因七月初去拔了智齒，有自費填補膠原蛋白共$6000，後續有先向人壽公司的客服人員詢問過理賠事宜，當時是被告知門診手術可以理賠$1500，膠原蛋白一萬內是實支實付，但需要在診斷證明書上備註切開、翻瓣手術，日前也已請身為家人的朋友（保險業務員）代為申請理賠，但剛剛只收到了$1500的理賠成功通知，因為剛剛用了理賠查詢只出現$1500的理賠成功紀錄，請問這樣代表理賠失敗嗎？還是有可能還在審核中呢？還是對方（保險業務員）沒有幫我申請膠原蛋白相關的理賠事宜呢？（因為該位保險員目前已退休，要透過一層層關係才能連絡上，實在太麻煩，先謝謝各位的回覆🙏🏻）

對「(停售)國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV)」有興趣對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣41歲 男，目前有國泰新安家保本(主)及新真全意住院 M20(附)，因國泰門診實支實付的額度不足，親友推薦富邦的HSMC，目前正在考慮是否解約國泰或其他建議，謝謝。

有勞各位大神！想請問腰椎的椎間盤有兩處問題，一處問題為破裂，另一處問題為突出，兩處問題都需要做手術，與醫生詢問之下，都採用內視鏡微創手術解決，但手術位置不同，破裂的椎間盤需從腰部手術，突出的椎間盤需要從背部進行手術。問題一：如果同一天進行，兩個不同位置的腰椎椎間盤手術，這樣算是一個手術的理賠，還是兩個手術的理賠？問題二：如果同一天進行手術，只能申請一個手術的理賠，那是否將兩個手術，分開時間去做，才能夠申請兩個手術的理賠？以及是否有隔幾天的限制？問題三：腰椎情況有看物理治療師，這部分是否有理賠呢？實支實付有，台灣人壽的 (HNRB) 計畫四、全球人壽的(XHB) 計畫二

想請問，富邦保險意外實之問題保單附約有2個1  .每次傷害保險附約，     限額3萬2  .富邦人壽傷害醫療保險附約這是指若申請意外實支時額度共有8萬嗎？問題1，意外實支最多ㄧ人3張現在這是屬於1張還是2張？問題2，那我若想再意外實支有什麼建議的？謝謝

請問可以幫我規劃一張實支 意外 失能 重大預算 25000-30000有辦法嗎？29歲 女生

53歲，女，內勤行政，已有足夠之壽險，其他醫療險也已足夠，目前已計畫加買全球的重大和實支實付。失能險的部分，想請問安達的OIH+OII，所謂的不保證續保，是會如何評估呢? 至於安聯部分，覺得主壽險的保費有點高，有點掙扎是否需要買。

新光主約：金滿意二八八八還本保險（已到期）附約：安康住院保險附約 HS-10保額/單位 保費2823意外傷害醫療保險附約 40000保額/單位 保費518綜合保障附約 個人型 60萬 保額  保費3573現階段實資實付太低，也沒有門診手術，想加台銀1Q副本理賠。建議解約新光的安康住院、意外傷害，去規劃富邦的醫療與意外的實資實付嗎？還是新光有什麼方式能拉高保額？ 富邦當第一家 台銀當第二家？

※感謝各位提供詳細說明,已了解國泰及富邦的實支實付確實有落差,會再跟太太研究如何投保,謝謝各位專家!目前實支實付可以保的保險公司，僅剩國泰人壽及富邦人壽，請問哪一家的保險方案比較好呢？以下是目前收到兩家的規劃書，謝謝🙏IMG_0108.jpeg 555.93 KB

大家好，本人27歲，保險小白，目前還沒買過保險，想詢問大家有沒有推薦的保單及組合，目前爬文看都是推全球或凱基，想在詢問大家意見，謝謝🙏

✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷，休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復，但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原，也不確定需要幾次，所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題，最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件，但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對，所以沒辦法，已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼，南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司，不知道有推薦的方案跟規劃嗎?

登記在家裡公司的老車（自用小客車）快20年了因為很少開，原本只保強制險。最近我跟男友輪流開（都非公司員工）想説安全起見多加些保險，規劃如下不知道有什麼需要加強的～請大家給點建議，謝謝！1.保單內容第三人責任險：300萬/3000萬每事故財損：50萬超額責任險(每事故體傷/財損超額)：2000萬第三人失能增額：2倍型第三人附加慰問金(每人/每事/保險期間累計)：5/10/50律師費用補償： 5萬道路救援附加:3次，每次限額2萬2.我們都非公司員工，這樣出事的話責任險會賠償嗎？謝謝各位！

不好意思另外開一篇實支險種1.南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-乙型2.全球XHB-計畫四最近準備去做鼻中隔及下鼻甲手術，想詢問一下板上有經驗的大大們，以下四種自費醫材，南山以及全球是否會給付，或是有機率認為是非必要醫材而選擇不理賠？謝謝！a.速溶冷凍鼻敷料 - 止血鼻棉b.PRP高濃度血小板血漿 - 促進傷口癒合及加強止血c.海昌膠原蛋白止血粉 - 加強止血及促進傷口修復d.纖維蛋白凝合劑 - 用於鼻中隔傷口貼合目前主要是對b及c比較有疑慮，這兩個功能都是幫助修復以及止血，怕保險公司會認為非必要醫材而拒絕理賠

我是台北人，35y的女生，想請問各位大大 目前有（舊版）新光呵護安心住院HS-10。因感覺實支額度還是不太夠，希望住院醫療和手術門診的額度都能夠提高，如果要規劃第二家實支，目前查詢下來，是不是只剩全球的自負額XHO能選了，還是還有其他的搭配選擇？全球投保的組合我打算是：重大傷病（DEC)30年20w+自負額XHO 計畫4A的方案，這樣規劃ok嗎？請各位大大幫我檢視一下，謝謝！

大家好：女、25歲，因沒有實支實付醫療險，想在6月底新制上路前規劃，目前的方案有：1.富邦HSM D2.富邦HSN D+全球PHB*考量1是因為HSM住院及手術雜費額度高，可保到80歲*考量2是HSN保到75歲，75歲後PHB即有20萬實支實付，但PHB手術有健保227的限制想請教大家的意見，謝謝！對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣對「富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN)」有興趣

找尋有服務熱誠的保險經紀人 目前對新生兒的保單規劃(預算兩萬四以內) 不強迫推銷不無故消失找不到人詢問及服務對各家保險商品條款有一定程度了解並能耐心解釋

請問三商的意外實支(AMRR 每次實支實付傷害醫療保險金限額)這張有分有無社保，雖說兩者保費沒差多少，是不是有健保身分就保有社保的就可以了？不用保無社保會有人有健保身份但去醫院卻不用健保，再事後申請理賠嗎？謝謝

正在傷腦筋0歲女兒的保險，來爬文之後有些疑問想跟各位請教~目前版上看大多是 富邦或新光實支+全球組合富邦實支HSV+ 意外(ADG、TMR、AHI)或新光實支U5+ 意外(L6D、R1D)搭配全球重大DCE+XDE全球防癌XCF或新光防癌C2全球日額NIR這邊比較好奇的是，似乎很少人搭配全球MIR目前已知全球NIR偏重住院、MIR偏重手術Q1:NIR、MIR兩個是不是都包含門診手術?Q2:富邦(TMR、AHI)及新光(L6D、R1D)似乎都是要"意外"才能達成條件?Q3:全球NIR、MIR似乎沒有限定意外條件，只要是住院、手術都可以?Q4:如果是這樣，為何不直接提高NIR、MIR來補足實支不夠的部分，這樣是不是比較單純?尤其是新光U5門診不足的部分，是不是可以用MIR來補足?有什麼缺點嗎?Q5:全球防癌XCF、新光防癌C2，是不是則一拉高就好?有什麼差別嗎?Q6:有些人建議搭配全球XHO自負額，但這似乎要金額夠大才能啟動?所以還要注意金額大時要用全球XHO，不要用U5或HSV?Q7:依經驗富邦與新光的理賠爭議誰比較少?根據家人經驗碰過多家保險公司都是有爭取後才賠的機會不小，如果一申訴就賠的還好，最怕那種一直打太極的搞了很久才願意賠，但生病還要處理這個心情會很差不好意思...問題好像有點多，不知道還有沒有什麼是我沒注意到的問題，還請各位指教，謝謝!另外...請問這裡有宜蘭的業務嗎? 理想預算希望控制在2萬初

請問一下，如果要做清新微波，醫生的診斷是開雙側腋下多汗症，因為算是門診手術不需要住院也沒有傷口，我的保單能夠理賠嗎富邦HSC5南山SIR3單位台新人壽40計劃

32女性，職等1，家人有幫保台銀 新終身防癌但單位不高(1還3 ?!)有稍稍擬出保單內容，目前因薪資問題只考慮先單實支，想請幫忙檢視及建議是否有需要再做內容調整，或有建議部分，謝謝。

各位前輩好之前因家人介紹所以投保了國泰保險，但回頭審視保單後覺保額高保障低，想降低主約的金額…有查過這個主約的保額限制最低是500元 109/3/10開始投保主約：國泰安安醫療終身 保險金額1000元  保險費20360元附約：新真全意住院醫療保險附約 2436元           真全方位傷害保險附約 2065元           真關懷保險費豁免附約 489元目前年繳金額就要2萬5，如還要加強其他保險會有些吃重🥲1.在已有病例的情況，會建議調低此主約金額嗎？（111年切除良性腫瘤有理賠）目前想法是降低已有病例的理賠金額，但能用其他保單加強及補上未來可能有的疾病🤔2.如由今天調低主約金額後會除了主約保障減半外，繳費年期會重新計算嗎？或是降低保額後會影響什麼呢？3.調低主約後想規劃雙實支加重大傷病或癌症險！