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a6*****投保規劃
33歲男保單補強規劃
各位好,之前發文過詢問先生保單要做補強的部分,自己稍微參考各位意見後,配置一下全球+台灣後不知道有哪裡需要修改的嗎~?先生想以癌症及重大傷病為主,大筆的理賠金較注重,實支實付及醫療普普通通就可以了謝謝先生為一家之主,經濟收入來源都是先生。年齡:78/12/26(33歲) 體況:正常 無其他就醫紀錄 職業:自由業以下為之前的保單國華人壽主約 好運年年利率變動型終身壽險(95) 97/02/17 保額:10萬  繳費期間:20年附約 豁免保費保險附約(乙型)(95A)       97/02/17 保額:3481  繳費期間:20年附約 附加平安保險(92)                          97/02/17 保額:100萬  附約 意外傷害醫療保險金(92)               97/02/17 保額:5萬     三商美邦人壽主約 祥安終身壽險(AWL)                                  96/03/23 保額:10萬 繳費期間:20年附約 新住院醫療保險附約(HSRSD)                  96/03/23 計畫D附約 日額型住院醫療終身健康保險附約(HIW)  96/03/23 保額:1500元 繳費期間:20年 附約 安心豁免保險費附約(104) (CWPR)          96/03/23附約 手術醫療終身健康保險附約(SIW)             96/03/23 保額:1500元 繳費期間:20年 南山人壽主約 山人壽99終身防癌保險 (20CL)     91/1/4 保額:2單位 繳費期間:20年以下為自己替先生配置的保單另外,我記得HNRC不能做第三家實支實付,那是不是會跟我先生原本在三商的打架到呢~?謝謝各位~ 
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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