主約:二十年繳費祥昇利率變動型終身壽險 20CWL,28歲投保,搭配了以下附約:

保險人員起碼十年沒見過,今年43,意外摔車撞壞三顆牙,發現保險不能理賠!是時候檢視調整一下了,麻煩各位達人分析給建議,謝謝!
謝謝回覆,補充如下:
-女,辦公室人員,身體健康,不胖不瘦。印象中這十幾年除了生小孩以外,沒有理賠記錄。最近2個月內的就醫記錄是看牙醫和皮膚,因為摔車。預算希望根原來的(兩萬多)不要增加多,兩三萬。
-主要是想調整補強醫療,不用長照和壽險。
-是否建議把定期醫療(後期很貴,只保到75歲)刪除改為終身醫療(保到105歲)呢?(預算可適當調整)
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別跟職業等級是?
車險受傷的時間是?最後一次回診在什麼時候?
是否已痊癒?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
主約的商品名稱是什麼?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保費跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身壽險、終身重大疾病、終身防癌(療程型)、醫療實支實付*2、住院日額、手術險、意外身故
先恭喜您終身險繳費快期滿,繳完就擁有基本保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、意外實支實付、意外住院日額及壽險(家庭責任)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q: 是否建議把定期醫療(後期很貴,只保到75歲)刪除改為終身醫療(保到105歲)呢?(預算可適當調整)
🅰️目前以您的年齡,投保終身醫療的保費不便宜且保障額度無法跟定期醫療實支相同喔
建議先保留定期醫療實支,提高一點預算來補強重大傷病跟癌症一次金為主,等規劃完善後有多餘預算,再來加強終身醫療
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以在原主約PHB底下附加重大傷病附約XDE,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型/類終身建議可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,保額最高可以規劃到360萬,條款完善且後期費率漲幅較平穩喔
若有預算考量,可以在三商原主約底下附加癌症一次金GOFCR 保額100萬,節省主約成本
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外實支實付跟意外住院日額建議可以優先在三商原主約底下附加,節省主約成本
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,目前癌症一次金、意外實支實付跟意外住院日額可以在三商原主約底下附加,節省主約成本;重大傷病建議可以優先參考全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
有小朋友的話建議壽險一併加強,cover家庭責任喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/fb5965af9d02f9ee
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缺少意外實支實付所以牙齒才沒有理賠
有多的預算可以加強重大傷病跟癌症保障
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
癌症一次金最高可以規劃360萬
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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Q:保險人員起碼十年沒見過,今年43,意外摔車撞壞三顆牙,發現保險不能理賠!是時候檢視調整一下了,麻煩各位達人分析給建議,謝謝!
A:請問近2個月有看過醫生嗎?
BMI是多少呢?
建議補強重大傷病、癌症一次金、 醫療額度、 意外險
以下為初步方案,可以討論後調整~
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 三商:終身重大疾病、實支實付x2、住院日額、手術險、終身防癌(療程型)、意外險(死殘)
重大疾病
● NDDBR
1.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
實支實付
● HSRS
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術費及雜費個別計算
3.門診不理賠
● SHSR
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費個別計算
4.門診不理賠
住院日額
● HIR
1.保證續保
2.住院日額給付
手術險
● SIR
1.保證續保
2.手術按倍數表定額給付
癌症險(療程型)
● ACR
1.一次金功能
2.併發症不理賠
意外險(死殘)
● ADDR
1.非保證續保
2.無失能扶助金
3.無重大燒燙傷保障
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 意外險沒有實支,所以不會理賠
2️⃣ 2張實支實付門診都不理賠、住院日額/手術險牙科不賠
3️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
4️⃣ 目前實支門診不理賠,建議調整或以自負額補強
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 43 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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🌟保障分為六大項目🌟
壽險、意外、醫療(實支&定額)、重大傷病(300多項)、癌症(一次金&療程型)、失能/長照
🔍可先以『醫療(實支)、意外三寶(死殘/實支/日額)、重大傷病(300多項)、癌症(一次金)』為首要檢視及規劃方向~
✅已規劃
重大疾病(7項,20萬)、醫療實支(33萬)、醫療定額、手術險、終身防癌療程、意外身故
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⚠️保單整體缺少:意外實支、重大傷病、癌症一次金
➡️意外摔車撞壞三顆牙,發現保險不能理賠
🅰️目前狀況還好嗎~?
因為沒有規劃到意外實支,因此相關的診療費都無法被負擔😢
意外實支主要就在負擔意外導致的門診費、藥材費...等的費用,而原本保單僅規劃到意外導致的身故金或失能金,因此會建議將此額度補上~
重大傷病跟癌症則是國人罹患率逐年攀升的項目,重大傷病是政府列表約300多項的疾病,常見的有紅斑性狼瘡、乾燥症、長期治療癌症...等,一旦發生將會是長期或終身的抗戰,而每年的平均花費約20~60萬不等,因此建議規畫至少100萬的額度~
初步建議可以參考【全球🌏+遠雄🐻】的方案!
全球補強重大傷病、遠雄主要補強癌症及意外三寶
💡簡單統整方案💡
🌍全球:重大傷病(100萬)
🐻遠雄:壽險主約(10萬)+癌症一次金(300萬)+癌症療程型(含一次金60萬)+意外三寶(100萬/10萬/1000)
這樣的方案,保費大約$2,300/月💰
希望能幫助到你🫶🏻🐟
HAVE A NICE DAY💖
Yunyun謝謝回覆,補充如下:
女,辦公室人員,身體健康,165,52KG,印象中這十幾年除了生小孩以外,沒有理賠記錄。最近2個月內的就醫記錄是看牙醫和皮膚,因為摔車。預算希望根原來的不要差太多,兩三萬。
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
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📌 團隊特色
✅ 融合護理與保險專業
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感謝您分享保單內容與目前的狀況,以下是針對您的保障配置,做的簡單分析與建議:
🔍 一、現有保障內容重點解析:
保單項目:
1、重大疾病一次金:確診領卡後一次性給付,協助應對重大醫療支出
2、新住院醫療+享健康住院醫療:屬於住院實支實付型,可補償病房費、手術費、雜費等實際支出
3、常青住院日額/手術日額:屬於定額型給付,住院日額或手術給付
4、安康防癌:為癌症療程型,可理賠癌症住院、手術、放化療等費用
5、意外身故/殘廢保險金:僅保障身故與失能,(不含意外醫療補償❗️❗️❗️ )
🔧 二、保障缺口與補強建議:
✅ 建議補強項目如下:
意外醫療實支實付
➡️ 用於補償牙齒摔傷等意外造成的門診/手術費用,目前保障尚未涵蓋
門診型醫療實支實付
➡️ 目前保單偏重住院保障,若需開刀但未住院,會面臨保障落差
癌症一次金保障
➡️ 現有為療程型癌症險,建議加一次金類型(確診即給付)
重大傷病一次金
➡️ 依健保重大傷病卡為理賠依據,符合就可獲得一次性金額補償
✅ 三、下一步建議:
我可以協助您做:
◉現有保障內容整理與分析(可視覺化圖表呈現)
◉規劃補強建議書(依預算與需求客製)
◉投保流程說明與後續服務協助
🌟 點我名字 → 最下方連結,歡迎討論唷~
讓我們一起把保障補齊,未來面對風險也能更安心 😊
為自己檢視保障並上網做功課是一件很有責任感的事
以下有幾點建議供您參考:
一、舊保單
三商:重大疾病、醫療實支實付(正本)、醫療實支實付(副本)、住院日額、定額手術、癌症療程型、意外身故
恭喜您~終身型保障已快繳完囉!即將擁有基本保障,為自己多了一份安心❤️
⚠️保障缺口:醫療實支門診手術、意外實支實付、意外住院日額(含骨折)、重大傷病、癌症一次金、失能/長照、壽險
二、Q&A
1.意外摔車撞壞三顆牙,發現保險不能理賠
➡️因為沒有規劃到意外實支喔!
意外實支理賠內容:因意外發生所花費的的治療費用,包含急診、門診
2.是否建議把定期醫療改為終身醫療呢?
➡️終身醫療保費高,且較無法解決現行醫療雜費高的問題
不建議全部更換,可以用終身與定期做搭配
但最重要的還是要做差額理財,為自己累積老年醫療備用金
未來保費變高時,可以選擇風險自留~
三、建議
1.醫療實支實付
因越來越多手術不需要住院,門診手術也是越來越多人重視的一環
建議調整後用新光正本實支補強,可以達到雙實支效果
2.意外險
可以與新光一起規劃,意外實支以及意外住院
包含骨折未住院的理賠或是意外失能扶助金喔!
3.重大傷病
除了癌症還包含腎衰竭、類風濕關節炎、慢性精神疾病等超過300項疾病
而且健保局公告的新項目會一直加進來,等於保障只會增加、不會減少
✨一次理賠一筆現金,能當作急用的備用金讓我們即時治療,也能補貼暫時無法工作的收入空窗期
4.癌症險
現在癌症治療越來越進步,很多人其實不用住院,改用標靶藥物、免疫療法等等
但這些常常是高額自費,如果保單只保住院、放化療可能不夠用
✨建議規劃癌症一次金,在面臨癌症風險時擁有一筆金額可彈性運用,不受限於住院才啟動,怎麼用都彈性~更有餘裕做選擇
四、如何規劃?
每個人需求及背景都不同,所以保險規劃也該量身打造
例如:家族病史、預算安排、工作性質的風險等,都會影響規劃方向。
希望能和您好好聊聊,再提供真正適合您的建議,讓每一分保費都花在刀口上,
一起規劃出真正能幫您解決問題的保單!
我是服務於錠嵂保險經紀人的玉青
如果您也想一起聊聊怎麼幫自己、幫家人做個安心的保障規劃
歡迎點擊頭貼連結找我聊聊🫶🏼
三商比較特別,主約滿期有機會能附加
你打給客服詢問看看
可以的話,目前最省方式是
直接附加雙Go ,重大傷病、癌症一次金、意外險
但長久來看
全球:重大傷病
遠雄:癌症一次金
三商附加險
以上這樣組合未來會比較省
曾任職大醫院,更多懂得醫療保障重點,能專精客製保險規劃,提供全台一對一專屬服務
✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】-涵蓋最完整、認定最明確
📍可附加於主約,節省保費支出
📍精神疾病也列入保障範圍,保額不打折
📍保障延伸至 81歲
✅【癌症險】-療程型、一次給付,自由運用
📍續保至 80歲,提供長期穩定保障
📍十大特定重度癌症另有加碼給付
📍 理賠金「一次領取」,可靈活應用於治療、生活與家人照護支出
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我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
會建議您做保留,早期規劃的商品條件及費率都比現在好很多。
會建議您優先補足重大傷病、癌症險一次金、意外醫療的部分。
實支實付建議可以用自負額的商品做補強喔!!
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/a594e683cca55ece
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
針對缺口:重大傷病、防癌一筆金、意外實支保障附加即可。
⭐ 我是富邦人壽的偉愷
⭐ 年資6年協助上百位孤兒保單 爭取理賠權益 車禍調解
⭐ 協助過多位體況件爭取核保 全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎聊聊討論!
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📌舊保單整理
終身壽險
重大疾病(與重大傷病保障範圍差很多
醫療實支
醫療定額
終身防癌
意外死殘
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📌新規劃建議
缺口:意外實支/癌症一次金/重大傷病
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👉🏻意外險直接補進原保單。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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A:
其實本身的醫療就很足夠
不太需要再多買終身醫療
補個意外實支跟意外住院
然後補重傷跟癌症一次金
北北基桃地區歡迎諮詢我
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢,點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
摔車這個 是需要意外實支
現有不錯的醫療實支額度了
定額醫療現階段費率還可接受就先留著
補終身醫療不見得比較適合
主要是相同保障的費率會高非常多
所以不是需要優先補強的項目
➡️最主要是缺癌症及重大傷病這種大風險的保障
遇到這種狀況 直接給付百萬起跳 才是及時雨呀~!!
🔶您可以簡單思考看看:
住院一天賠1000 跟 癌症、重大傷病時 直接理賠100萬起
哪種保障會是我們比較需要的呢
⭕這就是保障規劃的優先順序哦
🔔回覆內容有幫助的話~歡迎點頭像討論喔🔔
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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有很棒的雙實支
可以附加癌症一次金 和重大傷病
意外三寶+骨折
有預算再來規劃 終身險
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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📌一份基本保障的評估
✅住院病房費:6,000 元/日
✅醫療雜費:30 萬以上
✅重大傷病:150 萬
✅癌症一次金:300 萬
📌評估原因
1️⃣醫療費用填補:現代醫療費用高,充足醫療雜費能平攤醫療支出減輕經濟負擔
2️⃣重大狀況負擔:癌症等重大狀況不僅需高額治療費用,還可能影響收入
3️⃣醫療環境選擇:良好的休養環境能加速康復,照顧者也能得到更好的休息
📌原保障的缺口
1️⃣缺乏癌症一次金
2️⃣缺乏重大傷病
3️⃣缺乏意外內容
📌摔車部分沒有辦法理賠原因是沒有規劃到意外實支的保障
終身醫療的保障對目前的醫療環境本身幫助不大
不太建議轉換定期內容去規劃且費率本身也會比較高一點
整體缺口會在重大狀況上面
這方面的風險一旦發生會對我們現在的生活影響很大
在有預算考量下可以打客服確認原本能否直接附加保障
如果不能在往其他公司做補強
📌調整方向
原保單附加
癌症一次金
重大傷病
意外內容
🌍 補強重大傷病
1️⃣慢性精神病不打折
2️⃣後期費率平穩
3️⃣特定傷病 額外給付20%重大傷病
🐻 補強癌症內容
1️⃣有一次金+療程型的保障
2️⃣療程型「有理賠併發症」
3️⃣後期保費平穩
4️⃣陸續得初、輕癌症、重度 不會扣除已領保額
我深信保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
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👩🏻💻亮點:
🎗 癌症保障一次金+療程理賠,減輕治療負擔
🧠 重大傷病涵蓋330+疾病,一次給付穩定經濟支援
🛡 骨折最高9萬,住院+回診全包,意外也能安心養傷
🏥 手術最高給付50萬,病房日額5,000元,治療升級沒壓力
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👉🏻意外摔車撞壞三顆牙→主要看有沒有住院 或 只是急診後就返家
記得之前有些意外險會保障牙齒、但不是33的商品
建議整體投保方向❗️❗️❗️
♦️ 「意外險」➡️ (意外死殘、意外實支實付和意外住院日額)
「醫療實支實付」➡️ (意外或疾病所產生的住院或手術) ➡️ 可以選擇 西光 或 阿邦
♦️ 「癌症險一次金」➡️ 首選🐻
♦️ 「重大傷病保障」➡️ 首選🌍
✅ 「重大傷病」領到證明即一次性理賠 可能碰到狀況如:嚴重意外、嚴重燒燙傷、癌症或其它
✅ 目前癌症險大致分為1️⃣癌症一次金型 2️⃣療程型癌症險 3️⃣一次金型+療程型 建議優先選擇1、預算可以再增加2或3
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