實支實付：遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題：一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利？遠雄會不會變得更機車？二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術，其中1項與理賠人員意見不同：Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見：此醫材遠雄有理賠，但歸屬於合約第12條的手術及手術相關，所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條，只要是12條符合，就先算12條。我的意見：此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統，包含負壓裝置與滅菌敷料， 以施予負壓的方式吸收傷口滲液，加速傷口癒合，達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」，仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義，理賠不願清楚說明內規，只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取，改列為雜支的第11條-7嗎？謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條：第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」，但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時，本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，各項「手術費用保險金」合併計算，且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 

幫家人詢問這樣的規劃OK嗎35歲女生

想要規劃手術險(沒有227限制的) 類似 MIR 這張 因為我全球有實支所以卡保額無法保 請問有誰能幫我規劃 手術險 或建議哪家手術險好和癌症產險哪家好呢? 謝謝 PS 我已經有實支實付和癌症險 所以不規劃實支實付和壽險癌症險目前無體況 從未出險和住院過 BMI 正常 無三高!

對「友邦人壽滿扶保利率變動型終身保險 (BMW7PIS)」有興趣1.今年41歲 年繳保費46800,繳20年總繳保費是936,000?若不是?正確計算方式?2.假設60歲因疾病身故,身故保險金為多少?(計算方式?)3.假設60歲騎車發生意外身故,身故保險金為多少?(計算方式?) 對保險真得很不了解,都是買完就忘,當下理解過幾年又忘...再麻煩解惑,感謝以上問題已了解另想請問4.若50歲因意外失能(8等),之後於60歲身故(身故原因與50歲意外有關),可獲得理賠金額為?5.若50歲因疾病失能(5等),之後於60歲身故(身故原因與50歲疾病有關),可獲得理賠金額為?謝謝

以往沒有任何保險經驗，目前是坐辦公室用電腦的工程師。希望預算是年付2萬以內，想請問目前這樣的保單有沒有問題、或者需要修正的？謝謝！保單連結補充：身體都蠻健康的！BMI也正常、無理賠紀錄等，暫不考慮壽險。

我收到奶奶的信(如圖)保險重大權益關懷通知，因本公司近日接獲地方法院或行政執行署核發之執行命令，扣押您為要保人的保險契約，故通知您將暫時無法處分您所投保的保險契約(例如:要保人變更、保單借款或解約斗)，依最高法院108年度台抗大字第897號民事裁定見解，後續執行機關得命保險公司將債務人的保險契約強制解約)、並以解約金償還債務。我想詢問奶奶目前已失智五年(有身障手冊證明也有中低)，平時住院也有在幫她申請理賠，這樣收到這通知的話，保險就代表一定會被解掉嗎?等同以後就沒保險? 因為其他親屬的保險也有要保人是奶奶的名字這樣是否都會一起被解約掉。有沒有什麼補救方式，我打去24H客服詢問他是跟我說先替奶奶申請監護宣告，倒時再要保人變更，我又再打一次換不同人，又跟我說沒辦法補救。(另外保險公司是說會收到法院的信可以打去問案件內容，但我沒有收到，這樣我是要從哪邊去詢問，奶奶戶籍地的法院嗎?)只好上來詢問專家們，要如何保住奶奶的保險。麻煩了 感謝~

目前30歲 身體健康 沒有家族史因為都是國泰保單最近考慮缺口補上癌症部分業務推薦2張防癌的1.國泰人壽真愛密碼防癌終身保險(實物給付型保險商品) C51 年期20 計畫30萬2.國泰人壽醫心康愛防癌定期健康保險-外溢型-實物給付型保險商品DPA 年期20 計畫1萬兩者相較下，比較優的會是哪張呢2的DPA有研究額度很不夠，要加高又很貴1的C51看不是很懂，麻煩大大們科普一下給個建議

想購買實支實付醫療險，之前朋友推薦的台壽停了，不知道現在還有比較推的嗎？另外想強迫自己存錢，不知道有沒有6年期，可以領回終身的保單嗎

多年前有去診所健保胸部超音波，健保卡看得到就醫紀錄，醫生告知胸部有水泡，只需定期追縱即可，後來每1年到2年間定期追蹤，最近2月再去檢查，才知道它是良性腫瘤的一種，之後陸續加保了遠雄住院醫療跟三商美邦的重大傷病及全球人壽住院醫療，承保皆以超過兩年的時間，未來若有胸部方面的理賠，是否會因未告知而拒賠，未來理賠調病歷，都會調閱多久以前的資料？謝謝

大家好想幫小孩規劃一個較完整的保險小孩目前5歲 (生日107.7.27)，男生，身體狀況良好目前有兩份三商的保單，分別是二十年繳費關愛久久殘廢照護定期健康保險（20KAD） 二十年繳費好安康防癌健康保險(107)（20HAC75） 想詢問還需要補足哪些部分?由於現有的兩份保單年繳費約1萬4希望推薦的保單組合可以盡量在年保費2萬以內為佳，如有其必要，超過一點可考慮><非常感謝====== 2023/12/26 內容更新 ======經查詢，這兩張主約沒有附約原因是當初還有另一張主約 (包含數個附約)，不過解除了原因是幾年前有健檢過，該張保單內容保障太少、價格太高後來就一直沒有時間花心思來做規劃...因此上來尋求大家的建議謝謝!BTW, 年保費2萬是指現在要規劃(追加)的內容，不包括現有的1萬4。

您好，下圖是我自行組合保單搭配，有幾個問題想要請教，經濟條件每月收入 3.5~4萬(保費 5萬)，另一半每月收入 3 萬(保費 : 4.5 萬)房貸 : 2萬與另一半均分要準備生男寶Q1 : 台新(SDR) vs 安聯(NDR1+DR2A), 選擇?Q2 : 台新(NHICIR)跟全球重大傷病 (DCE+XDE)差異?，為何全球保費比較貴也被推薦?Q3 : 7月過後可能買不到雙實支，所以規劃台新實支(HX_計畫50)+日額(HF_計畫15)，但最近又有新聞說要推遲補償原則，所以台新實支(HX_計畫50)+安聯(HMR1_4000)可能買的到。 雙實支優先，對嗎? Q4 : 意外實支實付, 目前規劃在遠雄，請問列表中的其他家人壽有推薦嗎?Q5 : 失能保障會不夠嗎?Q6 : 保單組合刪減建議，如Q1 & Q2 & Q3 感謝您的回覆

想請問「三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)」是否可以理賠罹癌的部份？是否要住院才可以理賠？

各位好，目前規劃明年五月男寶寶的新生兒保單，因為朋友是在富邦做的，所以比較想以富邦為主。看到這個保費真的有點驚呼，雖然是負擔的起，但跟一般新生兒保單比，好像真的有點太高了。看到版上都是2~3萬左右就很滿了。仔細研究了一下癌症也有等待期一年，主約長照的部分也要等到15歲...麻煩各位看哪邊有需要修改的嗎~? 比較想要以癌症，重大傷病及重大疾病等等這種大筆理賠的為主，實支實付或是小金額的我們比較不太注重。單實支實付就可以了。(夫妻二人皆為自由業，不會有請假照顧小孩的問題)

請問新光人壽U1醫療實支附約可以用新光人壽Go平安終身傷害 WDA當主約投保嗎?想要找U1可以搭配的便宜主約做規劃, 感謝善心人回覆~

今天跟🌟台新人壽🌟確認，如果本身有投保過醫療實支（限副本收據），還是可以投保台新人壽的實支！！！！！也就是還能申請用2-3家的理賠❗️❗️❗️❗️❗️只要送理賠時給台新正本即可～原本的副本理賠『不衝突』🌟幫大家統整台新優勢：1. 門診高額實支2. 續保年齡85歲（保證續保）3. 費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）4. 小孩（含主約）一年保費約1萬有找，大人（含主約）一年保費約1-2萬有需要的保戶可以私訊我給窗口送件哦！

（更謝謝各位大大熱心的回覆有詢問親戚體況，有高血壓病史…想請問有高血壓病史是不是醫療險幾乎不會核保？目前56歲 女 主要想保實支實付，不知道保險公司會不會看控制的好不好，或是有哪家保險公司依體檢結果有機會加費核保的？如果因高血壓病史無法核保醫療險，請問壽險+意外險是有機會核保的嘛？或是意外險可以直接當主約，因為目前主約CP值真的太低了…即使無法核保醫療險，也想請她想想這份保單是否要保留，或是直接把那筆錢存起來…當然解約會浪費已繳幾年的保費————————————————————————最近親戚請我幫他看看這份保單，他說他也看不懂，想請問各位大大，這份國泰的終身醫療險是不是只有理賠住院日額1000+住院前後門診的費用？如果今天因為疾病開刀住院，完全沒有理賠手術費+雜費，只有住院一天賠1000元這樣嗎？ 怕我理解錯誤…請問是不是會建議整份解約重新投保？謝謝大家

現在29強迫自己儲蓄請問保誠台幣分紅有比較推薦哪張嗎？只要台幣就好，不要外幣保單，另外保誠有長青紅利，那個是解約時能拿到還是身故才能拿到？另外有被推薦過金正旺，這個商品的優點在哪裡？以上問題～感謝大家

一、性別：女二、年齡：26三、職業/工作內容：國營行政職員/辦公室庶務四、保障需求：希望各方面都涵蓋到五、保費預算：5萬，但能再壓低當然是最好六、健康告知：(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？N(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？N(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？N(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？N(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？N (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？N(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？N(8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？N七、常用交通工具：機車八、預計規劃：希望各方面都涵蓋到，重視順序：實支>癌症>重大傷病>失能>意外九、現有保險：小時候家人保的保單 及 公司團保（有另自費華南意外險）十、預增保險：富邦醫療及意外、遠雄癌症、安聯失能、全球重大傷病舊保單：1.png 48.23 KB公司團保：4.png 254.04 KB5.png 78.08 KB6.png 53.3 KB預計新增之保單：2.png 60.21 KB3.png 47.25 KB1. 請問安聯TLR第2年取消的話，NDR1及DR2A會有影響嗎？2. 請問內容涵蓋了4家保險公司，會有什麼缺點嗎（例如：申請理賠麻煩之類的）？再請各位幫忙健檢是否有需要調整或加強的地方，非常感謝！

請教板上的各位大大目前已有遠雄超級新人生傷害保險附約 (XHG.200萬.不保證續保，無副本理賠）請問還需要加保台壽長安傷害保險附約嗎？ (SPAR.100萬.保證續保.無副本理賠）我看這兩個東西好像是一樣的，但沒副本理賠是不是根本不需要加保台壽的？等於只能理賠一個另外已有遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款 (MRC.5萬.副本理賠）請問還需要加保台壽龍好意實支實付型傷害醫療保險附約嗎？ (NAMR.5萬）查到遠雄的有副本理賠，不知道是不是正確

我有一張壽險，受益人寫爸爸跟媽媽，他們N年前離婚時我被法官判給爸爸(當時未成年)，如果保險金想全部留給爸爸是不是要去更改只寫爸爸名字?