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ca******理賠申請
腎結石 體外震波碎石手術 理賠申請(4/17更新)
114/04/17更新先謝謝各位答覆,目前已申請診斷證明書、收據目前有下列保險, 想請問目前做體外震波碎石手術,Q1:想請問會理賠雜費實支實付還是會有門診手術費?謝謝1.國華 新防癌終身健康保險 20年期 2單位 一般、意外身故:所繳保費 癌症身故:120萬+所繳保費和 初次罹癌12萬 癌症住院6000元 癌症看護保險金2000元 癌症出院療養金3000元 癌症手術12萬 化、放療3000元  2.國華 好運年年利率變動型終身壽險 20年期 1萬 身故金1萬 安心住院醫療日額給付終身保險附約 20年期 計畫10 身故金:年繳保費 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 緊急醫療轉送2000元 急診保險金500元 住院前後門診250元 出院療養金500元 門診手術2000元~3000元 住院手術2000元~7000元  3.中國 (a)新康健終身防癌健康保險 20年期 1單位 癌症身故30萬 初次罹癌 原位癌5000元、一般癌症10萬、特定癌症13萬 癌症住院2000元 癌症門診1000元 出院療養金1500元 癌症手術 門診手術5000元、住院手術3萬 骨髓移植10萬 義乳、義肢2萬 化、放療1000元 癌症末期提前給付30萬(b)新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4 住院病房限額2000元 加護病房限額4000元 住院手術限額2000元~30萬 門診手術限額3200元~48萬 門診保險金1000元 醫療雜費6萬 (c)人身意外傷害保險附約 最高續保至80歲 100萬 意外身故/失能100萬 重大燒燙傷35萬 (d)傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 5萬 意外醫療限額5萬 (e)人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計畫20 意外住院日額2000元 加護病房2000元 意外門診住院手術800元~12萬 門診1000元 骨折保險金3500元~6萬 4.全球人壽 全球實支實付 XHB 單位2
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ma**************保單健檢
保單規劃詢問
33歲女,目前保單內容如下:新光一、新長安終身壽險(繳清)    <目前年繳約9000多> 搭配以下附約:1.綜合醫療保險附約(Y1D01)2.平安意外傷害保險附約(K1D01)3.意外傷害醫療保險附約(L1D01)4.綜合保險附約(P1B01)二、長扶雙享A型殘障照護終身保險(BCA20) 保額4萬 20年期 <目前年繳約3萬>搭配附約:天天守護傷害保險附約(K3A01) 國泰鍾心滿滿重大傷病定期保險(ZCI_1)保額30萬 <目前年繳約2萬>  搭配以下附約:1.新溢起鍾心重大傷病健康保險附約(CF5_2) 保額30萬 2.真大心住院醫療健康保險附約(B91_3) 保額1000元3.溢起安心住院醫療健康保險附約 (CF1_3) 保額1000元 4.溢起順心手術醫療健康保險附約 (CF2_3 ) 保額1000元 5.溢起守護定期健康保險附約 (CF3_3 )  保額1萬 目前保單充滿缺口,想加保優先順序 1.實支實付、2.癌症一次金 3.重大傷病(是否需補強) 不知道這樣的規劃是否正確?來版上問各位大大建議如何規劃...預算希望在3萬5內,不排斥其他家的產品。 近期詢問新光與國泰的保險員給我的規劃如下,請大大們給我一些建議!A新光- 醫起元氣醫療終身健康保險 <規劃年繳約3萬5>   搭配呵護安心住院醫療健康保險附約(HS15) 增安心自負額住院醫療健康保險附約(HSD15-30)一年期手術健康保險附約(H2D01) 要保人豁免保險費保險附約(94A20) B國泰 -真漾心安心住院醫療終身保險 <規劃年繳約3萬>    搭配真心康愛防癌終身健康保險附約(CL2) 1單位實全心意住院醫療健康保險附約(CV1) 20計畫別 
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富邦產物
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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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