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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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fo*************保單健檢
29歲男/保單加強健檢- 副本實支,癌症,重大傷病和失能
大家好,下面有把家人保的保險資料放在最後~以下為目前預計規劃 (29歲/男性/內勤工程師/正常體)--------------------------總體來看近期做完功課,看起來是完全都不足夠,但都是終身險也都繳完了目前規劃想詢問各位建議: 一) 實支實付上有2種方案1.在三商上額外加自負額實支實付(門診雜費是否會不足) -自負額:三商美邦人壽增新住院自負額住院醫療健康保險附約 (DHSR) 2.解約原本的三商,直接加保新的正本理賠-正本:富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN) 以上1. or 2. 搭配雙實支擇一: (還不知保不保的到)臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約 (HMR1)二) 癌症險 - 遠雄人壽 (基本上是板上推的)1.愛家守護五年定期癌症健康保險附約(CJ2)2.一年定期癌症健康保險附約(XCD)3.愛吉時一年定期癌症健康保險附約(RQ1)或額外多補 -三商美邦人壽Go福康一年定期防癌健康保險附約 (GOFCR) 三)重傷 - 三商美邦 (不知道原本家人保的主約能不能加)1. 新GO大心一年定期重大傷病健康保險附約NGODCR2. 備案還在找四)失能 - 友邦 (不確定是不是該找定期的)1.友邦人壽長保幸福終身保險 (WLDI)2. 備案還在找 ============================我是分隔線====================================== 付上父母幫保的一) 三商美邦保單1.壽險(20AWL): 100W2.重大疾病壽險(20NDWLR):50W3.意外身故及殘廢(ADDR):100W4.傷害醫療保險金限額-無社保(AMRR):2W5.傷害醫療保險金限日額 (DHIR):500 6.新住院醫療保險附約(HSRSA):  -實支實付 雜費:1.5W // 手術費: 11.25W7.日額型住院醫療終身健康保險附約 (20HIW) -住院:2000~3000/日 -加護病房:4000/日 -燙傷病房:4000/日 -出院療養:1000/日 -門診:500/日8.手術醫療終身健康保險附約 (20SIW)   -手術津貼: 12W   -骨折未住院:500/日9.重大疾病及2.3級殘廢或免保險費附約(20DWPR)二) 中央人壽1.癌症險-一次給付:30W-住院給付: 6000/日-出院給付: 3000/日-癌症門診: 3000/次-癌症外科手術醫療: 9W/次-癌症身故:90W
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co********投保規劃
既有保單檢視,險種增加規劃,請協助
性別:女 保險)年齡:31 職業/工作內容:行政人員 保障需求:雙實支、重大傷病、失能險、長照險 保費預算:35000以下 交通工具:大眾運輸交通工具預計規劃:雙實支、重大傷病,不確定是否先買失能險還是長照險(如果預算夠的話) 現有保險: 85年購買  國華人壽新防癌終身健康保險              保額120萬 86年購買  國華人壽至尊保本終身保險                 保額200萬                  全球人壽平安保險(附)                     保額50萬                  全球人壽意外傷害醫療保險金             保額3萬 89年購買  國華人壽安家保本終身壽險(主)           保額10萬                  國華人壽重大疾病保險附約                 保額20萬                  國華人壽安心住院醫療日額給付終身保險附約 保額1000 91年購買  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額10萬                  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額10萬 107年購買 南山人壽全心守護醫療終身保險         保額1單位                   南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約甲型 份數1                   南山人壽新人身意外傷害保險附約     保額150萬                   南山人壽新傷害保險附約                    保額100萬                   南山人壽心意外骨折計特定手術傷害保險附約 保額50萬                   南山人壽新活力康祥定期健康保險     保額50萬 112年購買 新光人壽活力平安傷害保險                保額300萬                   新光人壽路上交通傷害保險附約         保額300萬                   新光人壽新傷害醫療保險金                保額3萬 想請問: 1.目前規劃如何?是否有更好的建議?感謝各位幫忙  2.目前想增加雙實支、重大傷病,不確定是否先買失能險還是長照險。      (如果預算夠的話)增加部分預算想壓在3.5萬以下。        朋友建議如下:       全球人壽DCE20保額30萬+XHB計畫四+XDE保額100萬       新光人壽長照久久B型長期照顧終身健康保險 保額1萬       安達人壽一路照護定期健康保險 保額25萬 3.如果有其他險種推薦,歡迎各位提供建議,謝謝                          
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