各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢，非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時，眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後，眼睛馬上開始無法對焦，接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以，請問申請理賠時，怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的，「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生，她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外)，就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙，都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文，就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」，而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期，還是醫生點錯藥，我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!

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請問新聞說中壽今天改正本理賠，只能當第一家？那家人已經各自有第一張副本理賠的實支，現在還能在加保中壽實支嗎？若要保第二支實支實付現在剩下什麼可以保？

23歲，女，內勤人員無癌症險請問國泰 醫心康愛DPA 20年終身 有一次金，也有治療推薦嗎？謝謝回答！

已投保安聯的終身重大傷病,但每年保費都要6萬太貴了,最近又要繳費了,想改又怕以後保險不夠,不知道要怎麼規劃,想要加強實支實付的醫療險(都是附加的),但全部得保險都買在安聯(這家的保費很貴),想有新規劃

女 51歲， 機車上班族，20多年的B肝健康帶原，每半年追蹤一次超音波、抽血檢查，20多年來都正常，從來沒有保險，最近2個月內也沒有就醫紀錄，請問該如何規劃保險 ？

37歲~男性~身體健康~保險小白職業1等 已婚 有一個1歲小孩目前有保兩個定期險遠雄人壽年繳$4617安達年繳$4309想加入防癌險-台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD)-100萬 實支實付-台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC-計劃三 (雜費15萬) 還需要加入什麼來保障嗎?有看到這是附約保險這張保險不能單獨購買，你必須搭配一張主約保險才可以購買。 可以搭A公司主約配B公司附約這樣買嗎??先謝謝大家回答

想請問一下大家，我之前保了這張保單如果我十年到期，把存進去裡面的錢都提領出來我的終身壽險保障還會在嗎

想麻煩各位專業或者瞭解的人，幫我看看這樣的規劃好嗎？住院額度需要這麼高嗎？還是，有什麼更適合當主約呢？謝謝給意見、推薦的！👇🏻原有醫療保單👇🏻

剛剛業務員說，如果搭臺壽4h5會有理賠100萬限制，請問這是真的嗎，另外重大傷病也會嗎，如果有限制想請教主約如何搭配比較划算，謝謝！

我想請問一下全球人壽的DCE目前是還是保障至85歲？ 因為我的保險經理人告訴我說這是定期險，保20年就是20年的保障，但又一直看到商品資訊寫保障到85歲，然後如果選擇20或30年繳款，繳完後需要做什麼後續動作才能繼續續保，還是繳完年限就直接保障到85歲？ 謝謝～

各位好，前陣子因車禍尾骨骨折，想請問如申請公司富邦團保理賠大約能理賠到多少錢呢？謝謝目前公司團保的細項如下：富邦人壽團體急診限額健康保險附加條款 保額3,375一年定期住院醫療團體健康保險 保額75,000團體倍數型意外傷害保險（甲型）保額2,000,000團體意外傷害保險醫療保險附加條款（一般型） 保額20,000

需求可副本理賠、概括式條款、無疾病等待期、保證續保實支實付、住院手術.門診手術.自費雜費高. 住院日額、手術倍數賠、前後門診費膳食自費手術病房升等(不打折)#### 最新提問 2023.2月 ####太龜了~ 大家推薦的主約停售~~ 請各位業務推荐最新可搭配最便宜主約台灣人壽新住院醫療保險附約(85)NHRC 現在可以搭哪一個主約(最便宜 可減額繳清的) #####2023.3月#### 感謝大家熱烈又專業的回覆~~ 台灣人壽新住院醫療保險附約(85)NHRC 已經順利核保

目前身上只有一張保9年的友邦人壽-新黃金意加醫定期保險，發現沒有最重要的實支實付部分，打算解掉重新規劃，以下是我爬版整理的試算表，希望版上各位幫忙檢視一下刪減，謝謝。另外請教若是想再縮減保費的話，是否可把遠雄的單刪掉，改加全球XCF呢？這樣影響大不大？有雙北的保經也歡迎留訊，方便我請教諮詢

祝大家新年快樂～～難得長假，動念規劃家人們保單大致如下因是第一份保單，如有疏漏請多指教[20230122 update]感謝各位回覆，更新如下關於失能險，目前仍暫先考慮風險自留待日後擇機調整查詢後，42Y女與39Y男一年前自費健檢有紅字被建議追蹤，若因而導致投保手續繁瑣，可先擱置此二人投保規劃至超過健檢後兩年再投保？綜合考量下，三位規劃皆已微調[20230123 update]42Y及39Y基本上母方家族二親等內未聞有罹癌長輩唯一僅近年一位有失智症因預算考量，部份一次金僅規劃重大傷病YCD保100萬情境，初、輕度癌症一次金甚少，選擇風險自留去年健檢紅字部分委請醫療從業友人看過報告認為一般注意即可，就擱置至今可先討論，若手續過於繁瑣，兩人就待明年二月再重新評估投保若需面談，目前僅週日可於公館台大附近覓地商談，請見諒今日我先跟家人說明規劃，謝謝---------------女/61Y/家管/已退休/機車通勤/近2個月無就醫紀錄AI健康分紀錄健康年齡54癌症優良(-4.0)慢性疾病標準(-1.1)失智症優良(-2.0)住院風險標準(-0.3)健康風險評估參考值0.15健康存摺查詢紀錄無COVID-19紀錄105年後無住院&手術紀錄109年後未見慢連箋用藥紀錄近三年內有牙周病及扳機指就醫紀錄過去2年內未接受健康檢查BMI正常範圍內https://finfo.tw/assortments/e0e349cb08ecfd67---------------女/42Y/內勤/步行通勤/近2個月無就醫紀錄AI健康分紀錄健康存摺內數據不足以分析評估健康存摺查詢紀錄無COVID-19紀錄105年後無住院&手術紀錄109年後未見中&西醫門診就醫紀錄109年後未見慢連箋用藥紀錄近三年內有急性齒齦炎就醫紀錄一年前健康檢查有紅字BMI正常範圍內https://finfo.tw/assortments/952c169e8fe4f5e2---------------男/39Y/內+外勤/機車+汽車通勤/近2個月因魚刺卡到喉嚨診所就醫AI健康分紀錄健康年齡32癌症優良(-4.0)慢性疾病標準(-0.9)失智症優良(-2.0)住院風險標準(-0.4)健康風險評估參考值0.15健康存摺查詢紀錄無COVID-19紀錄105年後無住院&手術紀錄109年後未見慢連箋用藥紀錄近三年內有慢性齒齦炎就醫紀錄一年前健康檢查有紅字BMI正常範圍內https://finfo.tw/assortments/1349d08bce225f3a

38歲，女性，沒有任何保險，無家累，壽險不用多 。預計購入以下內容，預算上最多5-6萬，查過一些資料有些疑問~再麻煩各位給點建議謝謝~~ 富邦：1.HSN&HSM兩者的以下三項費用(病房費/主院醫療雜費/手術費)皆是共用的嗎?2.HSN&HSM14天內再度住院這部分如何計算?3.安胎及剖腹是否有理賠?4.有包含門診手術?(含癌症)?5.若罹癌時富邦這邊會啟動的理賠是哪一部分?與遠雄跟全球的癌症部分會有同時只能二擇一的地方嗎?安聯：1.WL1N+TLR的額度等於DR2A可作的額度，那TLR若只綁10年期，10年到後DR2A的額度是會跟著受影響嗎?2.WL1N15年與20年的差異在可減額繳清的時間點不同（分別為第一年跟第二年），若後面調低ＷL1N，相對會影響的是日後無法增加底下的附約額度以及任何附約，但減少是可以的嗎?另外全球重大傷病跟遠選的癌症險是否有可調整預算互相cover的地方?富邦：HWS5 20年/5萬HSN C   74滿期OMR 1年/10萬ADE  1年/100萬安聯：ＷL1N 20年/30萬NDR1 1年/5萬DR2A 1年/200萬TLR  10年/170萬遠雄:110(F15) 20年/10萬CJ2    5年/100萬XCD   1年/3單位全球：DCE 30年/20萬XDE     1年/80萬

不太懂保險的購買方式，想請教各位保險專家上面這個要怎麼看呢？如果我以前在全球人壽的保單，主約已經到期不用繳錢了，但附約還有意外險已經有 200 萬持續繳中。現在想要買 XMB 這個商品住院 1500 元，新的保單中還要重新買意外險 100 萬嗎？再麻煩各位保險專家看一下了，感謝幫忙

因為最近醫療險很多都不接受副本理賠，可是如果是首次投保的話，應該是不會受到影響吧?另外想幫朋友問，27歲女，無體況，在台北，假日有時會在台南，目前第一家會建議投保哪家呢?原本是打算全球，但目前又停售，所以有點難抉擇

想要問一下目前我有保 OLT1+hnrb我有辦法在幫0歲小孩附加hnrc 跟台灣人壽其他附約嗎?這樣可以省主約的費用嗎?另外我想問現在新生兒主約都沒有一年期便宜的嗎?因為沒有比較沒有打算讓小孩保終生 假如可以眷屬附加 麻煩幫我規劃新生兒保險 1.3W以內雙實支的 感謝

之前有上來問過各位專業經理人有關於理賠的問題，也自己試算過，雖然知道還是以保險公司理賠部為主，但還是有些地方有疑惑，懇請大家幫我解答：收據明細表我的收據上有一項其他250塊，但明細上是寫「住院行政費」全球沒有理賠這部分，因為他說這不是住院醫療所以不理賠，台壽還沒收到簡訊，所以還不知道想請教這不是屬於雜費的一塊嗎？全球是XHR計劃五台壽是新住院醫療（85）計劃二