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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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da**********保單健檢
保單健檢_優化保費支出_更新版
男,單身,39歲,標準體,目前打算減額繳清台新NDL然後預估加台壽,請問:1.台壽換台新後,總保費差不多,但保障是否足夠且平衡? 調整是否合理?2.全球實支實付或是其他實支實付(第三家?) 的必要性?3.台灣人壽百分百守護長期照顧終身健康保險,這似乎是新的保單,有沒有要注意的?台新人壽新癌症終身健康保險附約(109) NCRB | 附約, 55歲滿期,                       1單位         11,287 元台新人壽傷害醫療保險附約 MR | 附約, 一年期,                                                 20單位          3,496 元台新人壽傷害保險附約 ADD | 附約, 一年期,                                                       300萬           2,575 元(停售)台新人壽住院醫療健康保險附約(丙型) HN | 附約, 一年期,                       計劃20          4,460 元(舊版)保德信國際人壽加倍關心特定傷病終身保險 NDL | 主約, 65歲滿期,          100萬        37,011 元 Sub-total                                                                                                                                  58,829 元(舊版)保德信國際人壽住院醫療健康保險附約(定額給付型) HF | 附約, 一年期,  計劃20          6,100 元(舊版)保德信國際人壽終身壽險(107) PWL | 主約, 20年期,                                 100萬                  0 元 (停售)國寶人壽防癌終身健康保險附約(93) 5M | 附約, 20年期,                           2單位                  0 元(停售)國寶人壽日額型住院醫療終身保險附約(951) 8S | 附約, 20年期,              10單位                 0 元(停售)國寶人壽永泰終身保險(951) 1R | 主約, 20年期,                                          50萬                 0 元 Total                                                                                                                                           64929 元我是分隔線----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------台灣人壽百分百守護長期照顧終身健康保險  | 主約, 20年期,                              15000        26,154元 台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 YCD | 附約, 一年期,                  100萬        3,150 元台灣人壽好滿溢一年定期重大疾病健康保險附約(甲型) YSDDR | 附約, 一年期,    50萬        2,230 元台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC | 附約, 一年期,                                   計劃五        8,168 元   Sub-total                                                                                                                                  39702 元
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