在醫學中心生產，單據是健保也是非自願剖腹，住院了5天。為什麼國泰的新真全意(CV)不理賠，反而用其他項目漾安心+漾順心+溫心住院理賠?果然大家說國泰理賠特別刁是真的。都挑理賠少的算給你。

    健康告知：    (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ 無    (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？無    (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？ 無    (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？ 否(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？ 無    (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？ 無    (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？ 無    (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？ 是       （兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上？       （兒童）是否為早產兒、或出生時體重是否低於2500g？常用交通工具： 機車預計規劃：其實不太清楚原本保單的內容，有的是年輕跟同學買的人情單及家人處理好的保單，最近開始想好好研究身上的保單，看是否有需要再補足或是新增的部分或是有什麼部分不需要可以取消的也可以告訴我現有保險：保險公司：三商人壽、凱基人壽購買時間：三商103年、凱基101年商品名稱   [英文代號]      保額/計畫   期間      保費三商二十年繳費祥富增額終身壽險    20VWL     330000        20年    24618二十年安心豁免保險費附約      20CWPR    25000           20年    343二十年繳費真安康防癌保險       20JAC75   100000         20年    2860二十年繳費祥安心終身壽險       20XWL    100000         20年    2850增健康住院醫療健康保險附約    JHSRC      1單位          終身    3461二十年安心豁免保險費附約(104) 20CWPR     6000          20年    121凱基中國人壽新樂活終身醫療健康保險    CNHRL      1單位     20年   4875中國人壽重大疾病暨特定商並定期健康保險附約 TDDR 300000   65歲  2670中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 LEGORA  6單位 81歲  4486中國人壽癌症五年定期醫療保險附約(96)  FCTR  10單位   99歲      1270中國人壽人身意外傷害保險附約        DPAA  1000000   80歲      1220中國人壽傷害醫療保險給付附加條款    MT  100000   80歲         1179中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款    ML  計畫10   80歲  1080中國人壽意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款  APAED  3單位  80歲  135

大家好，31歲  無體況自己想加強自己的癌症險請推薦後期保費平穩的  不要漲幅太快的怕自己老了付不起，謝謝！目前研究遠雄與台壽看很多人推薦遠雄但台壽似乎後期保費更便宜可以用小額壽險NTWL0108搭愛無慮A型NYCC0503嗎請問哪個方案比較推呢？

各位好，因孩子前天手指骨折，於急診住院2天並進行復位固定+手術目前投保的保單為：▪「(停售)中國人壽樂活終身醫療健康保險 (BHRL)」20年期，計劃-10▪「(舊版)中國人壽優活終身醫療健康保險 (AHCL)」20年期，計劃-5想請問：1、請問到時候我這兩份都可以申請理賠對嗎？2、請問中壽（現為凱基）能否接受收據一份正本、一份副本呢？或是兩份副本？（學校的學生保險不確定是否可用副本）3、請問理賠費用可以怎麼試算呢？謝謝各位先進幫忙🙏🏻🙏🏻▪補充：附上健康險明細表

男性55歲僅有安聯人壽五年期重大疾病健康保險，慢性病高血壓固定三個月回診，想規劃雙醫療實支+單意外實支，預算約3萬

協助長輩規劃保單目前無體況既有保單如下南山人壽20PLICL   二十年限期繳費終身個人防癌保險                                                       已繳清20IPLP     新二十年限期繳費特別增值分紅終身壽險                        200,000PAR          南山人壽新人身意外傷害保險附約                                   857,301       年繳 1,003 20DDPL   南山康寧終身壽險                                                             500,000       已繳清MN           南山人壽傷害醫療保險金附加條款－無全民健康保險       20,392         年繳 416 PAR          南山人壽新人身意外傷害保險附約                                   1,025,641    年繳 1,200 20PL        南山平準型終身壽險                                                         100,000        已繳清 HS           南山人壽住院醫療保險附約－被保險人                             計劃 10         年繳4,919 台灣人壽台灣人壽好心180照護終身健康保險                                                  1,000,000    年繳14,600另外，台灣人壽有提供補足醫療險的方案  如圖:請問舊保單有需要修改的部分，以及建議補足哪些新保單嗎?

把想詢問的兩家保險貼上來，其他的不說明了。之前意外險掛在新光人壽，後續就退保換掛在產險下，但發現產險保費優勢已不在及可能斷保的風險，想把意外險重新掛在人壽下，請問各位先進全球和台壽有推薦的嗎？台灣人壽1.長利養老壽險(87)，20年期，15萬2.長鴻還本終身壽險(87)，20年期，15萬   3.新福滿人生終身壽險(109)，20年期，10萬   附：卡安心一年定期重大傷病健康保險，一年期，10萬   附：一年定期防癌健康保險，一年期200萬   附：新住院醫療保險，一年期，計劃2   全球重大疾病終身健康保險(乙型)(109)，30年期，20萬附：醫卡照重大傷病一年期健康保險，一年期，50萬附：失扶85定期健康保險，30年期，4萬附：醫療費用健康保險，一年期，計劃5+XHQ 5B旺旺友聯產物旺旺保，一年期，計劃C

實支實付：遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題：一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利？遠雄會不會變得更機車？二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術，其中1項與理賠人員意見不同：Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見：此醫材遠雄有理賠，但歸屬於合約第12條的手術及手術相關，所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條，只要是12條符合，就先算12條。我的意見：此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統，包含負壓裝置與滅菌敷料， 以施予負壓的方式吸收傷口滲液，加速傷口癒合，達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」，仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義，理賠不願清楚說明內規，只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取，改列為雜支的第11條-7嗎？謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條：第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」，但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時，本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，各項「手術費用保險金」合併計算，且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 

親友業務報小孩保單如下，預計調整保單內容，請教以現行趨勢有無需要調整部分? 謝謝大家!預算20,000左右1.主約:珍福滿人生終身壽險 保額 100,000 2.台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 保額1,000,000 3.台灣人壽新住院醫療保險附約（８５）（計劃五）  1單位4.台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約 保額 30,0005.台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約 保額 1,0006.台灣人壽新傷害骨折及關節整復手術保險金附加條款 1單位7.台灣人壽珍ＬＯＮＧ好康手術醫療終身健康保險附約 保額 2,000 8.台灣人壽鑫真愛護豁免保險費保險附約Ｂ型 保額 23,372

爸爸身體有體況，想要規劃保險。（僵直性脊椎炎、糖尿病）想詢問大家有沒有爸爸可以投保的產品？或是建議投保的方向，謝謝🙏目前有的保險：友邦人壽如意常青傷害保險

1）之前意外險在產險公司，現在重新附加在遠雄人壽2）實支實付有再增加全球自負額請問還可以再加一家實支實付嗎？或是有其他建議調整？謝謝

關於意外險想請教各位，我去年因為多保了台灣人壽的意外險，但是我發現原本15年前保的中國人壽也有意外險，目前是傾向把中壽退掉(因似乎費用較貴)，但是又怕中壽是15年前買的會不會保障較好，麻煩各位幫我看看，非常感謝中國人壽：中國人壽人身意外傷害保險附約CPAA 保額100萬 保費1536/年中國人壽傷害醫療保險給付附加條款MT03  保額5萬 保費624/年中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款ML03 保額計畫20 保費1896/年台灣人壽：台灣人壽龍平安傷害保險附約 保額200萬 保費2100/年台灣人壽龍好意實支實付型傷害醫療保險附約 保額5萬 保費949/年台灣人壽新傷害骨折及關節整復手術保險金附加條款 單位1 保費1000/年感謝大家回覆，目前看完大家的回覆知道雙實支要保留，那請問CPAA跟ML03可以退掉嗎

我是香港人，女，32歲，只有工作居留、健保不確定會不會一直待在台灣但最近有想買實支實付、醫療保險各位有什麼建議嗎？因為有其他支出，能負擔的保費不多

麻煩各位先進以我家小孩的情況推薦意外險，順便想要更新保險觀念：1、今年已滿15歲，意外險原是規劃於產險「第一產物平安第一兒童方案」今年8月即將到期。2、台灣人壽 112年加保  主約4H5 保額100元 醫療實支HNRC 計畫三 意外實支 NAMR保額5萬，意外實支印象中為不保證續保？3、全球人壽 111年加保 主約 DCE-V 保額 20萬 醫療實支XHB-U 計畫二4、元大人壽 一年期定期傷害失能保險 AD5、尚有南山HCAB 主約及三商好漾手術醫療終身主約問題：Q1：我的觀念以前主流是以人壽意外險為主，有餘力再搭配產險意外險，目前人壽意外險好像大部分為不保證續保？如果以這樣的前提下，人壽的意外險是否還是優先推薦？Q2：原是想規劃台灣人壽長安傷害保險，印象中以前小孩因為年齡及主約保額有倍數限制無法規劃，如果現在要規劃是否另起主約？Q3：有適合的推薦嗎？謝謝。

32歲女性，職等2目前有的保單為國泰：費用共10,944 主約：真安順手術醫療終身，保額：1,000元附約：真好骨力傷害保險附約 ，保額：50萬元全球：費用共19,215主約：全球人壽安養久久終身健康保險（C型） (LDC) ，保額：20,000主約：全球人壽失扶好照終身健康保險 (G版) (LDG) ，保額：20,000附約：全球人壽醫療費用健康保險附約(XHR-G)，計畫5遠雄：費用共3,740主約：已餘額繳清附約：遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險附約RG1，100萬公司的團保：定期壽險100萬，意外傷害150萬，職業傷害100萬，意外醫療保險7萬（副本可理賠），意外住院日額1000/日，加護&傷燙傷病房2000/日，住院日額1500/日，住院手術醫療1000（全額公司付費）以下是還想要加強的實支實付重大傷病癌症險（一次金）本次保險規劃年繳費用希望能在一萬到一萬八左右想了解是否有好的建議及規劃本人於3月初有因功能性卵巢囊腫破裂去急診當時驗血有血紅素過低的症狀（因囊腫破裂出血）回診後確認已無出血狀況，沒又另外驗血有一顆9公分子宮肌瘤目前定期追蹤BMI正常，心跳偏快血壓偏高（但都還在正常值內）以上狀況是否會影響投保？在此先感謝各位的回覆

請問國泰新住院醫療終身健康保險門診手術是否有理賠？

小時候保單已有保癌症療程型：安泰人壽癌症醫療終身保險附約(PCA) 6單位 繳費期滿目前缺乏癌症一次金部分參考網路推薦，目前在比較1. 遠雄 FI5（10萬）+ CJ2（100萬）+ RQ1（100萬）2. 凱基 MAJIZB（10萬）+ MAJIXA（200萬），有看到“附加於新鑫如意時，最高只能購買 100 萬”的限制，附加在MAJIZB 應該沒有？請問兩個方案的優缺點 謝謝

男 30歲 BMI正常 無疾病無服用慢性病藥物 無精神科就診或服用相關藥物  有理賠紀錄 (小手術住院4~5天)很久沒檢視保單 請問有需要增減的嗎~ 感謝2019年初保險至今全球人壽安養久久終身健康保險(C型) (LDC) 主約, 30年期, 保額 1 萬 全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR) 附約, 一年期, 計劃五 (雜費12萬)  台灣人壽福滿人生終身壽險 (LWL3/T02H0) 主約, 20年期, 保額 10 萬 台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR) 附約, 一年期, 保額 50 萬 台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 附約, 一年期, 計劃二 (雜費12萬) 台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC) 附約, 一年期, 保額 200 萬 台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 (CIR3) 附約, 一年期, 保額 100 萬 台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約 (YOA02/ZYOA) 附約, 一年期, 保額 4 萬 台灣人壽一年定期失能健康保險附約 (NDR2/BX0/ZBX0) 附約, 一年期, 保額 500 萬 台灣人壽平準型定期壽險附約 (LTR2/T02J0) 附約, 6年期, 90 萬  (結束了)台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A) 附加/批註, 一年期, 保額 3 萬 

請問各位我這樣一年要繳8萬多，要怎麼刪減呢？遠雄新溫馨終身醫療一年19000繳10年要繼續繳完還是果斷放棄改全球終身實支一年14730台灣人壽新珍好心180一年要22000想改要怎麼做才好遠雄雄安心主約有遠雄新癌症終身醫療一單位遠雄真安心 兩單位台新終身意外4400想加買全球xhb. 計畫3XDE 1百萬XANXWB主約PHB 1000. 年繳14730總共年繳27818想換是因爲覺得終身實支比終身醫療保障好

我個人的健康保險有遠雄的康副醫療健康保險(RJ1) 台銀人壽的金安心住院醫療健康保險附約兩張，我最近因為甲狀腺引起的甲狀腺眼病，需要做眼窩減壓及斜視手術，想就教各位，請問這手術我的保險有辦法理賠嗎?謝謝大家