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lu*********理賠申請
理賠問題
我保的是國泰我的狀況是:這次住院14天左右  目前第9天3D腹腔鏡手術費用16萬左右(健保房手術等級7主約:好漾安心住院終身 1000元附約:實全心意、真大心住院主約:好安順手術終身 1000元實全心意附約:一、住院保險金:『每日住院經常费用、每次住院醫療費用』實支實付與『住院日额』給付,二擇一(一)實支實付型每日住院經常費用保險金限額 2000元每日住院醫療費用保險金限額 20萬(二)日額給付型住院日額 2000元真大心住院附約:A住院日額保險金: (每次最高365天前30天)1000元 (第31天起)2000元 B加護病房或燒燙傷病房保險金: (每次最高365天)2000元 C住院手術醫療保險金:最低給付 3000最高給付8萬我的問題是 ①我這14天住下來,住院費用最後可以領到多少,我的保險員告知我住院一天是4000跟實支實付16萬手術費是分開的?等於我可以領4000*14?是這樣嗎但我打了國泰客服 客服卻告訴我住院一天是3000②目前健保房想轉雙人病房$2500 住院剩5天實支實付會負擔這2500嗎手術16萬+2500*5?還是每日住院經常費用保險金限額 2000元  自己需負擔500*5呢?③好安順手術終身 1000元  手術等級7保險金倍數40  所以我是可以領到4萬 是這樣算嗎?④真大心 C住院手術醫療保險金 這是按手術等級去算嗎?謝謝🙏🏻
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ev******投保規劃
30歲女生保單規劃
初次上來發問,各位好!目前已有一張三商美邦的醫療手術保險,想加保補足。過去無任何理賠經驗。【目前已有的保險】目前已經有的三商美邦保單如下:每年共13845元(已繳10年,剩下10年要繳)截圖 2024-10-12 晚上7.41.06.png 324.32 KB【發問原因】最近有位業務幫我規劃了保險加強方案,看起來符合我的需求和預算,但我擔心可能會不會有盲點,希望大家幫忙給點建議。1. 評鑑目前的補強保單:不知道該保單如何?是否有覺得哪裡不夠好、需要特別注意、補足或調整的地方?2. 設計規劃新表單:如果有其他更好的建議或組合,再麻煩各位了,並希望了解既有補強保單的差異優缺為何。3. 在下方「我的保險需求與考量」部分有一些疑惑,也希望能請各位專家解答🙏【我的保險需求與考量】1. 總預算:預計約3萬左右,但扣除原保單的1萬4,因此新增保險的預算在1萬6~2萬5之間。2. 癌症 & 重大傷病險:目標保額約 230-300 萬。3. 癌症併發症保障:不確定這項是否重要,該業務規劃的保單似乎沒有提到這部分的保障(?)想確認是否需要加入?4. 意外險:不確定要新增放在舊有的三商美邦保單,還是選擇新保單(全球/遠雄)更合適?想了解兩者的優劣。5. 失能險 & 長照險:這部分優先度較低。失能險似乎只針對意外失能,且年老時資金應較為充足?長照險則是似乎理賠條件嚴苛,以上的思路不確定是否有其他風險需要考量。6. 壽險:目前無需求,但若低額壽險主約能搭配合適的附約,願意考慮。7. 門診手術額度:現有的三商美邦保單已涵蓋一部分,不確定是否還需增加額度,合理範圍是多少呢?【該業務目前規劃的保單】截圖 2024-10-12 晚上7.03.30.png 404.84 KB該業務上面搭配的全球保單癌症險 230 萬,說如果我想補足癌症險至 300 萬(多70萬)可以以下兩種選擇擇一加保👇截圖 2024-10-12 晚上7.06.00.png 299.86 KB【其他資訊】三商美邦說如果要的話,可以幫我加的意外險如下,每年共3550元👇C7A5861E-7BD0-4425-A45B-C81CDCB96494.jpeg 78.07 KB非常感謝各位的協助!🙏
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