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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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qe******投保規劃
27歲首次規劃保險
大家好,如標題,目前27歲未婚,性別女,職業等級1(內勤),沒有除了健保及公司團保(凱基人壽,團保是公司付費)外的其他保險,是首次投保,因最近家族女性長輩得癌症,才發現自己沒有任何規劃,希望尋求投保規劃建議,非常感謝! 我的狀況如下:①  目前有沒有任何體況呢?去年公司體檢發現輕度脂肪肝被建議注意飲食,因當時報告血檢跟肝功能皆正常,所以沒有後續追蹤 ,本來希望減重成功後恢復正常肝後再投保,但保單停售速度比我減重速度快多了②  5年內有沒有任何慢性疾病? 健保APP只能找到3年內的,有找到乾眼症、酒渣、過敏性鼻炎③  最近2個月內有就醫紀錄嗎? 有,皮膚科看表皮囊腫(粟粒腫)、酒渣跟搔癢症 ④  有看過精神科有用過藥嗎? 大概2017年有因為突然耳鳴看耳鼻喉科沒發現異常,被轉診到精神科1次,當時病名好像是焦慮,但用藥後沒甚麼用,因找不到成因,沒有持續回診,太久以前健保APP 找不到紀錄⑤  BMI有在18.5-24的範圍內? 有,大約23.4 ⑥  1年預算希望在40000以內 初步研究最近許多保單都停售了,也有很多保單準備停售,目前好像都建議醫療險投保富邦或台新、癌症重大傷病投保遠雄或全球,失能險的部分我的預算應該不夠,不清楚我的狀況是否可以投保?也可能都會被拒保?謝謝大家看完~
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