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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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富邦產物
he*********保單健檢
保單健檢
職業等級是第四類,28歲,男性,體況正常且兩個月內無就醫紀錄,目前只有下列的保險,想要知道哪裡需要加強或者是減少 或是還有甚麼需要留意及調整的,再麻煩各位給我一些建議 中國人壽新樂活終身醫療健康保險    保障內容 計畫10 30年期中國人壽新康泰綜合住院醫療附約    保障內容 10單位中國人壽人身意外傷害保險附約      保障內容  1,247,311中國人壽傷害醫療保險給付附加條款  保障內容  50,000中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計畫10中國人壽要保人豁免保費附約全球人壽意定罩傷害保險 (APB-Y)  保額   2,000,000全球人壽傷害醫療保險附約(XMB-Y) 保額  30,000全球人壽臻愛一生防癌終身健康保險 (PCH-Y) 單位數 1全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE-Y)保額 1,000,000全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB-Y) 計劃別 5全球人壽臻愛20防癌一年期健康保險附約(XCC-Y) 保額 500,000全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB-Y) 保額 1,000全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約 (105) (XPS-Y)計劃別 10南山人壽活力洋溢2重大疾病終身保險 HPDD 保額 500,000南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-D型 1HSDD 保額 1份南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 DHI 保額 3,000 南山人壽新傷害保險附約 NAI 保額1,000,000南山人壽成心相守意外傷害保險附約 YPAR 保額1,500,000南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險附約 SBBR 保額 500,000南山人壽好安心手術醫療終身保險 NPSI 保額 1單位安聯人壽主約:萬世福終身壽險(WL1N)               保額 300,000元附約:定期壽險附約(TLR)                  保額 1,700,000元 新失能給付健康保險附約(DR2A)      保額 2,000,000元享安心失能照護健康保險附約(NDR1)  保額 50,000元
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ZHEN投保規劃
投保.家人保單問題
本身住在北彰化,想投保全球重傷+遠雄癌症,基本都已規劃好,想找尋可以協助的業務,另外想順便詢問媽媽的保險,現年55歲家管,最近要自己投保研究了一下保險,就順便幫忙家人看了一下保險下面是她的保險1.友邦人壽快意人生終身傷害保險 保額500 109/06/19始2.友邦人壽快意人生終身傷害保險 保額500 113/01/23始   一樣的東西保了兩張3.友邦人壽好意人生傷害還本終身保險 保額50萬 107/03/20始   友邦人壽傷害住院保險附約 保額10004.友邦人壽友保心安防癌保險 保額50萬 108/06/21始 15年期5.富邦人壽紅運多多分紅終身保險  保額10萬 113/04/03始 3年期6.保誠人壽樂活終身醫療健康保險 保險計畫10 099/08/26 20年期7.保誠人壽歡喜安康醫療養老保險乙型(97) 保險計畫5單位 098/03/23 15年期恩...很常聽到她在哀保費很貴 最近因為自己要投保懂了一點之後幫她看了一下 基本都是終身.還本怎麼能不貴...主要在1~3項會想做減額如果她另外想保意外險會去看可不可以附加在5的下面 雖然她5的那份保險其實我也是看不太懂保這個要幹嘛的 但只有三年也繳一年了對這種分紅保單還不太清楚不知道是不是就繳得出來的話把它繳完比較划得來其餘像4的防癌因為她這年紀再另外保癌症險我想都不如風險自負了 而且那份繳比較多年了 現在好像也只能繳完比較不虧 不知道有這樣想有沒有問題至於6跟7因為也繳很久了所以大概就直接繳完了 主要就在上面那幾個意外如果把它做減額是不是目前止損還算可以 還是只推薦繳完它了 因為她比較怕年紀大另外投保富邦不知會不會過 以上有點長 謝謝
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at********投保規劃
加強保單規劃&需要分析優化
富邦人壽1.新平準終身壽險   XWS5                                       二十年期,10萬   (主約,一般壽險)2.真心實意住院醫療健康保險附約   HSM                 七十四歲滿期,計畫C   (醫療實支)3.平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約   ADE一年期,100萬   (意外身故)4.意外傷害醫療保險給付附加條款  OMR                  一年期,1000元   (意外日額)5.日額型意外傷害住院醫療保險附約   AHI              一年期,10萬   (意外實支)6.想安心住院醫療定額健康保險附約   HKR3八十五歲屆滿,1000元   (定額醫療)7.醫卡GO重大傷病   SWR一年期,50萬   (重大傷病)1.金來寶小額終生壽險   OLA5二十年期,10萬   (主約,一般壽險)2.醫卡GO重大傷病   SWR一年期,50萬   (重大傷病)1.新十全大補   (意外產險)一年期,計劃C上面富邦是原有保單,規劃方向應該無誤醫療三實支、意外險(實支+日額+身故)+  產險、重大傷病、失能險(一次金+月扶金)、癌症險(一次金)——————————————————————台灣人壽1.傳承富利利率變動型終身壽險   T09I0                   二十年期,10萬 (主約,一般壽險)2.新住院醫療保險附約85    HNRC                           一年期,計畫三,雜費15萬(醫療實支)3.愛無慮一年定期癌症健康保險   YCD一年期,100萬   (癌症險)全球人壽1.醫卡讚85重大傷病定期健康保險   DCE              三十年期,20萬   (主約,重大傷病)2.醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約  XDE         一年期,180萬   (重大傷病)3.實在醫靠醫療費用健康保險附約   XHB                一年期,計畫二,雜費20萬   (醫療實支)安聯人壽(保證續保,保證給付)1.萬世福終身壽險   WL1N ➡️減額繳清                                        二十年期,30萬   (主約,壽險)2.定期壽險附約   TLR➡️減額繳清                                                 十年期,170萬   (定期壽險)3.享安心失能照護健康保險附約   NDR1                  一年期,5萬   (失能扶助險)4.新失能給付健康保險附約   DR2A                          一年期,200萬   (失能險)
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