之前有上來問過各位專業經理人有關於理賠的問題，也自己試算過，雖然知道還是以保險公司理賠部為主，但還是有些地方有疑惑，懇請大家幫我解答：收據明細表我的收據上有一項其他250塊，但明細上是寫「住院行政費」全球沒有理賠這部分，因為他說這不是住院醫療所以不理賠，台壽還沒收到簡訊，所以還不知道想請教這不是屬於雜費的一塊嗎？全球是XHR計劃五台壽是新住院醫療（85）計劃二

大家好： 32歲/女/內勤人員/無確診過目前無保險，但因為有預算上的考量，所以目前規劃的金額較低，日後手頭寬裕會再考慮增加。Q1.台壽CIR4後期費率較高，所以先規劃50萬；也有考慮CIR4是否換成全球的重大傷病，是否能協助說明台灣跟全球兩者差異？ Q2.去年底有檢查出乳房纖維囊腫良性，今年初回診檢查也無異狀。朋友在富邦所以有先諮詢過癌症險，但朋友直接說他們家這樣的話往後乳癌是除外。想問台灣人壽是否也除外，或者有哪幾家可保？Q3.之前想保康健的失能險OIE+OIF，但因為康健目前整併中，是否有其他推薦的或等候整併之後推出的產品較為合適？謝謝。

最近家人過世，致電去臺灣人壽詢問受益人，客服回答無法查詢身故受益人，請我理賠申請書先隨便填一位受益人，之後會由理賠部門聯繫正確受益人是誰？請問這樣理賠過程是合理的嗎？謝謝

✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷，休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復，但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原，也不確定需要幾次，所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題，最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件，但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對，所以沒辦法，已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼，南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司，不知道有推薦的方案跟規劃嗎?

單身，之前只有一張100萬的儲蓄險（台銀年年發）,和工作的團險。因為沒什麼體況（除了視力不佳外）所以沒其他醫療險。112年時因為母親乳癌過世，所以覺得有加強保險的需要。先買了友邦的醫身守護與老當醫壯（系統打不出來）,後來又買了富邦的醫療險，113加了保誠的E把照長照險，把保單明細貼在圖檔中。希望各位高手能幫我檢視保單有需要加強或減除的部分嗎？Screenshot_20250119-184825.png 123.43 KBScreenshot_20250119-184832.png 173.6 KB~~~~~~~~~我是分隔線~~~~~~~~~註：我近視約700度加閃光150度。       近二個月有去耳鼻喉科看扁桃腺發炎意外實支好像是在富邦ADE？友邦的老當醫壯有特殊醫材的補助，這種補助我會需要嗎？（我怕老了眼睛醫療蠻貴的）謝謝各路高手的分析，我大概知道我少什麼險種了！只是因為剛開始買保險選友邦買是因為沒時間去找業務人員，電話行銷很方便，所以好像買的不理想，後來實支實付險的新聞一直出，我才覺得真的少重要的險種，才請假去尋找業務員幫我規劃。

被保險人是男 ，年紀41，如果保費不想隨著年紀越大價格變動幅度就越大，是否有合適的方案可以推薦?另 目前我自己抓的項目，其實對我來說費用有點高，是否有更好的建議?

有沒有保經業務可以推薦給我，我在台北

男43歲，已結婚有小孩體況標準正常職業等級2覺得目前的保障太少保費高，保快2年年繳3萬6想換別家保險組合規畫我現在的保險算差嗎？？IMG_20241226_020338.jpg 381.17 KB

這個月因車禍而骨折住院，深感保險的重要性，因此：想要幫父(6萬)、母(4萬)規劃保險預算一年合計10萬、 住在台北市南港區   【目標】2-3實支、重大傷病險、癌症險(一年期)   父：58歲、沒有任何保險 母：52歲、目前僅一張2016年投保的國泰人壽殘扶險，下面沒有任何附約  父母兩人BMI正常、亦沒有任何高血壓、糖尿病等病史、10年內也都沒住院/開刀紀錄     爬文得知：(1) 目前雙實支的主流是 "凱基 or 台新 or 富邦"？ (2) 請問有辦法從 "全球 or 台壽、遠雄" 來組合嗎？ (理賠乾脆?) 

一、性別：男 二、年齡：28 三、職業/工作內容：製造業 工程師 四、保障需求：目前無負債、未婚，有計畫買房 五、保費預算：2-3萬 六、健康告知： (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？       最近一次就醫日期為7/27 耳鼻喉科(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？      無 (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？       無 (4) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？ (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)       無(5) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？ (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)       因打呼問題而去醫院睡了一晚，醫生告知有中度的睡眠呼吸中止症       健保快譯通顯示病因:鼻中膈彎曲、慢性鼻竇炎 (看診日:2022/7/27) (6) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？      無 (7) BMI＝22 七、常用交通工具：機車,汽車八、預計規劃：實支實付、重大傷病、癌症、意外、失能 九、現有保險：       (1).全球人壽 防癌終身健康保險(HCB93) 1單位 購買日期:92/04/01        (2).南山人壽 金美滿還本終身保險(TLESG) 50萬 購買日期:87/06/04 住院費用副約 10百元        (3).新光人壽 增有利終身壽險(PKA) 25萬 購買日期:84/04/01 經目前的保險看起來，傷害意外已達三家，無法在加保。故想優先增加醫療及未來的保障部分。十、 預增保險：(一)(二)問題一：因無法符合 台灣人壽珍福滿人生終身壽險 (T02H3) 的完美體改以 台灣人壽傳承富利利率變動型終身壽險 (T09I0) 出單是否可行?問題二：兩者差別為全球人壽的主約一個是大家罐頭保單中的DCE另一張為PHB（75歲的實支實付）爬文看到PHB保單 身故可扣除已理賠費用再退還剩餘所繳保費?請問這樣比較起來，PHB會比DCE推嗎?再麻煩各位有經驗的專家提供意見 萬分感謝

各位資深保險達人們好，目前在下36歲，還沒有自己主動保過個人相關醫療保險，僅有小時候家長保的癌症險，以及長大後有機車必須的強制險，目前是想著重投保醫療保險相關，預算是月繳約兩千左右，有請富邦業務幫忙規劃如下：最後兩個一個是每五年調高費用、一個是每一年會調高費用，其它項目都是固定費用。想請問各位資深達人們，有什麼建議地方或是還有優化部分嗎？謝謝。

諮詢女寶寶保單想詢問版上大家，想要著重在醫療實支實付前提下，重大傷病與癌症一次金為輔，提供以下保單有修改建議嗎？

南山保險理賠請問有保險業務人知道南山代號嗎？這張保單有實支實付嗎？因為是10幾年買的都停賣了、目前被保人癌症中、想知道保險理賠內容、保單已經不知道丟到哪裏、想請各位幫忙查謝謝🙏

各位好，想請問我適合的保單規劃，謝謝。35女 無既有疾病 已婚無生子計畫 下表是我目前幼時母親投保已繳清20年保障終生的安泰分紅終身壽險內容目前有的醫療定額給付還需要補充實支實付嗎?可否推薦目前高CP的實支實付和重大傷病險?癌症險是否有推薦的標靶給付?

預產期是11月中，目前陸續在研究新生兒保單，目前產檢都一切順利，初步規劃想要 新光＋全球＋富邦產物但有幾個項目想確認：1. 新光的 5DD 是否有加的必要？     這張附約是否主要是為了補足意外造成的醫療？已經有富邦產物是不是這項就可以不用？2. 規劃時是不是應該選擇XHO（保證續保）而不是 XHC（不保證續保）？    兩者保障內容差異如下：    XHO（保證續保）    病房費（日額）：1,000 元    病房費（實支實付）：4,000 元    住院雜費：40 萬    門診手術雜費：3 萬3. 想確認全球這三個附約在整體規劃中的定位與互補關係。XHC（補強型支實付）：以住院實支為主，含病房、雜費、門診手術。NIR（日額型+手術）：以住院日額 + 外科手術定額給付為主，並含「健康增值金」。XSB（手術險）：專注於手術給付，住院/門診手術都有較高額度，用來補強手術費用缺口。再麻煩各位大師解惑！

目前每個月3000請問到期是能全部拿回來嗎?

小孩已有台新實支，第二家本來想幫小孩規劃全球實支跟增加遠雄防癌險，但最近看到討論區都是建議第二家實支跟防癌搭中壽，請問中壽保障內容比較有優勢嗎?

目前媽媽為57歲女性可能過幾年就要退休了考量到老了之後可以會有些身體健康問題家人討論後想幫媽媽保一些保險 避免老了之後沒有保障兄弟姊妹也不會負擔這麼大想請問各位有沒有適合的保險 謝謝各位(不一定要侷限以上幾個險種，其他的也行，我們會再討論哪些保費跟保障的比例比較適合)--------------更新一下------------------------我知道失能跟長照的理賠標準也知道失能會比長照還容易理賠但是現在終身失能只剩下友邦的長保幸福但他好像又有含壽險的樣子 所以就變得很貴然後定期失能 現在年紀高了 所以也很貴 有些也只能續保到75歲權衡之下才會開始考慮一下長照如果真的要長照的話 有比較推薦哪幾家的長照嗎

請問台灣產險好美麗人生意外險還有在賣嗎？

台灣人壽新保順心手術醫療終身健康保險 (T04R3)台灣人壽真勇健醫療健康保險附約A型(0501) (AY1)台灣人壽好滿溢一年定期住院日額健康保險附約（YSHIR）台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 (CIR4)台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD)台灣人壽珍愛守護防癌終身健康保險附約 (T05K2)問題：1.關於規劃保單部分， 各位有建議需更改地方嗎？ 需要調整地方？2.新保順心手術醫療終身這個的優缺點是？3.真勇健附約A型(0501) (AY1)與好滿溢一年定期住院日額（YSHIR）差別在哪？  哪個實用高？4.台灣人壽珍愛守護防癌終身健康保險附約 (T05K2),這個無法當主約20年嗎？感謝各位