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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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as**********保單健檢
可以請保險達人們幫忙健診我的目前的保單嗎~謝謝各位
以下是小時候家人幫我保的保險,都是國泰的 1. 美滿人生312終生                 年期 : 20年      投保日期 83/11/23    保額:10萬    防癌終身附約                       年期 : 20年      投保日期 83/11/23    保額: 2單位2. 新住院醫療終生                    年期 : 15年      投保日期 90/4/16      保額: 1000元3. 全福101終生                         年期 : 20年      投保日期 91/11/11     保額: 1萬元     平安附約-每次醫療限額        年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 3萬元     新溫心住院日額附約             年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 1000元     平安附約 - 死殘                     年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 121萬元     平安附約 - 住院                     年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 1000元     新保險費豁免                        年期 : 20年      投保日期 91/11/11 4. 真安順手術醫療終生保險      年期 : 20年      投保日期 103/06/30   保額: 1000元 5. 新真安心住院醫療終身保險   年期 : 20年      投保日期 103/06/30    保額: 1000元 這樣的保單除了20到期的,目前年繳保費大約2萬多元。我目前43歲,無重大疾病,以前當兵時痔瘡有開過刀。家族史的疾病目前知道的有血癌及大腸癌。請教各位保險大神,我還需要加強哪些呢 ?或者是說有哪些是需要汰換的呢 ? 謝謝各位 !!! 
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fi*********投保規劃
想請教~保單規劃建議
       本人是保險小白41歲跟小孩8歲沒有買任何保險,對於保險爬文完還是霧煞煞,想買的順序為意外險->實支實付->重大傷病->癌症險,因為自己獨自撫養小孩,而且一直想換工作所以保費不敢抓太高,大人年費理想值3萬~4萬,小孩年費1萬五:1. 醫療定期險跟終身險推薦哪一種?定期險到老年會貴到很離譜嗎?保證續保定期險的保費會跟終身的差異不大嗎?2. 醫療定期險跟終身險要求的BMI有統一多少嗎?還是各家公司不同?3. 定期險跟終身險是不是主約出險後附約就會都失效?假設老年60歲後主約出險,買終身險是否會跟定期險相同無法投保?4. 試跑的保單跟正式保單相同嗎?有哪些條款要特別注意,會列在保單哪個地方?板上常看到大家提到227和3343條款,這是是要注意哪個部分?5. 跟保險公司、保經公司或是網路上自行投保買保單的差異及優缺點?6. 或是上網看關頭保單會看到建議買A+B+C不同保險公司組合,那主約是否就是要買3間?如果預算有限是否相同理賠內容都買同一間保險公司保費相對會較低?7. 如果相同內容但主約不同保費會變嗎?8. 如果買1間以上保險公司,除了實支實付之外,其他險種是否會有都要正本理賠而最後只能申請一家理賠的情況?9. 看到有人討論可以自行考證後自行投保,想問哪裡可以上課考證,上課時間及準備大概需要多久時間?好考嗎?主要想知道自己買了什麼保險,看得懂條款。10. 定期險觀察期是每年都有嗎?還是續保後第二年就沒有?11. 由於預算有限比較傾向買定期險或是終身➕定期加強,是否有推薦組合?以上問題繁多,但真的是完全沒概念,感謝大家耐心看完!
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