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an**********投保規劃
重大傷病一次金比較提問
我是29歲女,體況正常,完全無醫療保險在身上目前的規劃方向:台新:壽險107+住院醫療HX+失能SDR中壽:安心樂高LEGOAE+金康泰(會和業務提保)+癌症一次金MAJIXA+癌症五期醫療MAJIQA+人身意外EPAA+傷害醫療MT還需加上其中一家重大傷病一次金目前針對這三家的重大傷病一次金做功課:中國人壽醫卡健康一年期重大傷病 (MAJIEA)台新人壽長保安心重大傷病一年期 (NHICIR)全球人壽醫卡讚重大傷病一年期 (XDE)想詢問幾個問題1.這三家是否都可以理賠22大項的重大傷病的範圍?2.已知中壽繳費到80歲較貴、慢性精神病打三折這兩項缺點,是否還有其他缺點?3.如果有保無論哪一家的重大傷病一次金,還會建議加保中壽癌症一次金嗎?4.已知台新有壽險額度限制(我的認知是兩者相加不能超過100萬不知是否正確),是否還有其他弱勢?5.全球目前還不知道限制為何,但也不確定優勢在哪?6.會推薦終身型的重大傷病當主約嗎?7.台新的業務還說我現在不是台新的保戶,需要先用一個重大傷病做主約,一年後再解約保壽險,我是聽了覺得台新壽險可以在60歲還是80歲可以提早拿出來用,雖然有點不確定細項,但覺得好像比較用得到...這樣是否可以?還是其實沒有這個限制呢XD希望可以幫我頻估一下這幾項選哪家比較好?其實一開始是想規劃只保台新+中壽雙實支,但逛了一圈,關於重大傷病大家都比較推全球DCE+XDE條文看完不確定到底比較明顯的優勢在哪,所以上來詢問不知有沒有可以刪除或需要加強的部分......這樣加起來就要超過三萬了,還是希望可以壓在三萬內...新手小白看了兩週的條文覺得好累...哈哈哈回應一些大家的想法1.我在查一次金的時候,我看台新和全球的波動差不多,全部相加到八十歲的時候台新好像還略低,所以才不確定為什麼大家優先推全球2.關於台新的業務員,這次跟我接洽的業務員幾乎不講壽險,是我提到他才講一些,而且似乎不太希望我保壽險,希望我用重大傷病或終身手術當主約,但我覺得這些主約沒什麼好感⋯⋯所以才請他介紹壽險,也給我看沒有核保過的壽險的單據,我是有聽出他講的一些是話術,所以目前也都還沒簽3.中壽的安心樂高好像只能核保300的保單了,這樣好像保真心守護當主約還比較有經濟效益⋯兩者主約都三千多,但安心樂高的內容真的頗廢,還是有什麼建議呢?謝謝
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bl************理賠申請
(拒賠) 新安東京海上-公共意外責任險-拒賠 (停車場車道號誌故障造成之意外)
【事發經過】: 6/5社區停車場號誌故障,導致機車道往上及往下皆為綠燈(機車道為單車道)家母從B1往上騎(此時綠燈,B1監視器有錄到)發現車道上有機車往下騎過來(1F監視器有錄到往下騎)緊急煞車後重心不穩造成自摔(沒有車碰車)造成髖關節骨折開刀並住院一陣子 【管委會回覆】: 事故發生當時,經傷者陳述為依照社區機車道指示燈,當時顯示為綠燈階段,因此才會駛入車道, 然經入口處住戶陳述駛入機車道當下指示燈也顯示為綠燈, 所以才會駛入機車道。 管理中心依據雙方說詞, 再次驗證確認為出入口燈號未即時轉換, 為此社區委由弱電廠商進行檢修, 確認為機車入口壓線訊號無法傳輸至B1控制箱, 回報管委會後於6/8日緊急搶修。 【保險公司回覆】: 您好因本保單條件為被保險人因經營本保險契約所載之業務, 於載明之經營業務處所, 在保險期間內發生下列意外事故, 致第三人體傷或財物損失, 依法應由被保險人負賠償責任, 而受賠償請求時, 本公司依本保險契約之約定對被保險人負賠償之責。 1.若是車道爭搶狀況,應由傷者向對方車主求償而非向管委會求償 2.若是傷者自己沒站穩導致跌倒,損失應該是傷者自己負擔而非由他人賠償 針對此案事故內容尚不屬於保單承保範圍 事故原因還是要追究原本發生的狀況 從監視器畫面而言,此事故並非指示燈故障導致跌倒事故 其原因推斷較有可能是傷者車輛不穩,不慎摔倒受傷 沒有異物造成傷者受傷,難以認定屬於管委會之責 因本保單屬於責任保險,若無明確事證是由管委會所致並無法啟動保單賠償 除非該案由傷者提告管委會,並經法院判決認為管委會有責任 才會屬於保單理賠範疇 【備註】: 請問保險公司的拒保理由是否合理? 若有理,小弟會接受。 若不合理,我能有怎樣的救濟方式?謝謝各位版友。 拒賠理由「此事故並非指示燈故障導致跌倒事故」 我看老半天不知道什麼意思 意思是除非指示燈砸到家母造成跌倒,才會理賠。 而號誌異常造成的間接意外,不賠。 是這樣的意思嗎? 意思今天是家母自己無故隨便亂停車, 又自摔跌倒,與指示燈故障無關,所以不賠。 我只是一個平凡人,怎麼想都覺得怪怪的。 還說要我們去告管委會,法院判定管委會有疏失才會賠 管委會給保險公司的說法都已經承認是燈號有異常 (這點我倒覺得社區管委會不推責並誠實告知給予肯定) 但保險公司直接說社區無責不賠, 還要我們去告社區、告住戶。 不是什麼很大的金額,想聽聽各位怎麼看, 再次謝謝。 
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