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nz******理賠申請
手術住院理賠,雙實支正本送件諮詢
由於經聯繫不同公司業務後,雙方意見不一致,目前有點不知所措,因此再更新整理以下內容,不知是否有達人願意協助分析利弊呢?近期有手術需求,手術內容是乳房纖維腺瘤的切除手術(雙側乳房皆需手術) ,此手術是自費微創手術,手術費用預計是4萬元以上(費用可能包含材料費)、術中自費止血用藥品醫材另計約2萬,需住院三日。 門診簽署手術同意文件時有被告知手術名稱為部分乳房切除術(院方人員請我以此名稱諮詢是否有相關保險)。 經檢視個人保單後確認有兩張實支實付型保單:(其餘另有富邦HJR、富邦PHI、三商20HIW、三商20SIW等定額型保單) 富邦人壽 新綜合住院醫療保險附約(NHR)---手術費用保險金 給付限額 27500元/次(自行查表手術項目「乳房切除:單側部分切除」 給付比率是39%)>>換算後約10725元三商美邦人壽 新住院醫療保險附約(HSRSB) ---手術費用保險金限額45000元/次 (自行查表手術項目「乳腺腫瘤切除術」給付比率是27%) >>換算後約12150元目前所接收到的訊息是:富邦業務告知NHR只接受正本,所以建議我正本送富邦,然後申請差額給付剩下的再送件三商。三商業務告知,因三商的額度較高,建議我正本送件三商較有利,差額再送件富邦。另有詢問富邦業務關於"雙側"乳房皆會接受手術(同一次手術),業務回饋資訊是:(1) 比率表上僅有單側而沒有列出雙側,實務上雙側手術的理賠比率應會較單側多。(2) 但由於「乳房切除:單側部分切除」 的定義範圍很寬,實際切除的內容可能差異很大,所以理賠端也會視實際切除內容斟酌。由於富邦&三商業務提供的意見相左,不知各位達人是否可協助分析及說明利弊呢? (投保順序方面,是富邦在前、三商在後,儘管家長敘述當初投保時有告知三商業務已有其他實支保單,但是這次檢視紙本文件上並沒有看到相關標註,所以目前先理解為兩邊都需要正本理賠。)
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as**********保單健檢
可以請保險達人們幫忙健診我的目前的保單嗎~謝謝各位
以下是小時候家人幫我保的保險,都是國泰的 1. 美滿人生312終生                 年期 : 20年      投保日期 83/11/23    保額:10萬    防癌終身附約                       年期 : 20年      投保日期 83/11/23    保額: 2單位2. 新住院醫療終生                    年期 : 15年      投保日期 90/4/16      保額: 1000元3. 全福101終生                         年期 : 20年      投保日期 91/11/11     保額: 1萬元     平安附約-每次醫療限額        年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 3萬元     新溫心住院日額附約             年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 1000元     平安附約 - 死殘                     年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 121萬元     平安附約 - 住院                     年期 : 1年        投保日期 91/11/11     保額: 1000元     新保險費豁免                        年期 : 20年      投保日期 91/11/11 4. 真安順手術醫療終生保險      年期 : 20年      投保日期 103/06/30   保額: 1000元 5. 新真安心住院醫療終身保險   年期 : 20年      投保日期 103/06/30    保額: 1000元 這樣的保單除了20到期的,目前年繳保費大約2萬多元。我目前43歲,無重大疾病,以前當兵時痔瘡有開過刀。家族史的疾病目前知道的有血癌及大腸癌。請教各位保險大神,我還需要加強哪些呢 ?或者是說有哪些是需要汰換的呢 ? 謝謝各位 !!! 
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