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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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a1*********保單健檢
27歲男現有保單想做調整(求救QQ)
以下老公是跟之前認識的富邦業務員(同學)買的保單:富邦UNVB 變額萬能壽險乙型 V1   保額700萬  $48,000元UBR   重大傷病                       保額200萬  $6,400元11R    失能                              保額200萬  $1,280元以上目前年繳$55,680元 (110/5/15生效)LTH 終身長照                          保額5000元 $9,475元WP 豁免                                                      $557元HKR2 住院醫療                       保額1000元 $8,600元SJR  健康保險                         保額800元   $2,688元HSMC  實支                            C單位(雜費18萬)  $16,858元以上目前年繳$38,178元(110/6/11生效) 兩份保單加計年繳要$93,858元。另有汽車及機車產險,如果保費一起加計上去年繳就要11萬多了,但主要是人壽部分想調整,產險部分就暫時不考慮變動。老公職業是水電師傅,今年27歲,有在吃中藥調理精氣神的部分,近兩個月有因感冒看過西醫,目前無重大體況。以上是當初聽業務員建議規劃的保單內容投保,因最近景氣不好,收入沒以前這麼多了,想調整保單內容,初步打算投資型保單想要解約,但聽聞網路上有網友說投資型保單解約成本很大,實在不知道怎麼處理比較好,我們家也不需要保額這麼高的壽險。1.我們都知道投資型保單解約,附約就不存在了,可是保費真的負擔太大,除了解約有其他方式可以降低負擔嗎?或是有無建議解約呢?2.終身長照的部分目前沒有需求,加上實支實付HSMC是不是沒有比較好,之前網路查詢是說HSNC(C計畫)比較值得購買,想了解這部分3.如果解掉長照這份保單,有建議的其他規劃組合嗎?                         
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