小時候家人幫忙保的保單：
(安泰)
住院醫療定額保險附約HSR 1計劃
癌症醫療終身保險赴約PCAA 6單位
住院醫療終身保險赴約日額型-B型PHIB 20單位
定額型手術醫療終身保險赴約PSI 6單位
日額型人身意外傷害住院醫療保險赴約IPA-AHI 20單位
意外傷害醫療保險金MR 3萬
目前爬文想補足🌍重大傷病跟🐻癌症一次金
還有想要補足實支實付 但原本實支實付是正本理賠
想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
另外有沒有推薦的自負額～目前只有看到🌎的自負額XHO（剛好可以跟重大傷病一起保）
謝謝！
(安泰)
住院醫療定額保險附約HSR 1計劃
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住院醫療終身保險赴約日額型-B型PHIB 20單位
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想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
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謝謝！
願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰
🔍目前保障：醫療險、意外險、癌症(療程型)
💪🏻建議加強：癌症一次金、重大傷病、實支實付額度加強
📌看來版主也做了不少功課
目前還有可以當第二家實支的保險公司，理賠方式不是雙實支而是損害填補
而目前會推薦用新光✨來做實支加強
📌自負額會推薦全球🌏的XHO
原因就是可以一家搞定所有的保障加強
不用多付一家的主約費用，可以把預算放到其他保障上
💁🏻♀️提供30歲男性為例的初步試算：https://finfo.tw/assortments/8fcaa8d673b9a1a1
💰額度內容都可以在調整，可以從頭像找到我一起討論喔
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題，詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
🙋🏻♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務
💖可以再點我的頭像與我聯絡 ，我們再慢慢聊喔
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
安泰主約是什麼呢？
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、終身住院日額、終身手術、醫療實支實付、意外實支實付及意外住院日額
先恭喜您舊保單繳費期滿，擁有基本的保障囉
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外身故&實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
預計規劃方向沒太大的問題
以下幾點建議提供您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在醫療實支實付自負額都須正本收據，依照損害填補原則，走差額理賠，自負額則是需要超過規定額度才會啟動理賠喔
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，門診額度1.5萬，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度，，門診額度，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付建議可以參考新光、遠雄的規劃，遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述，目前重大傷病、癌症險、第二家醫療實支實付/自負額跟意外險(含實支)建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任，建議要規劃壽險，定期壽建議可以優先參考第一金的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲男生職等1為例):
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 安泰：實支實付、終身防癌(療程型)、終身醫療、終身手術險、意外險(日額)
實支實付
HSR
1.正本理賠，會與團險衝突
2.住院手術、雜費分別計算
3.門診雜費不理賠
4.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
癌症險(療程型)
PCAA
1.有一次金功能(30%)
2.併發症有理賠
終身醫療
PHIB
1.住院日額給付
手術險
PSI
1.手術按倍數表定額給付
意外險(日額)
AHI
1.保證續保
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支門診雜費不理賠\列舉式條款(條款有寫到才會賠)，建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦、新光的方案，都可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配，以避免定期險未來保費漲幅較大造成負擔，調整保額後減少保障
5️⃣ 終身重大傷病可以參考富邦：首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能，可搭配實支實付、意外險出單
6️⃣ 定期重大傷病可以參考全球：後期費率平穩、理賠不打折，可搭配自負額 / 住院醫療(可補強一家實支額度不足的缺口)、癌症險出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 富邦人壽，首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能。
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● SDG：終身重大傷病，首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
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可以用第二家去拉高保障額度
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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❓【問與答 Q&A】
🤔 目前爬文想補足🌍重大傷病跟🐻癌症一次金
還有想要補足實支實付 但原本實支實付是正本理賠
想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
🅰️ 因為富邦是正本，所以你用自負額或是其他第二家正本理賠的實支
都是填補原則，富邦賠完了才會啟動
🤔 另外有沒有推薦的自負額～目前只有看到🌎的自負額XHO（剛好可以跟重大傷病一起保）
謝謝！
🅰️ 要規劃重大傷病一起用全球就好了
不然其他家你還要再規劃一張主約，徒增保費
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：
✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
🔹 想立即諮詢？直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容？也歡迎讓我幫你健檢整理！
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歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
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想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
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謝謝！
📢有協助
高血壓高血脂糖尿病
保戶成功核保，
我的網頁也有體況核保相關數值可以參考
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我是信安保經-佳蓁，已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！
.
📌舊保單內容
醫療實支
終身癌症
終身醫療
終身手術
意外險
.
📌新規劃建議
缺口：醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求
.
👉🏻醫療實支補強 首選：⭐光 (或🌍球 自負額
保費便宜，無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
.
👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
請問您原本 實支的計畫別是 Ａ嗎？還是？
根據條款：
如果是計畫Ａ
住院雜費限額:6.6萬
住院手術限額最高12萬（依據％理賠）
這樣🌍自負額實支 有可能會有空窗
🌍自負額實支 Ａ方案的住院雜費自負額是10萬
舉例說明：
如果我今天住院雜費花費12萬。
原本舊單實支在限額內理賠6.6萬
🌍自負額實支理賠 2萬（住院雜費自負額10萬）
等於要自己負擔 3.4萬。
如果是我，我會用🌟光補強。
🌈關於我：
第一：我目前在錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。
第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍，心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確，
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
請問🌟光是自負額嗎？有詳細的內容嗎，謝謝
新光✨是一般實支實付，額度規劃最高到30萬
🔼新光✨實支的投保計畫以及額度上限
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🙋🏻♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務
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可以用新光補醫療跟意外實支實付
重大傷病用全球
癌症用遠雄
這樣就很完整
可以協助👌🏻
需要我這位在保經代服務12年的業務，不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結加line討論！
✨在高雄全台服務｜台北人
✨詠昊保險代理人｜協理
✨創立年輕通訊處｜32歲
✨破解各保險迷思｜專業
✨保障及儲蓄投資｜客觀
✨有一位可愛女兒｜新生兒、幼童保障
✨在Finfo協助解答｜有實際成交超過300人
❶
醫療實支
住院雜費：66198
住院/門診手術： 12萬
❷
意外險
意外實支：3萬
意外失能：❌
意外日額：2000
❸
重大傷病：❌
❹
癌症一次金：18萬
建議方向：
拉高醫療實支、癌症一次金
補足意外失能、重大傷病
①
不一定要用自負額
雖然舊保單是正本，只要在買一個正本走損害填補即可。
如果要用🌍自負額，未來有可能會發生兩件事
⒈
如果安泰住院手術、雜費加起來無法超過10萬
你就要自掏腰包到10萬才能啟動自負額
⒉
安泰只有理賠門診手術
如果門診手術沒超過15000，你就要自掏腰包
才能啟動自負額
②
🌍、🐻對於體況非常嚴格
想請問你目前身上有體況嗎？
想請問你近一年有做手術嗎？
建議如果預算許可 可以規劃新光做第二家實支（一樣需要符合損害填補原則喔）
曾任職大醫院，更多懂得【醫療險】保障重點，能專精客製保險規劃，包含【退休理財】、【資產傳承】
✅【醫療實支實付】－住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲，守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】－涵蓋最完整、認定最明確
📍可附加於主約，節省保費支出
📍精神疾病也列入保障範圍，保額不打折
📍保障延伸至 81歲
✅【癌症險】－療程型、一次給付，自由運用
📍續保至 80歲，提供長期穩定保障
📍十大特定重度癌症另有加碼給付
📍 理賠金「一次領取」，可靈活應用於治療、生活與家人照護支出
👑 我是台新人壽姍姍，有任何問題歡迎點擊頭像私訊我討論！
#台新人壽 #保險顧問姍姍 #醫療險 #退休規劃 #資產傳承 #實支實付
🌟光實支可以當第二家或是第三家實支，
收據正本理賠，損害填補原則下，
第一家實支（舊單）理賠不足時，
🌟光實支可以啟動理賠。
也可以轉換日額理賠。
🌈關於我：
第一：我目前在錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。
第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍，心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確，
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家，安心保障到你家。
用心守護長相伴，溫暖陪伴你我他。
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還有想要補足實支實付 但原本實支實付是正本理賠
想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
另外有沒有推薦的自負額～目前只有看到🌎的自負額XHO（剛好可以跟重大傷病一起保）
謝謝！
A:
全球自負額加重傷也是一個方法
但這樣自負額沒有辦法完美銜接
也可以用新光或台新再買張實支
北北基桃地區歡迎點頭像諮詢我
Ｑ：想補足🌍重大傷病跟🐻癌症一次金
Ａ：
1.重大傷病規劃在全球 建議規劃100-200萬保額，200萬為免體檢額度
2.遠雄可用終身壽險10萬出單 建議可優先規劃一次金為主，療程型為輔
遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) 最高可規劃100萬，不足額可再用RQ1補強
遠雄人壽愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) 最高可規劃200萬
Ｑ：想要補足實支實付 但原本實支實付是正本理賠 想請益目前我只能用自負額的方式嗎？
Ａ：原實支實付為正本理賠，建議可用新光實支實付補強
安泰人壽住院醫療定期保險附約（HSR） 住院雜費66198，可用新光做差額給付，雜費最高30萬，較不會有自行負擔的費用產生
全球人壽全心全意自負額醫療費用健康保險附約XHO 住院自付額10萬，門診手術自付額15000
如果用xho做補強，雜費需要10萬才會啟用，會產生原實支實付66198-100000之間差額需要自付 門診手術超過15000才會啟用
・實支實付目前現有的額度6.6萬，現在比較是適合的你實支適用差額證明的方式來理賠的實支，這樣才能跟你原本額度有所銜接。
・全球ＸＨＯ自負額是10萬起跳，3萬多的差額，建議你用新光吧！他們家的實支接受投保前已經有實支，未來理賠可用差額證明。
如果預算有限，沒辦法同時購買全球＋新光＋遠雄，
就先用新光＋全球來搭配，
他們家也都有一次金可以投保，
男性防癌用全球，女性用新光。
範例：
男性：https://finfo.tw/assortments/7233043fb8ee075e
女性：https://finfo.tw/assortments/ce5e286a5163ba13
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那如果花費30萬，補差額的話就是30萬會扣掉原先安泰的住院雜費6.6萬跟住院手術12萬剩下的🌟光才會理賠嗎？
專門服務全台，有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件，包括：
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支：
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 ：
一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。
🔹 癌症：
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。
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我安泰的雜費打錯了，你的額度是沒錯的。
關於新光的理解是沒錯～
規劃新光的話如您解讀的喔
目前您的保障有:住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型)、實支實付、意外醫療。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外死殘、長照險。
實支實付額度比較不足的部分，可以選擇用自負額或新光實支實付的部分做規劃，但都適用損害填補原則喔!!
您目前沒有提供年齡、性別，無法提供給您建議書。
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
對，根據損害填補原則
舉例說明：
如果病房費一天4000元，住院雜費花費20萬，住院手術花費10萬。
原本舊單 病房費1000元，剩下不足額由🌟光理賠
✨特別需要留意的是：您的原單住院手術需要看手術倍數表理賠。
如果是住院手術低於100%的自費手術可能無法全額理賠，
舊單理賠不足部分， 由🌟光在限額內理賠。
根據條款🌟光實支住院手術不用看手術％表， 直接限額內理賠。
以上為個人實務理賠經驗與看法提供參考。 僅供保險研究參考。
🌈關於我：
第一：我目前在錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。
第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍，心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確，
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
一定是先送新制開損害填補給舊制
退一步講，新制才能開正本留存
不可能第一張就給舊制…
所以一定是先送新光不夠再給安泰
規劃新光的實支實付可能會比較好哦。
希望有幫助到您～
若您願意，我們可以再深入討論需求，規劃出更貼近您生活的保障內容。
有任何問題，歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』！
我是錠嵂保經的小花🌸
期待為您提供專業的保險建議哦～
保險找小花，不怕沒錢花，祝您天天開心✨
🍓保障缺口➡️重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付或自負額、意外險提高額度跟壽險
🍓規劃公司方向➡️全球、遠雄、新光
因您的原保單實支額度較低，
新光醫療實支可以當第二家正本規劃，
沒有自負額的問題，您可以規劃新光，
重大傷病主約+重大傷病附約+第二張實支。
主約效果新光比全球好，
同樣20年期，保費多一點點。
以上供您參考，
若要深入討論歡迎諮詢。
富邦：實支實付 + 意外險（保障日常大小醫療花費，同時補足突發意外風險）
新光：實支實付 + 長照險（兼顧住院與長期照護，一張保單顧短期與長期需求）
全球：實支實付 + 重大傷病險（一次性高額給付，針對重大疾病或長期治療提供資金彈性）
遠雄：防癌險 + 意外險（癌症專屬保障搭配意外防護，強化高發疾病防線）
從以上方案中挑 2～4 個組合，我會協助你量身配置，
確保保障範圍完整、保費精準分配，不重覆、不浪費。
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無論是什麼方式，其實都是以損害填補為原則
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說明每個險種扮演的角色，讓客戶能夠親自參與自己打造的保障防護網，是阿朗熱衷的事情，也是我能在這行仍保持熱情的初衷。
如果願意聽聽看阿朗怎麼分析，歡迎諮詢喔^^
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎谷哥搜尋、左側人頭討論喔 ^0^ ｣ 💯
自身規劃保障是很負責任的行為🫰🏼
以下提供些許建議供您參考✨
🔹🌍 自負額規劃即可 可一起補強重大傷病
🔹 意外實支也可補強在🐻 原先3萬額度很不足
♥️ 以上建議供您參考♥️
✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以六個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後，住院天數下降，自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用，面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時，可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
.
💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
.
💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
.
💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷，尤其癌症一直位居國人十大死因榜首，因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入，在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
.
💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定，理賠範圍明確，領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外，還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病
.
💡長照險
🔹因生理或認知障礙而需長期照顧，面臨龐大費用的風險時，需要依靠長照險轉嫁。
⭕️規劃上選擇長照一次給付金和每年/每月扶助金
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💡目前服務於台中保經公司
💡服務超過上百位網路客戶
💡根據自身需求、預算規劃保險
💡專營網路市場┃高CP值保障
💡新生兒┃成人罐頭保單規劃
💡力求保大再保小┃高保障低保費
💡可點選頭像有line的連結🙋🏽♂️
1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，特別是針對「雜費」，在限額內花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，剩餘預算再去加強日額保障，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
2. 防癌險屬療程型給付，主要賠住院、手術，基本上可由實支實付取代，也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴，且必須要有治療事實，再拿到收據後才可以理賠，建議可以加強用一次金理賠（確診直接領一筆幾百萬，不管要不要治療），金錢活用度更高。
🔺保單缺口：失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支（含門診）
🔺綜合以上，較不符合現在醫療體系，以癌症來說，現在都是放化療或是標靶藥物為主，如果是用舊保單規劃，基本上不會理賠，因為沒有手術或是住院，建議可以先做簡單的「保單健診」，先清楚自己原本就保單的內容，了解目前醫療體系以及各險種的優缺點，用便宜的定期險加強這塊。
這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不衝突副本收據，可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險：病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險：60萬。
以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽，保護您一家。」
＊歡迎點擊諮詢
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢，點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
＃另外我跟其他業務員不一樣的地方：
📍夫妻共營：訊息不間斷，已有1000+保戶，未來20年也不用擔心找不到人，變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高：發生理賠時，可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務：例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
我是在凱基人壽的服務人員
可以一起討論需求與預算給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像跟我聊聊
希望有機會能為您服務
這邊先給您成人規劃的基本重點：
🔱病房費：3000元/日 ↑
🔱雜費額度：2~30萬 ↑
🔱住院手術：20萬 ↑
🔱防癌一次金：100萬 ↑
🔱重大傷病一次金：100萬 ↑
以下有我初步的規劃內容 都可以再根據您的需要去做彈性調整
如果有想進一步了解 都歡迎再諮詢~
✨2025年"一勞永逸"成人規劃✨
https://finfo.tw/assortments/4de1c98cbec78aea
🤡我是小葉，在錠嵂保險經紀人服務
✅ 經營網路客近三年時間
✅ 已協助近百位以上家庭解決風險問題
✅ 條款分析、商品比較、理賠爭取
✅ 車禍調解、理財建議及規劃也不在話下💪
歡迎點選頭像加Line進一步諮詢💯
📌不建議你用自負額 額度沒卡上
會有自己付錢的問題
🍉🌍去做整體補強
如果預算上有餘癌症在拉來🐻
✅檢視現有保單內容
✅判斷保障是否足夠、是否重複
✅客製化建議，優化預算與保障
✅協助整合保單，一目了然
我深信有小毅，保險變得「很容毅」讓每一分錢都能花在刀口上為您和您的家人提供最適合的保障
如果您對保險有任何疑問，或想了解如何規劃自己的保障，歡迎點擊頭像找我討論！
回覆B43
Q:請問會建議將原先的實支實付解掉嗎
🅰️原醫療實支的條件跟費率都比現在的商品來的有優勢，建議保留喔
直接用第二家醫療實支實付/自負額來補強額度即可
解約舊保單 直接保新保單 不是可以拿到一樣的金額嗎 這樣就不用差額補償了（？
且舊保單會比新規劃的內容好，才會建議您保留。
但如果要採用差額補償的話
Q:解約舊保單 直接保新保單 不是可以拿到一樣的金額嗎 這樣就不用差額補償了（？
🅰️富邦(原安泰)醫療實支HSR的手術無特殊限制，手術不在表內可以協議理賠，但現在的醫療實支實付門診手術都卡健保2-2-7的限制，條款相對較差
新投保的醫療實支是走差額理賠沒錯，現在重點不是差額理賠，是舊保單的條款比較有優勢，所以建議保留，不要隨意解約‼️
請問會想解舊單的原因是什麼呢
若是想做補強會建議直接用自負額實支實付補強
避免在等待期間產生疾病的風險
📌可依預算與需求調整保障額度
希望以上資訊對你有幫助
需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論❗️❗️
舊的安泰實支實付保費很便宜，千萬別解
建議加上新光拉高額度即可
還有全球重大傷病跟遠雄癌症
這樣保障就算蠻完整的
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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📄 理賠經驗豐富：超過 2000 件，理賠總額逾 7000 萬元
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