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te********投保規劃
已有早期南山的實支實付請問我可以加購-超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約嗎?
我是一個大學生,BMI正常已有主約:南山312還本終身保險(21LE312)(有效)南山癌症醫療終身保險附約(CR/NCR)保額3份南山住院費用給付附約(HIR)保額1000元南山人壽住院醫療保險附約 (HS)企劃5(2.5萬)南山人壽手術醫療保險附約(SIR)保額1000元以上是2002年買的富邦人壽真安心醫療養老保險保額100000富邦人壽真安心醫療養老保險保額32400以上是2007年買的國泰人壽新呵護久久失能照護保額360000以上是2019年買的國泰人壽好事年年終身保險保額50000以上是2015年買的國泰人壽新安順手術醫療終身保額80000國泰人壽新安心保住院醫療終身保額2500000以上是2002年買的我的問題是已有早期南山的實支實付請問我可以加購-超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 - 1HSD,A計畫「主約還有效」或是有更好的自負額實支實付嗎?想加購自負額是因為那時的實支實付費用太香了,但額度太低想增加~~~~5/31更~~~~~~~~~~~~~覺得香的點是,到69歲時,早期的南山hs保費也只要2625,還可續保到75歲(也是2625?),且住院實支只有兩萬五,但加上1HSD-A計畫(56~60約七千,61~65約一萬,之後續保到75歲要約一萬七,哭),這樣住院實支的部分就可拉到20萬富邦的實支好像每年七千,然後實支可到6.6萬第二實支就暫且不討論,好像差蠻多的
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hi*********保單健檢
61歲女 既有保單健檢
 一、性別:女二、年齡:61三、職業/工作內容:退休美髮師四、保障需求:重大傷病、意外、癌症、實支五、保費預算:7萬六、健康告知:只有正服用高血壓藥物沒其他慢性病、bmi正常七、常用交通工具:機車八、現有保險:我分兩單寫第一單效果加在一起寫-保險公司:國泰購買時間:主約民國84年買的主約-美滿人生312終身(HB) 20年期50萬 (滿期)附約-防癌終身附約(AO) 1單位 20年期 (滿期)住院日額給付附約(AY) 800元新溫心住院日額給付B5新傷特家庭型死殘(AD2)真全方位傷害保險附約-死亡及失能(XK1)真全方位傷害保險附約-燒害醫療日額(XK2)真全方位傷害保險附約-傷害醫療限額(XK4)以上各約保險加總主要效果如下:意外醫療-住院日額2800~3800出院療養-1000特殊病房-4000疾病醫療-住院日額-1800~2800出院療養-500加護病房-2000手術醫療-門診手術 1250~8萬住院手術 1250~8萬住院手術療養、慰問、看護 625~4萬癌症手術-3萬實支實付-傷害醫療限額 5萬癌症醫療-住院日額3800~4800門診保險金1000初次罹癌-6萬重大疾病給付-50萬以上這單還在繳的附約 共大概要1萬6千/年 ——第二單 每個約效果分開寫——保險公司- 也是國泰購買時間:主約民國110年買的主約-好安安醫療終身保險(JW2) 保額500 10年期 保費31000/年定額門診-門診手術1500門診處置500*倍數 (最高40倍)定額雜費-醫材補助1萬定額住院-500/日  長期1000/日特殊病房1500/日定額手術-住院手術 500*倍數(最高80倍)住院處置500*倍數(最高40倍)3個附約:1.真大心住院醫療健康保險附約(B91) 保額1千 保費10100/今年定額門診-門診手術1000*倍數(最高80倍)門診處置1000*倍數 (最高40倍)定額住院-1000/日  長期2000/日特殊病房2000/日定額住院手術-住院手術 1000*倍數(最高80倍)住院特定處置1000*倍數(最高40倍)2.實全心意住院醫療健康保險附約(CV1) 保額M10 保費9185/今年實支住院手術-住院手術限額10萬(與住院醫療雜費共用限額)加護病房20萬實支雜費-住院醫療雜費限額10萬(與實支住院手術共用限額)加護病房20萬自負額實支住院手術-住院特定處置限額1萬5(自負額1千)自負額實支門診-門診手術限額1萬5門診手術雜費限額1萬5門診特定處置限額1萬5(自費額1千)實支住院-1000/日 or 定額住院1000/日3.金骨力傷害保險附約(XJ1) 保額15萬 保費1650/今年特定意外失能-水陸第1級30萬 火災第1級15萬定額意外手術-脫臼手術 1萬5到4萬5骨折/次 4500~12萬意外失能-最高15萬(1~11級)以上單共約5萬2千/年(身故的效果就沒寫了 那些我不需要 我只想要我媽用得到的效果~~)保單問題:最近準備幫我媽安排大健檢,才突然想到保險也很重要,以前完全沒想到這點(我知道有生效日問題 但保單終究還是要整理),爬很多文研究後發現,我媽目前繳這麼多,結果雜費實支、一次金超少 ,感覺很不正常。因為我還沒開始工作,我媽身體又有很多毛病(高血壓、重聽、健忘變嚴重等等)。保險的目的是希望這10年我還沒賺到很多錢的期間,萬一我媽生了什麼大病,可以用最好的醫療,不用為了錢屈就。目前這些保單要年繳約6萬8,但沒癌症/重傷一次金(唯一有的是2個已經繳完的約 不算這6萬8的功勞)、也幾乎沒什麼實支雜費,這樣萬一罹癌,標靶藥物費用好像沒多少可以申請。想問各位專家目前這些約 有哪些可以砍的?(那個主約好安安醫療終身保險(JW2) 才繳2年)目前我也找了一些保險重傷險用全球 DCE20萬 +XDE80萬 (這樣年繳33580)醫療實支用富邦 OLAS最低費的當主約+HSN 計畫C (這樣年繳26291)其他還要研究看看意外實支、看要不要癌症險等等但我這篇文是要請各位先幫我看目前我媽的保單哪些可以砍、哪些可以保留,這樣才能估一年保險預算還有多少。如果都很爛的話,有沒有比較可以留的,因為我媽應該不會讓我全砍,畢竟是人情單..麻煩各位大大了! 
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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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