請益

版主您好~~
願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰
 
🔍目前保障：醫療險、意外險、癌症(療程型)
💪🏻建議加強：癌症一次金、重大傷病、實支實付額度加強

📌看來版主也做了不少功課
     目前還有可以當第二家實支的保險公司，理賠方式不是雙實支而是損害填補
     而目前會推薦用新光✨來做實支加強

📌自負額會推薦全球🌏的XHO
     原因就是可以一家搞定所有的保障加強
     不用多付一家的主約費用，可以把預算放到其他保障上

💁🏻‍♀️提供30歲男性為例的初步試算：https://finfo.tw/assortments/8fcaa8d673b9a1a1
💰額度內容都可以在調整，可以從頭像找到我一起討論喔

🙌🏻希望以上回答有解決您的問題，詳細可以找我討論也可以協助規劃送件 
🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務
💖可以再點我的頭像與我聯絡 ，我們再慢慢聊喔      

版主您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

安泰主約是什麼呢？
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷

🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、終身住院日額、終身手術、醫療實支實付、意外住院日額

先恭喜舊保單給費期滿，擁有基本的保障囉
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外身故&實支實付及壽險(家庭責任)

預計規劃方向沒太大的問題
以下幾點建議提供您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠

基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔

預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃

♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用

癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔

♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用

現在醫療實支實付自負額都須正本收據，依照損害填補原則，走差額理賠，自負額則是需要超過規定額度才會啟動理賠喔

目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，門診額度1.5萬，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度，，門診額度，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇

加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)

♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔

目前意外身故&實支實付建議可以參考富邦、遠雄的規劃，意外實支額度可以規劃較高喔

♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃

綜上所述，目前重大傷病、癌症險、第二家醫療實支實付/自負額跟意外險(含實支)建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任，建議要規劃壽險，定期壽建議可以優先參考第一金的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔

🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲男生職等1為例):
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊

💬 版主你好！
定期檢視保單是一個非常好的習慣。

在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。

目前保障範圍如下：
▫️ 安泰：實支實付、終身防癌(療程型)、終身醫療、終身手術險、意外險(日額)

實支實付
HSR
1.正本理賠，會與團險衝突
2.住院手術、雜費分別計算
3.門診雜費不理賠
4.列舉式條款(條款有寫到才會賠)

癌症險(療程型)
PCAA
1.有一次金功能(30%)
2.併發症有理賠

終身醫療
PHIB
1.住院日額給付

手術險
PSI
1.手術按倍數表定額給付

意外險(日額)
AHI
1.保證續保

📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支門診雜費不理賠\列舉式條款(條款有寫到才會賠)，建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦、新光的方案，都可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配，以避免定期險未來保費漲幅較大造成負擔，調整保額後減少保障
5️⃣ 終身重大傷病可以參考富邦：首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能，可搭配實支實付、意外險出單
6️⃣ 定期重大傷病可以參考全球：後期費率平穩、理賠不打折，可搭配自負額 / 住院醫療(可補強一家實支額度不足的缺口)、癌症險出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我 

✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
 - 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
 - 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
 - 建議考慮 富邦人壽，首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能。
 - 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
 - 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
 - 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。

📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
 
🧑‍💼 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案

📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● SDG：終身重大傷病，首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)

▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
 
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升

▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)

⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。

📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。

已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議，
📌 也可直接點擊頭像可以加LINE 進一步討論！

小時候家人幫忙保的保單：
(安泰)
住院醫療定額保險附約HSR 1計劃
癌症醫療終身保險赴約PCAA 6單位
住院醫療終身保險赴約日額型-B型PHIB 20單位
定額型手術醫療終身保險赴約PSI 6單位
日額型人身意外傷害住院醫療保險赴約IPA-AHI 20單位

📌【簡單自我介紹】
您好，我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
我們是 👫 夫妻雙業務專屬服務 團隊，雙人協助，不怕找不到人！
擁有超過 🏅 10年保險年資、800位以上成交客戶經驗
目前服務遍及 🚀 全台北中南地區，主要以網路平台為主
提供保單健檢、規劃建議、投保送件與後續追蹤
⛱ 不強迫、不推銷，佛系成交，專注給出適合您的建議。 


❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
----------------------------解壓縮中，請稍後----------------------------


🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？


🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：

✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材

✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）

✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式

✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備

✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈


🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會   


💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
🔹 想立即諮詢？直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容？也歡迎讓我幫你健檢整理！
—— 保險一二三⚡規劃好簡單
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您好


可以考慮用台🌟，來做搭配規劃

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論


頭貼上可以找到我喔



¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術  8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折

目前爬文想補足🌍重大傷病跟🐻癌症一次金
還有想要補足實支實付 但原本實支實付是正本理賠
想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
另外有沒有推薦的自負額～目前只有看到🌎的自負額XHO（剛好可以跟重大傷病一起保）
謝謝！

您好🐼

📢有協助
高血壓高血脂糖尿病
保戶成功核保，
我的網頁也有體況核保相關數值可以參考

如果身邊沒有業務員的話，
歡迎點選我的網站，
透過官方帳號與我聯絡，
本人親自回覆喔！

祝你身體健康、平安順心，Peace 。
如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的，
歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址，
📕PanPan🐼保險福潘達
📕優質保障直送到家🚀
📕台中出發服務全台🚅
📕在錠嵂保經為大家服務🧑‍⚖️
*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。

您好～
直接規劃全球重傷和自負額
和遠雄癌險

我是信安保經-佳蓁，已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。

本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！

您好🙂
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📌舊保單內容
醫療實支
終身癌症
終身醫療
終身手術
意外險
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📌新規劃建議
缺口：醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求
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👉🏻醫療實支補強 首選：⭐光 (或🌍球 自負額
保費便宜，無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。   
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

您好： 具體回答您的問題 
請問您原本 實支的計畫別是 Ａ嗎？還是？ 

根據條款： 
如果是計畫Ａ  
住院雜費限額:6.6萬  
住院手術限額最高12萬（依據％理賠） 
這樣🌍自負額實支 有可能會有空窗 
🌍自負額實支 Ａ方案的住院雜費自負額是10萬 

舉例說明： 
如果我今天住院雜費花費12萬。 
原本舊單實支在限額內理賠6.6萬 
🌍自負額實支理賠 2萬（住院雜費自負額10萬） 
等於要自己負擔 3.4萬。 
如果是我，我會用🌟光補強。  
 
 🌈關於我： 
 第一：我目前在錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。 
 第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症  
 中風失能  嚴重車禍，心肌梗塞  
 重大燒燙傷  兒童相關疾病等 
 都有豐富理賠經驗。 
 第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確， 
 協助客戶理賠金的把關。 
 我是幸福守門員candice。 

原本實支的計劃別是A
請問🌟光是自負額嗎？有詳細的內容嗎，謝謝

B1來回覆版主!

新光✨是一般實支實付，額度規劃最高到30萬


🔼新光✨實支的投保計畫以及額度上限

🙌🏻希望以上回答有解決您的問題，詳細可以找我討論也可以協助規劃送件 
🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務
💖可以再點我的頭像與我聯絡 ，我們再慢慢聊喔 

哈囉您好～
可以用新光補醫療跟意外實支實付
重大傷病用全球
癌症用遠雄

這樣就很完整
可以協助👌🏻
需要我這位在保經代服務12年的業務，不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結加line討論！
✨在高雄全台服務｜台北人
✨詠昊保險代理人｜協理
✨創立年輕通訊處｜32歲
✨破解各保險迷思｜專業
✨保障及儲蓄投資｜客觀
✨有一位可愛女兒｜新生兒、幼童保障
✨在Finfo協助解答｜有實際成交超過300人

簡單整理重點保障
❶
醫療實支
住院雜費：66198
住院/門診手術： 12萬

❷
意外險
意外實支：3萬
意外失能：❌
意外日額：2000

❸
重大傷病：❌

❹
癌症一次金：18萬

建議方向：
拉高醫療實支、癌症一次金
補足意外失能、重大傷病
①
不一定要用自負額
雖然舊保單是正本，只要在買一個正本走損害填補即可。

如果要用🌍自負額，未來有可能會發生兩件事
⒈
如果安泰住院手術、雜費加起來無法超過10萬
你就要自掏腰包到10萬才能啟動自負額
⒉
安泰只有理賠門診手術
如果門診手術沒超過15000，你就要自掏腰包
才能啟動自負額

②
🌍、🐻對於體況非常嚴格
想請問你目前身上有體況嗎？
想請問你近一年有做手術嗎？

您好 用自付額的方式確實是不錯的選擇！
建議如果預算許可 可以規劃新光做第二家實支（一樣需要符合損害填補原則喔）

您好😊 我是【台❤️人壽保險顧問 姍姍】
曾任職大醫院，更多懂得【醫療險】保障重點，能專精客製保險規劃，包含【退休理財】、【資產傳承】

 ✅【醫療實支實付】－住院、手術、門診手術費用更有保障 
📍 保證續保至 84歲，守護長期醫療風險 
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬 

 ✅【重大傷病險】－涵蓋最完整、認定最明確 
📍可附加於主約，節省保費支出 
📍精神疾病也列入保障範圍，保額不打折 
📍保障延伸至 81歲 

 ✅【癌症險】－療程型、一次給付，自由運用 
📍續保至 80歲，提供長期穩定保障 
📍十大特定重度癌症另有加碼給付 
📍 理賠金「一次領取」，可靈活應用於治療、生活與家人照護支出 

👑 我是台新人壽姍姍，有任何問題歡迎點擊頭像私訊我討論！
 

#台新人壽 #保險顧問姍姍 #醫療險 #退休規劃 #資產傳承 #實支實付

您好： 回覆Ｂ-12
 
 🌟光實支可以當第二家或是第三家實支， 
 收據正本理賠，損害填補原則下， 
 第一家實支（舊單）理賠不足時， 
 🌟光實支可以啟動理賠。 
 也可以轉換日額理賠。 
 
 🌈關於我： 
 第一：我目前在錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。 
 第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症  
 中風失能  嚴重車禍，心肌梗塞  
 重大燒燙傷  兒童相關疾病等 
 都有豐富理賠經驗。 
 第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確， 
 協助客戶理賠金的把關。 
 我是幸福守門員candice。 

您好，我是保險護理師 Anja 安家

服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。

⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！

👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫

✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢

👉推薦：重大傷病

✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！

👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型

保險規劃找安家，安心保障到你家。
用心守護長相伴，溫暖陪伴你我他。

📩 詳細內容，歡迎點擊頭像諮詢！