實支實付：遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題：一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利？遠雄會不會變得更機車？二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術，其中1項與理賠人員意見不同：Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見：此醫材遠雄有理賠，但歸屬於合約第12條的手術及手術相關，所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條，只要是12條符合，就先算12條。我的意見：此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統，包含負壓裝置與滅菌敷料， 以施予負壓的方式吸收傷口滲液，加速傷口癒合，達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」，仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義，理賠不願清楚說明內規，只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取，改列為雜支的第11條-7嗎？謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條：第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」，但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時，本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，各項「手術費用保險金」合併計算，且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 

年紀：35性別：男職業：工程師 (標準體) + 機車預計規劃：重大傷病、癌症醫療、實支實付。目的：(1) 希望能強化 重大傷病 與 癌症醫療 !!(2) 有再想是否要將 (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期  保額改成 10 萬 ?? 或是其他建議 ??現有保險：(1-1) (國泰人壽) 達康 101 終身壽險 (OJ) (保額 1 萬元 + 20 年期)  > 安利防癌終身個人型 (D4_) (保額 1 單位) > 真全方位死亡及失能 (XK1_) (保額 150 萬元) > 真全方位傷害醫療擇優 (XK5_) (保額 1000 元) (1- 2) (國泰人壽) 達康 101 終身繳 (QO) (保額 1 萬元 + 終生繳)> 全新住院日額 (BG_) (保額 1000 元) (1- 3) (國泰人壽) 三倍真醫靠住院定期 (FX8) (保額 20 萬元 + 20 年期 )> 真關懷豁免 (X91) (1- 4) (國泰人壽) 真安順手術醫療終身 (L6) (保額 1000 元 + 20 年期)(1- 5) (國泰人壽) 鐘福特定傷病終身保險 (E81) (保額 60 萬元 + 20 年期)(1- 6) (國泰人壽) Hen 健康定期保險 (DT) (保額 1000 元 + 10 年期)> 新真全意住院 (CV_) (10 計畫別 - 日額 1000 元) > Hen 呵護長照附約 (DU_) (保額 20000 元) (1-7) (國泰人壽) 保本 111 終生 (HM1) (保額 100 萬元 + 20 年期)> 防癌終身附約-個人型 (AM1_) (保額 2 單位) > 溫心住院日額附約 (BA_) (保額 1000 元) (1-8) (國泰人壽) 住院醫療終身健康保險 (JQ) (保額 1000 元 + 20 年期)(1-9) (國泰人壽) 富貴保本三福終身 (HN1) (保額 50 萬元 + 20 年期)預增保險：(2-1) (全球人壽) 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)  (保額 20 萬 + 30 年期)> 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)  (保額 200 萬 + 1 年期)> 臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)  (保額 200 萬 + 1 年期)(2-2) (遠雄人壽) 傳富新終身壽險 (110) (FI5) (保額 10 萬 + 20 年期)> 愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) (保額 100 萬 + 5 年期)> 一年定期癌症健康保險附約 (XCD) (保額 6 單位 + 1 年期)> 愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) (保額 200 萬 + 1 年期)十分感謝您的閱讀與寶貴建議 

家人((10歲)投保已有國泰終身手術、終身醫療、終身重大傷病、實支實付計畫一、自負額計畫二，已繳六年，缺癌症，請問補遠雄癌症，有推薦的定期手術險嗎?另再請教有三高用藥，是否較大機率加強手術險

想請問各位，我的現有保單為：「新光人壽」、「台灣人壽」兩張， * 想請問現有保單，台灣人壽的醫療險&台灣人壽一年定期防癌健康保險是否值得保留？ (舊) 現有保單：一「新光人壽」主約：新長安終身壽險 30萬 (已繳清)主約：防癌健康終身保險 50萬 (已繳清)附約：意外傷害醫療(新) 3萬附約：綜合醫療保險特約 1000元附約：綜合保障附約 60萬(舊) 現有保單：二「台灣人壽」主約：台灣人壽好心200失能照護終身健康保險（20T01M1) - 保額1百萬 / 20年＊附約：台灣人壽新住院醫療保險附約(計劃二) / 1單位  (住院醫療費用12萬) (外科手術費用18萬)附約：台灣人壽一年期癌症健康保險附約 一 (計畫一) / 1單位＊附約：台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 一百萬附約：台灣人壽新金關懷豁免保險費保險附約A型（0101）———————————————————————另外想請教若要再買一張重大責任險+醫療，以下配置哪張合適？或是有其他建議搭配，因有預算考量希望落在兩萬以內，感謝大家。女性34歲，第1類，目前體況健康。重大+醫療，新保單配置：「新光人壽」、「全球人壽」比較。

32歲 女 目前僅有富邦保險此次業務建議異動如下 並新增紅框，但因為覺得防癌險不夠。研究一下很多人推遠雄請幫我看這樣配置有何建議? 或是富邦要調降什麼?考慮想增加防癌險，是否建議另外買遠雄人壽以下保單。保障新增前(富邦+HRI G&HSJC)保障新增後(增加遠雄)

以男36, 20年期,單位1000元試算,其中的4張保單保費差不多,富邦人壽 $12710/年(含豁免) 金安守護終身健康保險(SIE)國泰人壽 $13160/年(豁免需外加) 真康順手術醫療終身保險(外溢型)(L66)南山人壽 $13130/年(含豁免) 溢同安心2手術醫療保險(HPSI2)台新人壽 $12500/年(豁免需外加) 永保安康終身手術醫療保險(PSIA)三商美邦 $9560/年(豁免需外加) 好漾手術醫療終身健康保險(HYSI)選擇障礙中,請問這5張保單有沒有哪些地方有明顯差異? 優劣比較?或建議,謝謝.

新光⼈壽珍愛健康防癌終⾝保險 本⼈職級：3 代號：                          FCA20 10萬元     4,450元新光⼈壽⼤安安傷害保險附約（甲型） 本⼈ 職級：3 代號：              N2A01 100萬元   1,710元新光⼈壽骨⼒贏傷害暨兒童意外骨折保險附約 本⼈ 職級：3 代號：   5DD01 100萬元   5,730 元 新光⼈壽新好平安傷害醫療保險⾦附加條款 本⼈ 職級：3 代號：       L6D01 5萬元       1,500元 新光⼈壽新呵護安⼼住院醫療健康保險附約 本⼈ 職級：3 代號：       U5D01 20百元     8,710元 新光⼈壽醫卡順⼼⼀年期重⼤傷病健康保險附約 本⼈ 職級：3 代號：M4D01 100萬元  5,950元 新光⼈壽新要保⼈豁免保險費附約（新定義） 要保⼈ 職級：3 代號：94A20 4,535 男/40歲/製造業/預算3萬多,有其他推薦搭配的嗎?需求重大傷病/癌症/醫療(手術包含門診)/實支實付/意外.新光⼈壽醫卡順⼼⼀年期重⼤傷病健康保險!第一年屬於優惠,第二年保險金額快翻倍!我知道足年保費會調整,但有沒調整這麼多的搭配嗎?感謝大大解答!

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣保險員說6/30以後投保就沒有實支實付的一些保障，問我要不要提升額度，原本有媽媽20年前幫我投保的(停售)安泰人壽住院醫療定期保險附約(87)(HSR) ，但保險員說若是更改新合約，舊的就會被取消了，這樣我有需要更改嗎?目前30多歲

對「富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約 (HSV)」有興趣主約可以保什麼最便宜？ 被保險人 70歲女性無理賠記錄和慢性病Bmi正常

請問此保單若確診侵襲性癌症後隔兩年治癒，是否就不再理賠照護金了

更新1:目前的保險大概是在108年買的，會考慮解掉富邦舊有的HKR及PCC是因為預算考量。想要規劃 舊有(富邦)+重大傷病險+癌症險，總保費落在3000元上下/月，希望規劃一個與現階段保費差不多(或高一些) ，但補足現在沒有的癌症險一次金及重大傷病的保障。若不刪除原有，整體保費提升很多(保障更全面沒錯) 但不在預算之內~先謝謝各位的回覆~  32歲女性，無重大病史、BMI正常、近兩個月1次就醫紀錄(鼻過敏)、職業等級1想檢視現有保單需要調整的地方，想加保重大傷病險、癌症險。整體保費預算:3000元/月以內以下是現有保單Q:意外險的部分是否足夠?Q:醫療險部分，需要調整嗎?實支實付額度是否足夠? 現在醫療趨勢多為門診手術且很多自費醫材，但以我現有的保單在門診手術(手術費、醫材雜費等)好像沒什麼保障，如果之後有預算會建議買什麼補足? Q:想把現有HKR及PCC2解掉，把預算拿去規劃全球的重大傷病險及遠雄的癌症險，以下是我搭配的配置，不知道是否可行?額度是否足夠? image.png 224.57 KBQ:承上，如果已有富邦，會建議規劃兩家(遠雄、全球)嗎? 因這樣等於有兩個主約的成本Q:已有富邦保險的情況之下，遠雄這邊是否不容易核保或是被限制額度? 但礙於維持保障的情況之下，也不好直接PCC2再申請，如果送件時備註「若核保成功會退舊有保單」這樣會不會增加核保的機會呢? 如果XCD無法保到6單位，還會建議退富邦買遠雄嗎?Q:除以上，還有建議其他調整個的方式嗎?Q:家人28歲男性，無重大病史、BMI正常、近兩個月無就醫紀錄、職業等級4目前現有保單也跟我的一樣，可以比照我的規劃嗎?或者有其他建議?謝謝!

年齡36歲，女，職等1，無體況目前有的保險1.美滿傳承美元利率變動型終身壽險 (疾病身故 10萬美金)2.台灣人壽團體保險想詢問可以補強哪些部份呢?除壽險外，每年保費預算為2萬左右目前有考慮的醫療實支實付：1.富邦(1)新平準終身壽險 (XWS5) (2)真心實意住院醫療健康保險附約 (HSNC) 2.台新(1)台新人壽終身壽險(107) (PWL) (2)台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX) 主要考量門診手術可能是未來趨勢，希望額度不要太低麻煩大家幫忙檢視，感謝~補充說明：最近2個月內無就醫紀錄BMI有在18.5-24的範圍，皆正常團險是自行付費

我自己的想找 終身醫療(實支實付)+ 癌症險+重大傷病 這三種我自己目前有意外險 跟 定額給付(想解掉)不知道有沒有推薦的 保險我想找 新北市可以幫我處理家裡 保險相關的業務員 

小孩今年15歲，出生自費檢查發現有"小的心房中膈缺損"，檢查前有投保內容如下(去年有陸續送件全球 -> 遠雄 -> 凱基但都因心臟問題被拒保)，今年投保台新人壽很幸運這個月核保了(小的心房中膈缺損及此併發症除外)，業務說半年內投保都會是相同條件所以建議我可以趁此幫小孩再增加保障，想請教是否需要增加?出生時投保的舊保單內容1. 台新人壽：不分紅終身壽險(50萬)、新癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)2. 富邦人壽：重大疾病暨特定傷病終身壽險(30萬)、新健康醫療費用定額給付健康保險附約(5單位)、安心寶意外傷害保險附約(30萬)、安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療一般型(3萬)、親子豁免保費3. 富邦產險：新十全兒童計畫A(100萬) 今年初新投保剛核保的內容1. NWL55B/ 繳費至55歲心享愛家終身保險/ 繳費40年/ 保障60萬2. D2065N/ 20年繳費保障至65歲失能照護久久健康保險附約/ 繳費20年/ 保障12萬3. HFAAAN/ 住院醫療附約定額/ 繳費65年/ 計畫104. NCR55B/ 繳費至55歲新癌症終身保險附約/ 繳費40年/ 1單位  目前業務建議新增加內容1. PTL50A/ 50歲滿期定期保險/繳費35年/ 保障200萬 2. HFAAAN/ 住院醫療附約定額/ 繳費65年/ 計畫20 3. NCR55B/ 繳費至55歲新癌症終身保險附約/ 繳費40年/ 1單位  針對新增加跟剛核保的保單內容有幾個疑問請教1. 業務說要增加附約主約必須高於200萬，但PTL50A 最低保額為200萬，請問一定要增加這個部分才能再新增第2~3項附約嗎?2. 今年剛核保的主約 "NWL55B"一年後可以取消嗎(將其他附約掛在出生時投保的主約下或是增加新的定期險主約?)3. 擔心小孩實支保障比較少但也無法新增其他保險公司的實支，業務說HFAAAN在10/1就要改版，是否該增加此內容？或是有其他建議商品?4. 癌症險的部分雖然比較想投保遠雄，但之前除了壽險主約同意投保其他都被拒保所以年初還是在台新這增加癌症險。依照小孩這樣的內容需要再增加嗎? 或是有其他建議?另外，目前剛好遇到小孩保單周年可以增加 "不分紅終身壽險"的保額(10萬元)，像這種保單周年增加保額的部分會建議增加嗎?不好意思寫得有點多，先感謝各位專業的幫忙~

最近想買台新實支，一年內看了一下健康存摺曾經因為感冒看診，上面診斷有寫慢性全鼻竇炎，這會屬於屬於一年內需告知的範圍…想請問這樣加保台新實支的話，被拒保機率高嗎？另外保險目前還缺意外實支及癌症，大多人推遠雄，但風評不好，請問板上有替代的方案嗎？

想請問因肺炎住院，遠雄rj1 計畫2全球xhr 計畫4住院一天4500 餐費100請問遠雄全球餐費跟病房費上限多少，超過可以用雜費算嗎？那住院的費用如果順便請醫生做健康檢查這個保險會賠嗎?

目前已經有的保單國泰有3張主約已繳三年，想調整的部分1.重大傷病保額50萬，考慮增加到100萬2.手術終身，為了留下附約，所以不考慮解約，頂多將主約保額降到500元3.住院終身，考慮保額降到500元或解約Q:1.重大傷病的部分考慮用全球的DCE+XDE來補到100萬但在考慮是否將國泰的重大傷病保額降到20萬，用全球的DCE+XDE補80萬或將國泰的重大傷病解約，直接用全球的DCE+XDE保額100萬   2.已確定重大傷病用全球來補的話，將國泰的手術終身+住院終身降保額或解約因為國泰手術終身險底下的附約，好像保障也不太夠全球的重大傷病下可以加什麼附約再來補強醫療險的部分呢?癌症險的部分已經有遠雄，就不用再考慮了

男, 41歲, 一般內勤, 尚屬健康徵求保險公司/保經/保代人員有服務熱忱、不要強迫推銷跟話術、不是大戶沒辦法再東保西保別的險標的明確如下:有意願跟時間做小單生意的，麻煩留一下怎麼找人跟資格/經歷

對「凱基人壽享放心長期照顧終身健康保險 (MAJIYB)」有興趣對「(停售)南山人壽健康滿溢醫療終身保險 (YPHI)」有興趣

目前保險全球:終身失能1W、實支實付12W遠雄:終身失能2W、實支實付 6W、儲蓄(減額繳清)新光:終身失能1W華南:意外200W、意外實支實付2W今年１月申請（台新）第三間實支實付補上１.PWL （壽險３０Ｗ）２.HX （計畫３０）３.NHICIR（重大疾病１００Ｗ）４.NJTRA 100W（出單重大疾病用）但健康告知未確實但健康告知未確實但健康告知未確實想更改(健康告知)但保險員沒有想替我更換的意思告知我說 原本有問題的(既往症 ) 就算知道也不會賠所以做這個動作意義不大 結論就是現在第三實支也沒有好商品我該當作不知道 撐過2年(反正相關也都沒理賠)之後把壽險減額繳清或者以下這樣處理比較好還是 第三實支不要 加全球自付額 +重大癌症險部分 原本儲蓄被我減額繳清了 不確定遠雄的失能險（MB2）能否當主約在等之後再看有無其他商品?因為雙實支額度有點少 所以會擔心 預算也有限  所以真的很難抉擇請各位保險大老給個建議 感激不盡