共 10000 篇「台灣人壽意外傷害一至六級傷殘補償保險金附加條款」相關文章
le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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主約富邦已繳完,想加保實支實付、重大傷病,25歲女,HSV有227和3343為什麼大家還推薦?
2023-6 - 87.jpg 656.87 KB2024-12-09 22 22 07.png 61.47 KB主約富邦已繳完,想加保實支實付、重大傷病,25歲女。HSV的227和3343限制問題:- 為何大家推薦有這些限制的保單?如HSV有227和3343限制- 新光U5沒有3343限制,為何較少人推薦?- 227限制會影響達文西、微創手術理賠- 不理賠項目:醫美、白內障、身體健檢,是否要將錢省下另外存錢較好?重大傷病考慮:- 考慮續保富邦- 或新保全球人壽(不打折)全方位理財規劃(保險、儲蓄、投資)能為台灣生活提供怎樣的保障?最低金額建議?個人財務狀況:自己有存款約50萬,原本每月總開支1.7萬左右,健康狀況良好,希望年度新增保費在6,000內---現有保險內容(富邦人壽。圖一。):很多已經期滿了,剩下定期大約每年還要繳2,500左右甲、壽險- LPL 安泰分紅終身壽險(繳費20年)乙、意外險-  AD&D 意外身故及殘廢保險金-  AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約-  MR 意外傷害醫療保險金(一般型)丙、癌症險-  PCA 安泰重大疾病終身保險附約(繳費20年)丁、重大疾病-  PDR 安泰重大疾病終身保險附約(繳費20年)戊、醫療險-  PHIB 日額型住院醫療終身保險附約(繳費20年)-  PSI 定額型手術醫療終身保險附約(繳費20年)---圖二表格 ,為實支實付。我是以累積總保費600,000~700,000去抓我要保多少額度圖三表格,為重大傷病。 我都調成保額50萬
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保單補強
目前27歲,男性,職業公務員,目前沒有任何狀況, 2個月內沒有就醫紀錄, BMI在18.5-24的範圍內,目前僅有小時候家人買的保險,花了些時間爬了不少文章,發現目前缺口還很多,需要補重大傷病 ,、更多癌症一次給付金 、醫療險跟意外險額度不夠,最近打算加強原有的保單,預算大概抓個年繳3萬。現有保單(主約都繳完)主約:1.南山終身醫療保險 20PHI  1500元         2.南山久久終身防癌保險 20CL 單位2附約:1.南山人壽住院醫療保險附約 HS 計畫52.南山人壽手術醫療保險附約 SIR 1000元3.南山人壽新人身意外傷害保險附約  PAR 100萬元4.南山人壽傷害醫療保險金  MS 2萬元打算新增保單(不動到南山的前提下)南山人壽 (如果可以在原有保單下加保)     [加強意外險、醫療險]  ***若原有南山無法加保,醫療險可能會考慮新光、意外險考慮富邦 1.南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 (1HSD)  B型2.南山人壽新傷害保險附約 (NAI)  100萬3.南山人壽意外骨折暨傷害醫療保險附約 (BBMR) 1單位   (不確定要不要)全球人壽  [補重大傷病、加強醫療險及癌症一次金 ]1.全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)   30年期 20 萬 2.全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)  一年期 80 萬 3.全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險附約 (XCF)    一年期 100 萬 4.全球人壽住院醫療保險附約(定額型) (MIR)   一年期 計劃三  5.全球人壽全心全意自負額醫療費用健康保險附約 (XHO)  一年期 計劃3A 遠雄人壽 (有需要在加嗎,更加強癌症險)1.傳富新終身壽險(110) (FI5)     20年期 10 萬 2.遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)  5年期 100 萬 3.遠雄人壽愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1)   一年期 200 萬 4.遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)  一年期 6 單位    ##南山會找認識的業務,其他不確定找誰合適##
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