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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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hu*********投保規劃
請幫我健檢五年前的保單
二更9、若把常青住院刪掉後,我的其他項目是否能稍微cover到這塊呢?想了解這項刪掉或留著的具體差異?10、得癌症會啟動遠雄癌症一次金100萬,那三商壽險附約的重大傷病一次金100萬也會啟動嗎?也就是可理解為癌症已有200萬保額?11、有大大建議前實付門診手術1.5萬不夠可拉高,而三商看起來是要正本,是否需要解掉三商實支改保高門診手術的實支實付?(再加原本的遠雄副本)這部分有需要嗎?換過去的話保費是不是會差很多?感謝大家!—————更新原來大家直接看商品會比較方便附上商品名稱:IMG_5400.jpg 1.55 MBIMG_5399.jpg 917.51 KBIMG_5398.jpg 1.43 MB非常感恩大家的解惑,休假會來細看的!另外詢問:6、重大傷病一次金推薦的產品?我的壽險裡已經有這項,是因為涵蓋的範圍不夠還需要加嗎?7、癌症一次金推薦的產品?是否能跟原有的癌症一次金同步申請?還是兩家擇一追加,反而不用分太多家比較好。8、建議刪掉的定期醫療(住院日額)是哪一個呢?___正文30歲自由業女性無家庭小孩 體況正常 保障自己即可希望保單能照顧到中老年時的突發狀況請問:1、是否需要留雙實支實付?2、兩份保單的內容還符合現今需求嗎?3、有漏掉的建議補強嗎?(癌症跟失能/長照是否不足?)4、若是一樣的保險預算,想拿掉一個實支實付完整其他的部分會妥當嗎?5、目前保費與保障內容是否價值相當?還是有更實惠的做法呢?謝謝各位高手指點!D815F384-6D90-44B9-8C09-78AB36EBD121.jpg 882.15 KBIMG_5396.jpeg 926.14 KB08E43279-E62B-4E18-9ADA-E9CEEA7D6CE4.jpg 1.91 MB
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