我個人的健康保險有遠雄的康副醫療健康保險(RJ1) 台銀人壽的金安心住院醫療健康保險附約兩張，我最近因為甲狀腺引起的甲狀腺眼病，需要做眼窩減壓及斜視手術，想就教各位，請問這手術我的保險有辦法理賠嗎?謝謝大家

保險公司：南山主約    DDLB    簡易醫療險種基本有保障 - B 型   100萬附約    TSIR    簡易人壽真實賠付手術醫療保險附約        1,000附約    SIR     簡易人壽手術醫療保險附約 - 旅平險       1,000附約    NDLR    簡易人壽特定傷病醫療保險附約    30萬附約    PBBR_RP 簡易人壽意外外傷升級特定手術保險附約    52.8571萬元附約    PAR     簡易人壽人壽意外外傷升級特定手術保險附約        102.5641萬元附約    MN      簡易人壽終身醫療保險附約 - 終身免保費   3.0588萬元附約    HS      簡易人壽終住院醫療保險附約      計畫5附約    HS      簡易人壽住院醫療保險附約        計畫15附約    CR/NCR  簡易醫療險種基本有保障保險附約  5單位主約    20PHI   南山人壽醫療基本長期照顧保險    2,000主約    30RLTC  南山人壽圓滿人生長期照顧終身保險 15,000富邦十全大補計畫C            目前家人有規劃以上,但想與前輩們討論是否要把30RLTC降保額,降低的費用去補上其他有短少的另外也想問 十全大補 有需要增列嗎,謝謝你平台以及業內前輩                                

請問投保「友邦人壽老有所醫定期健康保險 (SHI2)」如果因心臟衰竭住院7天，其中4天住加護病房，有裝心臟支架，這樣可理賠多少

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

請問有沒有專家可以解釋一下安達人壽的旅遊不便險內容的事項分析例如超值型與尊榮型除了保額不一樣之外有關圖片中這一塊的解釋定義為何

對「全球人壽臻心全意防癌一年期醫療健康保險附約 (XCG)」有興趣對「全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)」有興趣對「全球人壽XDE」有興趣40yr女困惑的是，finfo建議DCE 30年/20萬XDE 80萬XCG 3單位如果我預算現階段年繳保費希望控制在2萬元左右，上限3萬元 應該拉高 DCE 還是 XDE的保額?如果拉高XDE的保額，隨著年紀增長，保費增幅會無法負荷嗎

男,34歲目前無任何體況。想整理一下自己的保單，看有需要補強或哪些不必要的如有建議再加保的項目也歡迎提供意見，謝謝目前有的保險如下: 全球人壽  (已繳4年，目前年繳約$6,264元 )  全球人壽安養久久終身健康保險(C型) 保額1萬 全球人壽醫療費用健康保險附約(XHR) 保額計畫5  新安東京   (已繳4年，目前年繳約$5,131元 )   新安東京真心安癌症健康保險(定期) 保額計畫C 新光產物活力加倍六意外傷害專案 一年期 方案B

主要想找終生保，但也想瞭解一次性的全球保單。本人通常能討論時間為週末，西門町捷運站附近。希望可以尋找到全球人壽值得信賴的業務可以詢問相關資訊，謝謝

保單小白,目前規劃會以下列保單為主,想尋求實支實付規劃有建議的嗎?遠雄傳富新終身壽險(110) (FI5)一年定期癌症健康保險附約 (XCD)愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) 全球醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) 

各位先進們好:小弟研究了一下自己的保單發現有嚴重的問題我的保單都是12年前早期的發現漏洞很多藉此重新整理規劃了一下目前為33歲 內勤人員目前手上整理完只會剩下國泰新松柏(已減額繳清)下面為附約真全意住院10計畫別 永健住院日額1,000／日 好骨力傷害附約52萬 新全方位死殘220萬 新全方位傷害醫療1,000元 新全方位醫限3萬 目前年繳 10,466元目前是想在規劃其他的部分如下:醫卡讚85重大傷病定期（主約）20萬／10年期 附約：臻心全意防癌200萬／1年期 附約：醫卡讚重大傷病100萬／1年期 附約：XCC健康附約10萬／1年期 附約：XLB醫定照長照30萬／10年期 約：NIR住院醫療附約（HI-10）HI-10計畫 試算完約36,133元如果以各方面來說目前是有漏洞的嗎想請各位先進幫我檢核一下哪裡是有問題的目前試算完保費應該位在做下修理想金額為35,000至40,000元謝謝!

昨天安達人壽打來說有一張保障100W 月繳4400繳費20年 25年退費總繳保費110%保障終身有人有保單條款嗎?

目前的保單如下，目前身體健康，無理賠紀錄，近期想補重大傷病，或其他需要修改的，再請大家幫忙，感謝。保單一 台灣人壽  (投保時間 民國 107/01)好心200失能照護終身健康保險 (PDI3/T01M1) / 300 萬 / 20 年新住院醫療保險附約 (HNRB) / 計劃三一年定期防癌健康保險附約 (YCC) / 200 萬一年期癌症健康保險附約 (YCA/ZYCA) / 計劃三新金關愛豁免保險費保險附約B型 (7JD) / 10,227 元長安傷害保險附約 (SPAR) / 100 萬年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型) (SMR2A) / ３萬年年平安傷害醫療保險金附加條款(丙型) (SMR2C) / 2,000 元保單二 台灣人壽 (投保時間 民國 107/01)新富足變額年金保險 一年期住院醫療日額帳戶型健康保險附約(新) / 2 計畫保單三 新光人壽 (投保時間 民國 96/10)新長安終身壽險 (JD) / 10 萬 / 20 年意外傷害醫療保險附約 (L1D) / 3 萬安心住院保險附約 (71D) / HS-10綜合醫療保險附約 (Y1D01)/ 1,000 元綜合保障附約 (P1B01)/ 30 萬保單四  台新（投保時間 民國  113/02）終身壽險(107)(20PWLN) / 30萬住院醫療費用健康保險附約(HX) /計劃50

大家好：我及我老婆近期審視自身保險，目前缺口為癌症險本身有壽險、醫療險、重大傷病及失能險爬文後大多建議🌍或🐻的癌症險版上有這兩家的業務嗎希望盡量住家附近（新北市樹林區）的業務再麻煩訊息我，方便進一步詢問謝謝！！

對「台灣人壽好易保一年定期傷害保險 (OADDM/NTPA3902)」有興趣台灣人壽好易保一年定期傷害保險 (OADDM/NTPA3902)  10萬      105元 台灣人壽安全保一年定期傷害保險附約 (NAAD0206)  500萬         2300元本人31歲男 無體況 內勤請問我想要補意外死亡，以上這樣搭配可以嗎 (本人常騎車)這樣平均每1百萬/460元或者有其他更便宜的方案可以參考此外這保經可賣嗎?感謝各位

目前意外傷害險被富邦人壽照會得先取消同業的實支實付，才能核保，目前持有（已停售）的台壽SMR2A意外險實支實付（保證續保）（副本）理賠，保額只有5萬，擔心解約台壽，會不會之後富邦意外傷害險實支實付（保證續保）（正本）理賠，保額10萬最終沒核保通過（有打電話詢問富邦核保人員回覆就只有同業實支要取消的問題而已），Ｑ1:請問建議解約買富邦，還是保留原本台壽副本實支呢（請問目前有可以補足意外實支實付保額的保單嗎）？Q2:未來如果要投保團保駕駛人傷害險跟旅平險，是否會受到正本副本理賠的限制嗎？

25歲，女， 職業等級1，目前身體健康 現有保單如下全球人壽 全球人壽安養久久終身保險（A 型）主約 1萬全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款 1500元 全球人壽傷害保險附約 100萬 全球人壽醫療費用健康保險附約 12萬 全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 5萬國華人壽新防癌終身健康保險主約 120萬國泰人壽添采終身壽險主約 50萬新安家保本定期保險主約 10萬新全方位死殘附約 122萬新全方位傷害醫療附約 1000元新全方位醫限-無健保附約 5萬住院醫療終身健康保險主約 1000元三商業務員建議的保險規劃如下圖請問這份保單是否完善，有沒有甚麼部分需要調整的呢?  若單獨購買定期壽險+醫療險，是否有推薦的產品呢?

保險規劃：癌症險職業：技師 2職等預算：40歲3萬左右~60歲6萬左右體況：一年前曾看焦慮症共5年,之後沒再看診過目前有查過,三商美邦人壽Go富康GOFCR癌症遠雄HS5,QR1,CJ2全球人壽 癌症險再麻煩各位推薦組合謝謝大大

小弟今年24歲，體況正常，無不良嗜好。對「遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)」有興趣對「遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) (HG6)」有興趣最近整理保單，發現自己過去沒有保過任何防癌險，看板上有很多人推薦這兩張保單，想請問:1.上面兩張癌症險保單如果只能買一張的話，請問哪一張會比較好?2.還是應該直接買一次金就好?3.另外，因為目前沒有遠雄的保單，需要找一位可以幫忙送單的業務員，請問有服務汐止區的業務員嗎?

對「台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約 (NTYH1901)」有興趣請問搭配最便宜的為何？被保人70歲謝謝

114/04/17更新先謝謝各位先前答覆，目前已申請診斷證明書、收據目前有下列保險， 想請問目前做體外震波碎石手術，Q1:想請問會理賠雜費實支實付還是會有門診手術費?謝謝1.國華 新防癌終身健康保險 20年期 2單位 一般、意外身故:所繳保費 癌症身故:120萬+所繳保費和 初次罹癌12萬 癌症住院6000元 癌症看護保險金2000元 癌症出院療養金3000元 癌症手術12萬 化、放療3000元  2.國華 好運年年利率變動型終身壽險 20年期 1萬 身故金1萬 安心住院醫療日額給付終身保險附約 20年期 計畫10 身故金:年繳保費 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 緊急醫療轉送2000元 急診保險金500元 住院前後門診250元 出院療養金500元 門診手術2000元~3000元 住院手術2000元~7000元  3.中國 (a)新康健終身防癌健康保險 20年期 1單位 癌症身故30萬 初次罹癌 原位癌5000元、一般癌症10萬、特定癌症13萬 癌症住院2000元 癌症門診1000元 出院療養金1500元 癌症手術 門診手術5000元、住院手術3萬 骨髓移植10萬 義乳、義肢2萬 化、放療1000元 癌症末期提前給付30萬(b)新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4 住院病房限額2000元 加護病房限額4000元 住院手術限額2000元~30萬 門診手術限額3200元~48萬 門診保險金1000元 醫療雜費6萬 (c)人身意外傷害保險附約 最高續保至80歲 100萬 意外身故/失能100萬 重大燒燙傷35萬 (d)傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 5萬 意外醫療限額5萬 (e)人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計畫20 意外住院日額2000元 加護病房2000元 意外門診住院手術800元~12萬 門診1000元 骨折保險金3500元~6萬 4.全球人壽 全球實支實付 XHB 單位2