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ua*******投保規劃
舊保單不足請益
近期剛好審視了一下自己的保單,圖片是目前已有的保單內容,目前 保單齡33歲、男目前自己看起來尚缺 "重大傷病"這種一次性大額的保險以及"長照"的部分國泰的舊保單無需由我這邊繳費,所以比較有餘裕可以規劃剩下不足的部分,現階段預計是每個約攤提大概 3000~4000 不會有壓力近期是否有住院 : 有,這個月因大腸問題住院打抗生素 3 天(無開刀)1. 由於近期剛好有住院,所以剛好了解了一下病房費,如果單人的話可能都要 4000 起跳,舊的保單看起來沒辦法完全 cover 過去,所以有想提高像是意外/疾病的實支、日額等,至少未來住單人房可以不用在意價格的程度,如果想提高這部分的話怎麼規劃比較好? 是原保單再提高嗎?(不太知道能不能這樣) 還是用其他家去補? 但這個因為住院的意外狀況可能要等 2 個月後再行規劃,只是目前想知道要怎麼補足以及要找哪家或是原約提高2. 重大傷病的部分個人傾向至少額度要 100 及終身,這部分因為剛好有認識富邦、凱基的保險業務員富邦有推 SDB 的重大傷病,有了解富邦的 SDB 有慢性精神疾病打折的問,但想說是不是還是可以保,然後用這個主約去補前面想提高的實支,但這部分我不了解是否能這麼做凱基有推他們的 MAJIZB(100萬 20年期)+MAHUGA(1單位 1年期)、LEGOJC(20年期 44090),但 MAHUGA 的部分評估的時候還沒有住院的情況,所以這條可能要延後,但 MAJIZB +LEGOJC  就不清楚詳細了3. 長照的部分打算 35 後再行規劃,目前暫無打算,或是各位專家有什麼建議?以上幾點問題及保單還有哪些不足的部分想請各位專家給點意見和方向,謝謝
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新安東京海上產物
Mimi理賠申請
我這樣做對嗎?
就我之前發文的那些問題看過我之前發文的內容應該就都知道,因為這件理賠糾紛本人從發生到現在多次輕生想不開,朋友看不下去了一直勸道我,朋友本身也是保險業務員也跟我一樣患有精神病,她告知我的案子不是保險公司説的那樣要我去申訴爭取,她說她自己本身就是個案,她十年前就患有精神疾病中間十年沒有就診後來住院身心科他們富邦保險公司也有調閱她十年前的病例,她到現在每次住院也都有理賠,保險公司依照保險法127條跟64條來對我判定不理賠並索取之前理賠金,但是朋友改為資訊告知也是法條有證據的說明,精神衛生法施行細則(民國80年10月23日 非現行法規)所稱精神病,指器質性 精神病、精神分裂病、 情感性精神病、妄想 病、其他非器質性精神 病及源於兒童期之精神 病性疾病;所稱精神官能症,指歇 斯底里症、焦慮症、憂 鬱症、畏懼症及強迫症 等。精神疾病」代表的是最廣 泛的,跟精神相關的病情都 可以稱為「精神疾病」。而「精神病」的內容比較狹 義,通常是關於「妄想症、 燥鬱症、思覺失調症」等這 類比較嚴重的精神疾病如果按照精神衛生法的施行 細則來看,判斷上就很清 楚。可惜的是該法規在民國98 年刪除「精神病」的定義。 我是93年看診失眠被醫生寫成非器質性失眠 精神官能憂鬱症,之後100年的時候投保直到10年才開始看身心科中間跟93年那時候看診隔了將近15年,而我現在所患的是雙極性情感分裂症,也領有重大傷病卡以及身心障礙卡要照法條來看這兩個疾病不是同樣的疾病,前者為精神疾病 後者為精神病,那麼保險公司憑什麼對我拒賠呢?還導致我多次輕生想不開 我真的越想越覺得生氣,我打算求助於報社記者我想讓社會大致幫我判定,你們認同我的想法跟做法嗎!
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新安東京海上產物
新安東京海上產物
be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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o2*******保單健檢
保單健檢 26歲夫妻
婚後+有了孩子最近想重新檢視我和先生的保障內容目前寶寶6個月大先生在科技業上班我則是暫時全職媽媽在家帶孩子以下是我們的現有保單我的:(健康狀況:無病史、體況)安泰人壽𖤐投保日87/07/06,20年繳費期滿LPL分紅終身壽險:100萬PCA癌症醫療終身保險附約:個人型6單位PHIB日額型住院醫療終身保險附約:10單位安泰人壽𖤐投保日88/07/06,20年繳費期滿LPL分紅終身壽險:100萬PDR安泰重大疾病終身保險附約:79萬(原100萬103年媽媽辦減額繳清變成79萬)PSI定額型手術醫療終身保險附約:10單位富邦人壽𖤐投保日108/12/31,繳費20年期XLT富邦人壽安富久久失能照護終身壽險:2萬AHI日額型意外傷害住院醫療保險附約:10單位MADD安心寶意外傷害保險附約:200萬NMR安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型:6萬HSC5富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約:C型WP保險費豁免附約條款————————————先生的:(健康狀況:大概5、6年前有因為自發性氣胸,左右肺各開一次刀,後續有回診追蹤)三商美邦人壽𖤐投保日89/09/26,20年繳費期滿AWL祥安終身壽險:50萬NDWLR新重大疾病終身壽險附約:50萬NSIWLR保本增額終身壽險附約:2萬NCRC新防癌終身健康保險附約:計劃三x2ADDR意外身故及殘廢保險金:100萬AMRR傷害醫療保險金限額-無社保:3萬DHIR傷害醫療保險金日額:1000HSRSC新住院醫療保險附約:計劃CHIW日額型住院醫療終身健康保險附約:1500SIW手術醫療終身健康保險附約:1500DWPR重大疾病及2、3級殘廢豁免保險費附約:1萬3康健人壽𖤐投保日107/11/27,繳費10年期TSI享安心醫療定期健康保險:2000如果可以附上建議書給我參考會更好有興趣會主動聯絡,謝謝大家❤️
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zo********投保規劃
35歲 女 加保癌症險評估+尋台中保險業務員(補充保險存摺)
1.111年有請保經朋友幫忙補強台灣人壽愛無慮癌症險100萬(之前沒有癌症險,有重大傷病200萬),但主約幫我規劃新好易保一年期壽險200萬,最近發現主約後期保費非常驚人,預計將主約保額降到最低30萬,但不確定是否會影響附約癌症險保額也要降低,如果會的話,可能要另外投保癌症險2.如果需要再買癌症險,目前有意規劃遠雄,主要是後期保費比較平易近人但經審閱自己的健保紀錄,發現以下健告問題:(1)2個月內有牙醫就診紀錄(上載侵襲式牙周炎),但我是自費矯正回診而已,只是我的診所都會收健保卡,這要告知嗎?(2)1年內有西醫就診紀錄,上載「非傳染性胃腸炎及結腸炎」,我印象中就是腸子脹氣去看診,不是胃炎,但是健告書有寫胃炎要告知,我有點搞不清楚這要不要告知(3)請問綜合以上狀況,我還要加保嗎?3.想要找適合的業務,希望是(1)保經、非單一保險公司(2)願意連同我之前投保保單一起協助理賠,並且願意積極協助理賠(3)可以協助滾動式調整、檢視我的保單,配合調降保額或補強(4)重視專業性,願意跟我一起探討討論,而非人情壓迫式希望我概括承受規劃內容(5)台中(北屯附近更好)->因之前幫我規劃保險的朋友不願意一起協助我理賠早期我買的罐頭保單,有問題大概約一周後才會得到答案(還是不停跟追的前提下才回),我也很困擾,目前希望尋覓有緣的業務員!------------------------------------補充業務員的問題1.想先請問目前非傳染性胃腸炎及結腸炎是否已痊癒?是,最後一次看診紀錄是去年12月2. B.M.I有在18.5-24的範圍內?25.13.舊保單有理賠紀錄嗎?有,拔智齒+皮膚切片手術(痣)4.預算是多少呢? 1萬上下
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新安東京海上產物

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