大家好 31歲女，無體況最近除了有去東南亞玩回來腸胃炎有就醫/有偏頭痛狀況（有做過CT及MRI等檢查均無異常，醫生認為是月經來所導致的周期性頭痛）全身健檢無紅字、無家族病史 BMI：正常範圍 舊保單無理賠紀錄 完整保單（實支醫療、重大傷病、失能、意外、癌症及壽險）預算：5~6萬   因為前陣子看到失能險跟醫療險將停賣的新聞才開始研究保險 小時候父母有幫我保南山壽險 附約：醫療、意外跟失能險（PL壽險繳清，目前是每年自己有繳附約的保費，約4500元） 雖然內容爛爛的，但因為現在解約也怕其他家塞件來不及，故仍打算保留   🔺🔺舊保單內容🔺🔺南山 【醫療部分】、明年到期應該醫療這部分都停掉 ♦️(HS) (保證續保) 1. 住院500 2. 住院雜費2.5萬 3. 門診不理賠 4. 列舉式   ♦️ 南山人壽手術醫療保險附約(SIR)：住院手術1~4萬   ♦️ 南山(MN)：意外傷害醫療2萬   ♦️ 南山住院費用給付保險附約 (HIR) ：住院 1,000 元   【失能】 南山PAR(非保證續保) 1.意外失能一次性給付5~100萬 2.意外失能扶助金/月(好像限1~6級) 5000~1萬(100個月) 3.重大燒燙傷：250000     🔺🔺 目前新保單的規劃🔺🔺 🔵安聯 主約壽險30萬+TLR 470萬   【醫療】HMR1 (方案：4000) 1.住院手術費 64萬 2.住院雜費12萬 3.門診手術費 0     【失能】 ♦️ DR2A：疾病/意外失能一次給付 500/1000萬 ♦️ NDR1：失能扶助金5萬/月（180萬）   🔵加保南山附約（經查詢，就算主約停賣應該還是可以加保附約？） ♦️ 加保南山自負型實支C型 門診手術(1HSD) 自負額75000元、給付90000         🔺🔺 問題🔺🔺  1.南山舊保單，除失能外，醫療部分預計明年到期就全部停掉不再續繳，是否適當？ 2.醫療險部分：雖然南山醫療險內容爛爛的，但因為現在解約也怕其他家塞件來不及，故目前仍打算保留 還是說現在停南山是來的及（因為我有先打電話問富邦，他們說目前塞件中不確定是否來得及六月底前完成投保...）預計新增安聯新保單內容（本來也有考慮台銀1Q，但門診手續費只有一萬似乎無幫助），是否適當？ 3.不知道怎麼去補齊門診手術跟醫療雜費部分，所以新增南山自負額實支是否適當？ 4.目前光失能與醫療，總共保費就逼近4萬，不知道目前就失能與醫療是否還有可以調整的部分？  還有尚未仔細研究的：♦️ 重大傷病（預計全球DCE+XDE，保費約1萬出頭）♦️ 癌症（預計遠雄，主約HS510萬+附約CJ2/XCD/RQ1，保費約1萬）如果再加上重大傷病與癌症，保費大概是落在5~6萬之間，雖有符合預算，但還是想看看有無可調整地方5.意外險：因為意外失能有安聯cover、意外醫療部分保障都不高，似乎在目前有上述保單的情況下，是否有再行投保意外險的必要？如果有可以協助規劃或討論的保經，再麻煩留下聯絡方式，如有需要我會再自行連絡:)以上，謝謝大家了~~ 

目前18歲仍在學已有的南山保險清單如下:1.94年購買     DDLC 終身壽險C型100萬---19,000元/年     CR/NCR 癌症醫療3份---5,370元/年    DHI 意外傷害醫療保險 1000元---540元/年       HIR 住院保險1000元---1,610元/年      HR 住院費用居家保險1000元---1,570元/年      HS 住院醫療 計畫10---2,100元/年    MN 傷害醫療保險  32萬---612元/年       PAR 新人身傷害 100萬---1,170元/年    NSIR75 新手術醫療2000元 --860元/年  請問如果要增加醫療實支實付，癌症 、重大疾病除HSD外,還有其他建議嗎? 

還是只能寫一個相關病名診斷證明書呢？ 謝謝

找有團隊氛圍 會一起開發銷售增員模式可以系統複製的團隊和主管跨區目前不考慮，謝謝

請問安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1）和DR2A的失能啟動標準一樣嗎

28歲男性，無任何身體疾病，職業-醫院藥師，想詢問投保規劃，目前已有保險如下1.國泰新住院醫療終身保險(已繳完)(正本理賠)-保額2000住院日額2000(<30天)、4000(>30天部分)加護病房、燒燙傷病房日額4000住院特定大手術10萬急診救護金1000救護車轉送金2000住院前7天與後7天門診回診5002.主約：國泰安順手術終身醫療保險(30年，已繳15年)(正本理賠)-保額1000手術保險金1250-8萬(限手術227.3342)住院手術療養金3000另外8級以上重大手術2.5萬-4萬意外創傷縫合500-1000重大疾病+特定傷病10萬2.1 附約：全方位傷害保險1年約(可續保到76歲)-保額50萬意外身故50萬意外失能2.5萬-50萬航空意外身故150萬航空意外失能7.5萬-150萬水陸意外身故100萬水陸意外1級失能100萬火災身故50萬火災意外1級失能50萬1-6級失能每月補助金2500-5000(給付120個月)一級燒燙傷20萬二級燒燙傷5萬2.1.1附加傷害甲條款-保額1000傷害醫療日額1000入住ICU、燒燙傷病房日額20002.1.2附加傷害乙條款-保額3萬超過健保之傷害醫療限額保險金上限3萬2.2 附約：好骨力傷害保險1年約(可續保到76歲)-保額50萬意外身故50萬意外失能2.5萬-50萬意外骨折3750-40萬意外脫臼5萬-15萬2.3 附約：新全意住院醫療1年約(可續保到76歲)(實支實付或日額擇一，若選實支實付需正本理賠)-保額1000實支實付部分：每日住院經常費用1000*天數+每次住院醫療雜費上限10萬  or  每次門診手術上限1萬日額/定額部分：住院日額1300  or  每次門診手術定額1000目前終身主約2已繳15年且是我媽繳保費，因此暫時無打算更動該主約以及底下附約，但剩下15年主約保費繳完享終身福利後，打算把底下1年期較不划算之附約解除目前投保規劃如下：1. 增加一筆(副本理賠)實支實付(額度10-20萬)之醫療保險，因國泰為正本理賠，因此只考慮可副本理賠之方案，後續主約2到期後考慮將國泰實支實付停掉，加保第二家可副本理賠之實支實付醫療險2. 加強重大傷病險之規劃，另可稍微加強防癌險部分 (以重大傷病險為主，防癌險為輔)3. 加強失能險之規劃，包含一次金以及每月/每年扶助金的部分

目前保單明細如下：ㄧ、富邦安心寶倍終身健康保險（主約）防癌終身健康保險附約享安心住院醫療定額健康保險附約新住院醫療定期健康保險附約（HSC5)保險費豁免附約條款二、富邦醫起GO重大傷病定期健康保險三、新光長安養老終身壽險（甲型）（已繳完）四、新光永保安康終身壽險（主約）綜合醫療保險附約因為考量整體保費負擔蠻大的想詢問以上保單內容是否還有調整空間呢（希望能著重醫療險跟癌症險部分）補充意外險的部分（新光人壽團體保險）

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

對「遠雄人壽雄實在傷害醫療保險附約 (MRD)」有興趣想買第三張意外實支實付5萬, 只想要最低金額主約,或一年後可以減額只留實支實付的主約

24歲女工作：公務員，月薪四萬多BMI：23.1無慢性疾病、無精神疾病、體況正常家族史：高血壓、糖尿病目前已有的保險如下，想請問有建議什麼需要加強和更動的嗎？我之後想去醫院做個全身檢查，所以想在這之前把保險補齊，謝謝🙏

對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣 想找嘉義地區的業務 想規劃第二實支實付

目前想投保一年安聯萬世福壽險主約後減額繳清 只留附約失能險，找能承作的業務 謝謝🙂🙂

目前的保險如下，另外有富邦十全大補A跟公司團險，自己評估後認為有幾個部分需要加強1.醫療實支實付2.意外實支實付3.重大傷病4.癌症醫療實支部分，富邦跟南山的保險業務都提到實支實付只能一家，富邦原本的保險業務建議增加HSY，南山也是建議加保1HSD或是乾脆把舊的實支取消換成南山，想請教各位專家會推薦怎麼做?1.png 30.28 KB南山保險業務初步有推薦給我一個版本，也想請教一下專家們的看法3.png 6.46 KB---------------------------------------------------------更南山沒有人情壓力保險業務或是保經希望是北部的目前本人在新竹工作，桃園是老家

家人之前在國泰有保了住院險跟手術險早就二十年繳滿 中間都沒發生什麼事但最近住院動手術 🌳卻要調病歷正常會調病歷不是說投保沒多久出險才要調你五年甚至七年的病歷嗎？二十年之前幾乎都調不到了，都很難知道健告有沒有據實告知了而只調五年七年就在你承保期內了，請問調病歷的意義何在？

想請問大家關於癌症險 ，如果在等待期之前確診，這張保單是不是就直接廢掉了

如果是攝護腺肥大自費雷射手術若是保單限制2-2-7範圍內手術的部分是否就不會理賠?

上次有問過國泰人壽守護保本定期保險的問題，這次想問詳細一些，因為年繳9000元只剩2年就繳清，保單是否76歲之前都有效力，還是繳清後76歲只領回滿期金20萬，不知道副約是否有含實支實付，不知道這張保單是不是要留著，謝謝。

對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣

新光主約：金滿意二八八八還本保險（已到期）附約：安康住院保險附約 HS-10保額/單位 保費2823意外傷害醫療保險附約 40000保額/單位 保費518綜合保障附約 個人型 60萬 保額  保費3573現階段實資實付太低，也沒有門診手術，想加台銀1Q副本理賠。建議解約新光的安康住院、意外傷害，去規劃富邦的醫療與意外的實資實付嗎？還是新光有什麼方式能拉高保額？ 富邦當第一家 台銀當第二家？

請問30y女小資族無任何保險，必須先規劃那些項目,希望可以提供項目參考？