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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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oh********保單健檢
30歲女保單體檢-更新
體況健康體,近年無就醫紀錄 到了人生另一個階段,重新檢視了一下自身的保單,發現到有許多地方的不足,目前看到的是缺少了醫療實支實付、意外實支實付、重大傷病卡、癌症一次性給付金 ,想請問各位大神是否有其他好的推薦保單可以補足缺口?有個想法是用產險買意外實支實付是不是會比較便宜?----既有保單 皆期滿----@中國人壽壽險主約意外傷害保險附約 127萬意外傷害醫療保險附約 3萬 康泰綜合住院醫療保險附約 20單位防癌終身健康保險附約@國泰人壽美滿人生202防癌終身個人型 6萬平安附約-醫療限額 3萬平安附約-死殘 100萬平安附約-住院 1000溫心住院 1000新溫心住院 500目前中壽的是幫我們規劃以下的內容,個人覺得日額過高反而保小不保大..中國人壽新樂活終身醫療健康保險 GNHRL | 主約, 20年期, 計畫10  中國人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約B型 LEGOVB 計畫 3中國人壽日日保住院日額健康保險附約 (LEGOQA) 1000中國人壽人身意外傷害保險附約(110) EPAA  100萬中國人壽人身意外傷害重大燒燙傷保險給付附加條款 Z2 35萬中國人壽意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 APAED 3單位中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 MT  10萬中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 ML  計畫 20中國人壽好活力一年期防癌健康保險附約 MAJIXA 50萬中國人壽新癌症五年定期醫療保險附約 MAJIQA 6單位個人是偏好全球的實支+重大傷病一次金DCE(20萬)+XDE(80萬)+XHB(計畫二)因為不是高薪族群所以希望保費一年可以盡量壓在30k以下
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hi********保單健檢
26歲 男 保單請益
年齡:26歲性別:男性職業類別:3通勤方式:每日高速公路來回共1小時經濟:當前年薪60萬,10年後年薪約100萬初想先請問目前是否有任何體況呢?無最近2個月內有就醫紀錄嗎?無BMI有在18.5-24的範圍內嗎?有舊保單有理賠紀錄嗎? 無有無不良嗜好?無想整理從小時候到現在的保單,有稍微做過功課,但還是看得頭昏腦脹,請問以下保單還需要補強嗎?還是有哪些重複投保呢?感謝各位建議~以前剛出生媽媽幫我保國泰兩張壽險(已繳完)沒有列上來,因此就沒有另外把壽險當主約,還有國泰的安心安順兩個終身醫療地雷險(這兩張繳5年/共30年)打算都退掉也沒列上來而國泰漾心呵護失能和真全方位(繳4年/共20年),爬過文好像還不錯,也是之前保的新光人壽主約 (MYA) 卡安心重大傷病定期保險  20年期  10萬附約 (U1) 呵護安心住院醫療健康保險  1年期  HS-30附約 (N2) 大安安傷害保險  1年期  專案二乙型(200萬)附約 (L5D) 好平安傷害醫療保險金附加條款  1年期附約 (R1D) 傷害住院日額保險  1年期  1000元日額附約 (C2) 新一年期防癌健康保險附約  1年期  100萬國泰人壽主約 (N9) 漾心呵護失能照護定期健康保險(大人)  20年期  1萬附約 (XK1) 真全方位傷害保險附約(傷害死亡及失能)  1年期  200萬全球人壽主約 (DCE) 醫卡讃85重大傷病定期健康保險  30年期  20萬附約 (XDE) 醫卡讚重大傷病一年期健康保險  1年期  80萬附約 (MIR) 住院醫療保險附約(定額型)  1年期  計畫二IMG_6515.PNG 255.27 KBIMG_6516.PNG 224.83 KBIMG_6517.PNG 177.42 KB
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10*******保單健檢
26歲保險建議
以前小時候家人協助保險,加上陸陸續續加保想進行保單健檢,確認目前的保單醫療部分是否足夠 ,再麻煩提供專業的建議或需調整部分 ,感謝看起來缺口還有長照險部分1999/12南山新康祥終身壽險-C型 1,000,000南山癌症醫療終身保險附約 2 份 2007/03南山人壽終身醫療保險 700南山人壽護您久久癌症醫療終身健康保險附約  1 單位南山人壽新手術醫療保險附約-被保險人 2,000南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 528,571 2020/09南山人壽好EASY終身醫療健康保險 1,000南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約-B-I型 1 份南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 30,000南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 2,000南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約-E型 1 份南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-乙型  1 份南山人壽新人身意外傷害保險附約 2,000,000 2023/03中國人壽健康樂活醫療終身保險 500中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 500000中國人壽新癌症五年定期醫療保險附約 6單位中國人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 計畫4中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 4單位中國人壽人身意外傷害保險附約1000000中國人壽傷害醫療保險給付附加條款100000中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計畫20中國人壽意外傷害1至6級傷害失能失能補償保險附加條款 3單位中國人壽關愛要保人豁免保費附約 20397 
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