事年年終身新真安心住院醫療終身真安順手術醫療終身 x2真安心住院醫療終身添富年年終身保險

目前想多規劃保險，希望不要跟原有的保險內容重複，有需要注意的的事項也可以告知一下預算四萬內，職業是科技業工程師，另外保險需要做體檢嗎？主要是希望可以應對不預期的醫療狀況。謝謝1.想要規劃實支實付醫療險2.重大傷病或癌症險3.失能險簡述一下狀況現有保險1.國泰人壽安心保住院醫療終身保險 日額1000副約：全方位傷害保險附約 100W2.國泰人壽安順手術醫療終身保險 日額1000５／０８＊＊＊＊＊＊＊＊非常謝謝大家的回答，以下是我更新的保單規劃，不曉得還有沒有需要改進或重複投保的另外想問一下主約結束後，附約都可以繼續投保嗎https://finfo.tw/assortments/e990cac56b2434b9另外想問一下就是如果ＴＬＲ結束或提前解約，會影響其他附約嗎（ＤＲ２Ａ ＆ ＮＤＲ１）？  

您好想請問2025年1.買了壽險公司的醫療實支（30萬額度）還可以再買新安東京產險 計劃A含醫療的實支嗎？2.壽險產險是共用一家正本理賠？還是能各別分開買呢？3.醫療實支或意外實支有規定一人最高可以買的額度嗎？（以上都是2024/7月改版的新制）

第一份保單規劃通勤靠大眾交通工具、腳踏車等有甲狀腺結節的問題會定期追蹤從沒有保過保險，也了解現在只能保一份實支，希望能夠最大利益保障花費，由於現在實在太多停售，想找專業人士幫忙規劃，希望可以先列出大概

有沒有厲害的保險業務員可以幫忙規劃通過媽媽的保險,媽媽已經64歲,想幫她保醫療險+防癌險+失能險,是否有人能提供過的了的保單規劃,壽險盡量不要,謝謝!!

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

請問如果我用台灣人壽全心全憶一年定期當主約，愛無慮A型一年定期 7JD 1年期 保證續保 癌症健康保險當附約，如果因認知障礙，主約給付後契約終止會不會造成附約失效或不能續保？

謝謝各位的回答理賠是因為感冒發燒引起肺炎住院（已投保一年多，但未滿兩年）只是當時投保保險的時候未將曾經有兩年內有2次的一般感冒(診所看診一次拿三天藥）看診紀錄寫上  如此而已

請問七月以後，８歲的小孩想要保醫療實支險（包含住院、門診），請問能否推薦？

大家好,想請教各位大大,最近有預計要規劃癌症的醫療保單,本人目前無任何醫療保單,上述是保經所提供的保單建議想詢問的是新光的防癌終身是否額度需要再提高?南山的這張手術醫療部分是否有必要性?謝謝!

本人於 108 年 5 月 購買 台灣人壽「好心 200 失能照護終身健康保險」，當時原本希望能一併加保醫療險附約，但因業務員備註 108 年 曾因鼻子過敏就診的紀錄，家裏養貓對貓毛過敏，又剛好於投保前1個禮拜去看醫生，導致無法加保。🥲目前已至 114 年，隨著年齡增長，希望能補足醫療保障，考慮增購醫療險。由於當年透過網站聯繫的業務員與本人已 6 年無聯繫，因此希望能尋找新的業務員協助規劃，無須再與原業務員接洽。個人健康與保險狀況年齡： 👩38 歲女單身，健康狀況： BMI正常值，無住院紀錄，無重大疾病史💉醫療使用情況： 每半年定期洗牙檢查，約每 2-3 年 才會重感冒發燒到需要就醫程度（上次為中國 COVID-19 感染）現有保險：1️⃣遠雄人壽：101年投保終身壽險FH5 +「真安心」醫療險（附約，年約+豁免保險（附約）2️⃣台灣人壽：108年投保「好心 200 失能照護終身保險」+一年定期失能健康保險附約（年約）+ 一年期一至六級失能扶助金健康保險附約（年約）3️⃣泰安產險：100年投保個人責任保險（年約）希望能透過新的業務員評估適合的醫療險方案，並了解健康告知的影響，以確保能順利承保。

基本資料：一、性別：女二、年齡：33，無照顧家庭需求。三、職業/工作內容：行政人員/內勤四、保障需求：加強實支實付、重大傷病/癌症、失能等五、現有保單：(已繳滿)20PHI南山終身醫療保險(20年期已滿)(已繳滿) DDLB南山新康祥終身壽險-B型(保額25萬)(已繳滿) CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約(保額40萬)MN南山傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險(保額 2萬)PAR南山新人身意外傷害保險附約(保額 50萬)SIR南山手術醫療保險附約(保額4萬)NHSA南山好醫靠住院醫療-甲型(保額 109萬)(已繳滿) 台灣人壽長鴻還本終身保險(保額20萬)台灣人壽新長安傷害保險附約(保額75萬)六、預算：2.5萬~3.5萬/年。七、常用交通工具：機車。八、健康告知：    (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？無    (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？無    (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？無    (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）無    (5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？無        (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)    (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？無        (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)    (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？無    (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？否(BMI21) 目前打算新增全球做為第二實支實付及增加重大傷病如下，請問版友這樣是否足夠或者有其他建議?另外想請問以我現有的保單意外險部分是否還要補強? 失能險部分朋友推薦我CP值較高的作法保安聯，於第一年後減額繳清壽險部分， 想請問版友是否有其他建議?