想請問由申請理賠的保險公司其中一家走理賠聯盟方式申請其他家保險公司的理賠 需準備幾份診斷證明書及收據？如需提出理賠申請的保險公司共三家，是需要依個別要求準備診斷證明書及收據 還是只要準備一份診斷證明書及收據共用即可？想了解理賠聯盟方式申請理賠的優缺點？謝謝各位

本人用100年開始投保於遠雄人壽，於108年開始看身心科多次住院並領取永久重大傷病卡已經輕度身心障礙者手冊，從108年到112年多彩住院保險公司也都有理賠，直到這才112年三月至112年九月住院治療向保險公司申請理賠，保險公司說我提供的資料內心理失有提到我18歲有看過身心科醫生，所以保險公司向我索取申請病例的授權，後來保險公司申請到我在93年有看診快一年的紀錄病例上寫非器質性睡眠障礙&精神官能性憂鬱症 所以不理賠我這次住院並索取之前理賠之金額，我93年那時後是因為失眠而去看診的 根本不知道醫生把我寫成這樣，而我直到後來發病中間經過九年的時間，如果我真的那時候就已經發病部可能九年不用看醫師不用吃藥治療吧！我108年發病到現在多次自殺強制送醫紀錄也被衛生局列為追蹤對象，請問我這樣算是帶病投保嗎？我的重大傷病卡上病名寫的是ICD-10-CM:F259 加訴前幾日跟我的保險員交談他說主要公司不理賠的原因是既往證 93年到我108年開始看身心科中間我無任何精神問題或就醫紀錄更何況我根本不知道93年因為失眠就醫會寫成這樣，所以我想請問我這樣所已治癒的既往症嗎？保險公司可以針對這項不給與理賠嗎？

您好！目前想檢視一家人保單，醫療險都算很足夠，居多都繳滿了，目前缺少第二家實支實付、特定處置、門診手術、重疾／癌症／長照失能一次金。實支實付不希望像全球(XHB)，保費繳滿75歲才啟動實支實付 .......爸爸：52歲，登山嚮導第4類，八年前體檢未過，血壓過高超過140（家中經濟主力）交通工具：汽車爸爸沒有在服用高血壓藥物、不就醫、不吃藥，最近兩個月就診紀錄是門診手術-白內障實支實付第一家國泰，現有醫療０萬意外3萬、缺少門診特定處置（保額０）、門診手術（保額０），想投保第二家副本理賠，沒有牽扯到健保227、3343條款、概括式、保證續保到85歲、保單內容包含「門診特定處置(保額0) 、門診手術(保額0) 、彈性可選擇實支實付 或 日額型」 請問條款內寫保證續保到85歲，那85歲以後還能投保嗎？請問實支實付保單內容有住院費用(手術+雜費)合併計算，這是好還是壞？推薦「終身長照失能」保單，經濟上能負擔！要有長照失能一次金！條款希望是11級80項推薦「重大傷／疾病、特定傷病」保單，無領取過重大傷病卡，要有重疾一次金！推薦「癌症」保單，內容要有基因檢測，癌症一次金！國泰保單，補足缺口０保額就好－－－媽媽：56歲，家庭主婦第1類，BMI23.2，3個月內體檢有通過，領取過重大傷病卡，想在加強第二家實支實付，媽媽部分重大疾病、特定傷病還能在買嗎？交通工具：機車重大傷病：類風性關節炎，需要服藥，一兩個月回診一次，非必要不會吃藥推薦「終身長照失能」保單，經濟上能負擔！要有長照失能一次金！條款希望是11級80項推薦「重大疾病保額62萬、特定傷病保額０、重大傷病保額０」保單，要有重疾一次金！疾病住院日額終身已經有1000元，「希望提高2000元」實支實付：第一家國泰，現有醫療10萬意外6萬，想投保第二家副本理賠、沒有牽扯到健保227、3343條款、概括式、保證續保到85歲、保單內容包含「門診特定處置(保額0)、彈性可選擇實支實付 或 日額型」  國泰保單，補足缺口０保額就好 －－－我：27歲，護士第1類，BMI 22.8，一年內健保存摺有重鬱症輕鬱症紀錄，投保實支實付、重大傷病保單是否會被拒保？交通工具：機車精神疾病補充：重鬱症單一發作紀錄：20230109~0116伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患：20230102輕鬱症：20230203~0822(<---最後就診日) 希望補強第二家實支實付（現有醫療10萬意外3萬），第一家國泰，保單內容希望沒有牽扯到健保227、3343條款、概括式、保證續保到85歲、保單內容包含「門診特定處置(保額0) 、彈性可選擇實支實付 或 日額型」 推薦「終身長照失能」保單，經濟上能負擔！要有長照失能一次金！條款希望是11級80項推薦「重大傷／疾病、特定傷病」保單，要有重疾一次金！健保存摺有憂鬱症紀錄，是否會被拒保？推薦「癌症」保單，內容要有基因檢測，癌症一次金！國泰保單，補足缺口0保額即可０保額部分是希望能補足的，感謝！ 27歲女，精神疾病補充紀錄：

你好，請問先生在112/4月中做完縮胃手術後，要多久才可以更動保險？經過1年多了～癌症險跟重大傷病現在還可以保嗎？如果有的話，有推薦哪幾家嗎？

請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

小女想簡單保個實支實付做基本的保障，我的保險人員跟我說主約保10HPSI2，附約多塞DHI，所以有額外爬文自己配一張，不知道這樣的配法好不好？想問問版上專業的大大們！

原本跟保經購買的凱基保險不能增加意外實支實付赴約必須購買新的主約去搭配因為想要有骨折未住院理賠好像凱基比🌍適合有終身癌症+意外實支重大傷病+意外實支壽險30萬+意外實支有建議的嗎？

僅參加公司團保，無購買其他保險，主要想購買雙實支醫療險，預算6萬， 若可以希望再補足重大傷病、癌症及意外險 （不需壽險 ），BMI在18.5-24正常範圍內 ，最近2個月僅照過腸胃鏡，無其他就診紀錄，希望各位專業人士能提供中肯的建議，謝謝。

各位專業的保險業務員大大本人目前沒有實支有沒有富邦 全球 中壽 台新 定期實支的比較表參考一下

目前保單如上保到第4年 ，網上爬文南山好像不推，加上近期想去做完善的體檢，又怕檢出癌症沒辦法有足夠的給付金，所以想換成別家公司有癌險一次性給付的，預算24000以內希望 /意外險 /實支醫療險 /重大傷病險 /癌險一次/失能險 都能有不知道有沒有建議的保單，或是癌險一次給付目前哪一家比較好

爸爸有B肝帶原，有肝纖維化有吃健保給的抗病毒藥物我想請問一妳是保險員，妳們會推銷妳的客戶所有的保障都買齊全嗎？

41歲女性，無慢性病，想加強目前的醫療險保單，尤其是加強門診手術、實支實付部份；另長照險也想先了解一下。目前有的醫療保單有2家：1. 國泰：(停售)國泰人壽新住院醫療終身健康保險 (LC) 2. 南山：如附圖有爬文看了一下，實支實付好像都推薦富邦、新光?還請各位高手提供一下意見

請問..58歲男保險規劃,預算年繳30,000謝謝

目前52歲的女性 ，已保保險只有南山減額繳清的癌症險，有子宮肌瘤跟B肝帶原請問現在還能保什麼險呢？以及最需要補足跟可以補足的有哪些

小資族想請問富邦怎麼搭比較好，目前有請保經幫忙配，不知道還有更優的選擇嗎，希望可以有醫療雙實支實付，目前身體都很健康，有做一些功課，看版上是建議富邦+全球，預算一個月大概3千初，希望可以平準費率，不知道有什麼好的建議嗎？謝謝！

30 歲女生 完全沒有投保知道實支實付很重要看大家都是推富邦、新光兩家實支（目前比較偏好新光）如果我想要同一家投保「實支>癌險>重大傷病」 哪一家比較適合呢?「預算3萬-3.5萬」12/29更新富邦給 HSW1+PCC4新光給 C2+J2A問題➡對於初期癌症(原位癌)來說哪個適合？想說每年定期體檢 或許能及早發現治療看到有說富邦雜費不共用，可能理賠少，有這個可能嗎！

代家人來問，107年投保，現年32歲，目前有的保單如下：XWL 20年 10萬附 NDDBR 20年 30萬附 ADDR 100萬附 AMRR 1萬附 DHIR 1000元附 AFRR 10萬附 HSCR 1000元附 ZHSR D計畫附 CWPR HAC 20年 30萬SJHI 20年 1000元想補強一次金的部分或調整，因目前保費較高，台銀人壽或台灣人壽考慮中，想請各位專業人士給些建議謝謝！

目前保單是108年買得台壽、全球、友邦，目前感覺重大傷病跟癌險比較不足，不知道其餘還有什麼可以補足的？謝謝🙏

目前剛滿 30 無任何保單想要有雙實支實付搭一小部分半終身/終身、副本理賠、預算 3 萬上下/年（可討論）請問沒保險的人應該優先考量哪幾個部分呢？有推薦的保單組合嗎？謝謝🙏---補充：最近兩個月無就醫紀錄， BMI 大概 23去年年初有健檢無異狀

33歲小資女、職業為內勤行政第一次投保，此前只有公司的團體保險1、體況：去年健康檢查尿蛋白指數高，疑以為留病症候群，目前吃健保藥物治療；最近2個月內有就醫紀錄、BMI有在18.5-24的範圍內2、期望規劃：醫療實支付(門診+住院日額)、重大傷病險、癌症險、意外險(可有可無，曾跌倒牙裂所以想知道有無意外險可以預先準備)3、預算：年繳1.5萬~2萬4、希望能優先建議三商(非人情壓力)，或其他預算內更好的組合(2家內)感謝各位的幫忙，謝謝！