因七月初去拔了智齒,有自費填補膠原蛋白共$6000,後續有先向人壽公司的客服人員詢問過理賠事宜,當時是被告知門診手術可以理賠$1500,膠原蛋白一萬內是實支實付,但需要在診斷證明書上備註切開、翻瓣手術,日前也已請身為家人的朋友(保險業務員)代為申請理賠,但剛剛只收到了$1500的理賠成功通知,因為剛剛用了理賠查詢只出現$1500的理賠成功紀錄,請問這樣代表理賠失敗嗎?還是有可能還在審核中呢?還是對方(保險業務員)沒有幫我申請膠原蛋白相關的理賠事宜呢?
(因為該位保險員目前已退休,要透過一層層關係才能連絡上,實在太麻煩,先謝謝各位的回覆🙏🏻)
(因為該位保險員目前已退休,要透過一層層關係才能連絡上,實在太麻煩,先謝謝各位的回覆🙏🏻)
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📌 膠原蛋白可以實支實付沒問題
門診手術當天收據有檢附上去就會理賠
要不要先問問家人朋友哪邊出問題呢@@
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
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全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南東皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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(全台保險業務95%沒有通過這項考試喔)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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膠原蛋白賠過蠻多次是沒問題
但診斷書怎麼開會是很關鍵
因七月初去拔了智齒,有自費填補膠原蛋白共$6000,後續有先向人壽公司的客服人員詢問過理賠事宜,當時是被告知門診手術可以理賠$1500,膠原蛋白一萬內是實支實付,但需要在診斷證明書上備註切開、翻瓣手術,日前也已請身為家人的朋友(保險業務員)代為申請理賠,但剛剛只收到了$1500的理賠成功通知,因為剛剛用了理賠查詢只出現$1500的理賠成功紀錄,請問這樣代表理賠失敗嗎?還是有可能還在審核中呢?還是對方(保險業務員)沒有幫我申請膠原蛋白相關的理賠事宜呢?
A:
建議先說明清楚買的保險公司跟商品
可以放上當初提供的診斷證明及收據
如果你有收到理賠明細也可以放上來
建議您可以補上投保的保險公司跟商品名稱
並貼上診斷證明、收據,再協助您確認理賠金額
因七月初去拔了智齒,有自費填補膠原蛋白共$6000,後續有先向人壽公司的客服人員詢問過理賠事宜,當時是被告知門診手術可以理賠$1500,膠原蛋白一萬內是實支實付,但需要在診斷證明書上備註切開、翻瓣手術,日前也已請身為家人的朋友(保險業務員)代為申請理賠,但剛剛只收到了$1500的理賠成功通知,因為剛剛用了理賠查詢只出現$1500的理賠成功紀錄,請問這樣代表理賠失敗嗎?還是有可能還在審核中呢?還是對方(保險業務員)沒有幫我申請膠原蛋白相關的理賠事宜呢?
(因為該位保險員目前已退休,要透過一層層關係才能連絡上,實在太麻煩,先謝謝各位的回覆🙏🏻)
A:
把商品名稱跟險種檢附上去
才能準確給您建議
可以貼上商品名稱 額度
再附上診斷證明收據 會比較好確認喔
拔智齒陪1500可能是手術險的給付
如果要陪膠原蛋白實支實付
要先確認原保單實支是否有給付門診手術雜費以及是否有針對牙科手術做除外限制
這樣才能協助您確認理賠是否有誤
請問您投保的醫療實支實付是哪間的、商品名稱是?
因為實支實付條款細節多,每張理賠內容大不相同
公開透明、拒當肥羊、迅速回覆、從不話術
我會利用專業客觀的角度
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通常膠原蛋白牙齒的理賠,都是從醫療實支實付 門診手術費用實支實付這一塊做請領
但還是要看一下您的收據細項會比較清楚!
Q:因七月初去拔了智齒,有自費填補膠原蛋白共$6000,後續有先向人壽公司的客服人員詢問過理賠事宜,當時是被告知門診手術可以理賠$1500,膠原蛋白一萬內是實支實付,但需要在診斷證明書上備註切開、翻瓣手術,日前也已請身為家人的朋友(保險業務員)代為申請理賠,但剛剛只收到了$1500的理賠成功通知,因為剛剛用了理賠查詢只出現$1500的理賠成功紀錄,請問這樣代表理賠失敗嗎?還是有可能還在審核中呢?還是對方(保險業務員)沒有幫我申請膠原蛋白相關的理賠事宜呢?
(因為該位保險員目前已退休,要透過一層層關係才能連絡上,實在太麻煩,先謝謝各位的回覆🙏🏻)
A:請您把保險公司及商品名稱、險種傳上來,才能準確給您建議喔。
想先了解您投保的保險公司以及商品名稱~
只要檢附拔智齒當天的收據以及診斷書,是可以理賠自費膠原蛋白的部分
那可能就要確認您投保的商品內容是否有不理賠牙齒
或是確認家人朋友那邊送理賠的時候沒有檢附診斷書
正常膠原蛋是可以用實支實付
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